【晨读】女孩突然就要死了，抢救难度极大！提高警惕，很多人在夏天都这样做。

你平时喜欢喝饮料吗？

特别是在夏天

喝一杯冷饮

简直太爽了

不过

喜欢把饮料当水喝

要小心了！

今年3月，28岁的女孩淼淼早上醒来，头晕目眩，于是去医院看病。一开始医生以为淼淼压力太大了。没想到，血液检测结果出来后，他吓了医生一跳！

28岁女孩血糖“爆表” ，静脉血糖高达56mmol/L(正常范围为3.9-6.1mmol/L）。其糖化血红蛋白达到13.3%，这表明病人至少有近3个月的血糖，处于很高的水平，而她却一无所知。

休克，死亡，换血

经当地医院检查发现，淼淼是典型的糖尿病酮症酸中毒。如果他不及时获救，他的生命将处于危险之中。淼淼的父母决定去上海瑞金医院！

3月24日下午，瑞金医院急诊门口停着一辆救护车。当一家人到达瑞金医院时，淼淼的体温已经达到39℃，心率为180次/分，整个人处于休克状态。经多学科咨询，我综合认为，淼淼处于糖尿病非酮症高渗性昏迷状态，并伴有脓毒性休克和多器官功能衰竭。

“糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病，由胰岛素分泌和(或)功能缺陷引起。主要症状是‘三多一少’-多喝、多吃、多尿、体重下降。苗苗患有Ⅱ我不知道型糖尿病。当我渴的时候，我总是想喝一些甜的来缓解它。这种循环加重了她的病情，同时并发的肠道感染让原来的糖尿病急症变得更糟。”急诊科主任毛恩强说。

苗苗刚住院两天，不幸的消息传来。经过相关辅助检查和检查，苗苗的血细胞涂层有一个“绿色小体”——这是危重患者中性粒细胞中罕见的绿色包涵体。

什麽叫做“绿色小体”？

据悉，出现“绿色小体”后，患者死亡率为58%。～68%，大多数情况下会在72小时内死亡。可以说，发现一个“绿体”就相当于宣布了患者预后不良的结果！救援非常困难！

面对如此紧张的局面，包括毛恩强在内的所有EICU医护人员团结一致，认真面对。经过EICU的及时治疗，淼淼终于在3月27日度过了炎症风暴，生命体征逐渐稳定。4月1日，淼淼可以拔掉气管插管。4月2日，肠道感染基本改善。4月中旬，她逐渐恢复正常。

出院时，毛恩强主任来到病房，与淼淼握手，感慨她“九死一生，死里逃生”。淼淼和她的家人拥抱哭泣，含泪感谢她说:“真的不是一两句感谢的话来表达我的感受。每个人都救了我的命……”

医师提醒：长期饮用饮料的后果非常严重

为什么28岁的女孩会得糖尿病？医生在询问病史时了解到，淼淼每天要喝1-2杯果茶或含糖汽水，她也喜欢甜点。此外，她工作繁忙，很少锻炼。大量摄入糖和添加剂导致她的糖尿病。

淼淼说：“不敢喝，从医院出来后这辈子都有阴影…”现在，她已经恢复得很好，回到了岗位上。

急诊科副主任盛慧球建议，来急诊科就诊的年轻糖尿病急诊患者往往不知道自己患有糖尿病，一般都有熬夜、喜欢高糖油腻饮食、喝酒、安静不好动等不良生活习惯。如果再加上一些感染的致病因素，可能会发展成脓毒症甚至脓毒症休克。脓毒症是一种临床综合征，以感染为诱因，以多器官功能损伤为特征，可危及生命。一旦出现，急危重症专科医生需要紧急介入，并在器官功能损伤可逆阶段给予规范治疗，以阻止其恶化，挽救患者生命。

网民：吓得赶紧把手中的奶茶扔掉。

饮料是糖尿病的“罪魁祸首”之一

饮料中含有大量的人工单糖，长期饮用会引起糖尿病。

可乐、果汁等饮料含糖量过高。据统计，一瓶500毫升可乐含糖量高达53克，超过了世卫组织每天40~50克标准糖的摄入量。换句话说，如果你每天喝一瓶可乐，糖的摄入量就会超标。如果你吃其他含糖的食物，一天的糖摄入量会严重超过人体的生理需求。

市场上出售的果汁并非果汁，而是由人工糖勾兑而成，其含糖量甚至高于可乐。

而且可乐、果汁中的糖都是单糖等“游离糖”，更容易导致糖尿病、肥胖、痛风等。

饮用无糖饮料也要小心血糖升高。

小夏(化名)，一个29岁的年轻人，想着减肥的时候只喝白开水咽不下，就换成了无糖饮料。谁知道，喝了一个星期的无糖饮料后，他突然感到虚弱、头晕、呕吐和心跳加快...家人看到后，赶紧送去医院急救。经检查，小夏的血糖高达32.4mmol/L，经过相关检查，被医生诊断为酮症酸中毒。

医生为小夏制定了综合药物治疗方法，并告诉他纠正饮食习惯。经过一周的对症治疗，小夏的血糖等指标已经逐渐恢复正常。不幸的是，29岁的小夏患有糖尿病，需要长期接受降糖治疗。

根据目前的《国家食品安全标准预包装食品营养标签通则》，固体或液体食品中每100克或100毫升碳水化合物(糖)含量不超过0.5克，能量不超过17千焦，热量不超过4千卡，可称为“低糖”。

"因此，饮料标签上的‘低糖’和‘零卡’并不意味着完全没有糖."嵊州人民医院内分泌科主任龚维坤解释说，这些饮料中仍然可能含有果糖和麦芽糖，这些成分也可以在人体内转化为葡萄糖。吃多了会导致血糖升高。有些饮料或食物不含常见的糖，很可能添加了代糖。

龚维坤博士科普:如果长时间无节制地喝这种饮料，如果摄入大量代糖，可能会导致大脑误以为糖已经进入体内，从而刺激胰岛素的快速分泌。从长远来看，胰岛素的敏感性会降低，糖尿病的风险也会增加。

了解酮症酸中毒的预警信号

口渴和尿频:如果口渴不是因为运动过多、出汗过多或缺乏足够的水分摄入，可能是因为糖尿病。口渴过多是高血糖和糖尿病酮症酸中毒的症状。即使喝的水不多，患有糖尿病酮症酸中毒的人也可能需要更频繁地排尿。

肠道不适:糖尿病性酮症酸中毒后，人们可能会因毒性反应引起肠道免疫系统的抵抗，从而引起厌食、恶心、呕吐和腹痛，给肠道带来不适。

烂苹果味呼吸:糖尿病性酮症酸中毒的这些症状是独一无二的。如果朋友或家人注意到某人的呼吸有烂苹果味，可能是糖尿病性酮症酸中毒的症状。

脱水休克:部分中毒患者会出现视力模糊、脱水休克等症状，比较严重，会影响患者的生命安全。脱水表现为皮肤干燥、眼球凹陷等。因此，我们需要注意它。

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