密集审计 帮助SPD规范化发展

近日，全国各省市密集开展了公立医院医用耗材及设备招标采购专项审计工作。浙江5家医院13个项目存在问题，涉及金额1.22亿元；山东25家医院捆绑销售耗材和药品；安徽区域医疗中心建设招标项目设置不合理限制条款等。审