持续高烧，咽痛！很多地方都有与柯萨奇病毒相关的病例。

随着天气越来越热，疱疹性咽峡炎进入了频繁的季节。北京、浙江、广东等地的很多医院，很多患者因为持续高烧、咽痛、喉咙长“泡泡”而被诊断出患有疱疹性咽峡炎。

医生提醒，这种疾病具有很强的传染性，有些患者会变成手足口病。广州有消息称，线下教学因发现多例疱疹性咽峡炎而暂停。

01、随着多发季节的到来，感染力非常强。

“前几天，孩子嘴里长了一点白色的东西，以为上火了，长了小溃疡，当时就喷了喉风散。没想到第二天晚上发烧了38.8°C，服药后温度下降，但早晨醒来又烧，体温较高，有39.7°C。”

95后妈妈陈女士在广州市妇女儿童医疗中心，抱着5岁的女儿等着吃药。

她看起来很累，说孩子精神不好，哭着不想喝牛奶，说喉咙痛。“我刚看了医生，说是疱疹性咽峡炎，不能上学，家里的物品和餐具都要消毒。”

◎ 夏天是疱疹性咽峡炎的高发季节。/ 图：123rf

广东省妇幼保健院的急诊也是人头攒动，其中很多是疱疹性咽峡炎，大部分是发烧、咽痛一两天后来医院就诊。

“在幼儿园，老师在做晨检的时候发现孩子嘴里有小疱疹，建议去医院检查。”广州番禺的母亲陈女士说:“最近班上很多孩子都被感染了，很多朋友的孩子都被招进来了。”

目前，广州、深圳、北京等地已进入疱疹性咽峡炎的高峰期，确诊患者数量明显增加。幼儿园、托儿所等人群聚集场所是爆发的重点场所。

一位三甲综合医院的儿科医生说，科室接诊的病人比以前多了一半左右，主要是5岁以下的学龄儿童。

◎ 疱疹性咽峡炎汇聚，通知停学。/ 图片：受访者提供

广东省疾控提示，疱疹性咽峡炎是一种以急性发热和咽峡部疱疹溃烂为特征的急性传染病，是由常见的肠道病毒感染引起的。

虽然1-7岁儿童患病较为常见，但中小学生甚至成年人也可能感染并引起疾病。感染后的症状包括中高度发热、咽痛和咽部灰白色皮疹。

疱疹性咽峡炎感染力强，传播速度快，传播途径多样，隐性感染占比较大。

-感染的主要方式-

1、接触病人的口腔分泌物或皮肤疱疹，如接触病人的口腔、嘴唇或面部后，再接触自己的眼睛、口鼻等；

2、干咳、打喷嚏等通过呼吸道飞沫传播；

3、通过间接接触传播，即接触到被病毒污染的物体，如手柄、桌面等，也能感染；

4、此外，消化道传播，饮用或食用被污染的水和食物也可能被感染。

广东省妇幼保健院儿童呼吸专科主任李增清指出，“一开始很多家长认为孩子只是喉咙痛，但家里很多孩子很可能会互相感染，一个孩子会感染另一个孩子。”

研究表明，患有疱疹性咽峡炎的第一周是感染力最强的时期，病毒排毒周期较长，呼吸道排毒一般持续1-3周，粪便排毒可达2-3个月。

02、大多数病例是柯萨奇病毒感染

手足口病也处于流行期，疱疹性咽峡炎是一对“表兄弟”，很多家长容易混淆。由于两种疾病都是由相同的肠道病毒引起的，在传播途径和症状上非常相似，易感人群和流行季节也是如此。

柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型是我国已知的各种肠道病毒中最常见的两种。

北京市佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉媒体，随着71型肠道病毒，（EV-A71)有了预防性疫苗，很多6个月到5岁的孩子基本上都会接种EV-A71型灭活疫苗，现在疱疹性咽峡炎病例大多是由柯萨奇病毒A型感染引起的。

中国疾控中心已经发出警告，监测显示，柯萨奇病毒A6已经成为中国重症手足口病病例的主要病原菌，但目前国内外还没有开发出相关疫苗，给手足口病的防控带来了新的挑战。目前，疱疹性咽峡炎的防控也存在类似问题。

需注意的是，由于疱疹性咽峡炎与手足口病的出疹位置不同，出现严重症状的风险也不同，家长要注意区分，对症治疗。

根据广东疾控中心发布的健康提示，疱疹性咽峡炎急性发热、持续高热或反复高热，喉咙和口腔出现皮疹、咽痛和进食困难。但只有口腔和喉咙会出现疱疹，患者的手、脚或屁股不会出现皮疹。

◎ 疱疹性咽峡炎的出疹位置与手足口病不同。/ 图：39健康网

病人的嘴主要是在软腭、悬雍垂、扁桃体等处形成一簇小水泡，容易破碎，留下大规模的糜烂面。小一点的孩子不会表现出喉咙痛，会出现明显的吃、哭、流口水等症状，不愿意吃。

手足口病的主要特点是皮疹或皮疹，如发热和手、脚、口腔、屁股和肛门周围的皮疹。但是咽峡和扁桃体两侧没有皮疹。

与手足口病相比，重症风险更大。过去，重症患者患有急危重症，如心肌炎、肺水肿、肺出血和脑干脑炎，疱疹性咽峡炎一般症状较轻。

广东省妇幼保健院儿科呼吸专科副主任医师谭艳芳表示:“有些孩子前几天可能患有疱疹性咽峡炎，然后手脚突然出现皮疹，变成了手足口病。

03、网络疱疹性咽峡炎五件套可靠吗？

疱疹性咽峡炎常来势猛烈，许多病人症状严重，让父母非常担心。

最近在社交平台上讨论了很多关于疱疹性咽峡炎的话题。有人说“烧了四天，气温在39.2-40.1之间”，有人说“刚经历完，直接烧高烧惊厥”，还有人说“如果咽峡炎自己好，就不会给孩子吃药。没想到最后会变成肺炎。”

◎ 广州某三甲医院儿科。/ 图：作者摄

儿科医师普遍表示，疱疹性咽峡炎具有自限性，一般一周左右即可治愈，但也不排除部分病人病程较长。

"我家上个月初中招的，打针还是会发高烧，但至少不会持续发高烧，在家蹲了半个多月才好。" 在广东母亲林玖看来，疱疹性咽峡炎确实具有很强的感染力。孩子和楼上发烧的孩子玩了不到半个小时就被感染了。抵抗力弱更容易被抓，恢复慢。

医生提醒，如果宝宝出现3天以上不退烧、反复高烧、多处皮疹、焦虑、精神不佳、手脚颤抖等症状，需要及时去医院。

疱疹性咽峡炎和手足口病一样，主要是对症治疗，目前还没有特殊的治疗药物，常见的抗病毒药物，抗生素对它没有用。

然而，一些父母在社交平台上晒出了一堆药，“布洛芬混悬液 开喉剑喷雾剂 儿童柴桂退热冲剂 冰宝贴 人干扰素α2b喷雾剂，照片上贴着“疱疹性咽峡炎五件套”，引起了不少宝妈的关注。

◎ 父母在社交媒体上分享疱疹性咽峡炎的药物。/ 图片：小红书@是宸呀

39深呼吸，把这份药品清单带到三甲医院药学门诊咨询药师。药师指出，布洛芬混悬液和儿童柴桂退热冲剂都是退热用途，前者是西医，后者是中成药；开喉剑喷雾剂和人干扰素α2b喷雾剂，都是缓解咽痛，促进泡疹治愈，但不能一起使用。

药剂师提醒家长：是药三分毒，网爆疱疹性咽峡炎五件套不能盲目跟风。

作为一名儿童呼吸专业医生，李邈清强调疱疹性咽峡炎一般不需要吃药，父母注重隔离和生活护理。当然，根据孩子的情况，建议用乙酰氨基酚和布洛芬作为儿童退烧药。

医师还可以为病人开一些中药制剂，如兰邈冲剂、蒲地蓝、双黄连、板蓝根、清咽冲剂等，对疾病有辅助作用。

暑假期间，天气越来越热，如长期期待在空调房、频繁进出公共场所等，都会增加感染呼吸道疾病的风险。

广州母亲许女士说：“疱疹性咽峡炎刚刚经历过，感觉无法避免，不知何时中招，”。

广东省疾控提示做好以下四点预防工作：

1、勤洗手

饭前、饭后、出门后用肥皂洗手；父母不仅要勤给孩子洗手，还要养成勤洗手的习惯。虽然大多数被感染的成年人没有生病，但他们有沟通能力。

2、勤清洁

定期做好家庭卫生工作，如经常接触的家具、儿童餐具、玩具等物品进行清洁消毒。儿童的毛巾、衣服和被褥应经常更换和干燥。

3、少聚集

在疱疹性咽峡炎流行期间，建议尽量少带或不带孩子到人群聚集、空气流通不畅的公共场所。

4、勤通风

推荐每天早晚，每个窗户通风2-3次，每次不少于30分钟。

最后，@父母，孩子在感染期间经常因为喉咙痛而拒绝吃东西。建议给宝宝吃容易吞咽的温热食物，饭后用淡盐水或生理盐水漱口。年轻患者可用生理盐水擦洗口腔。

本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com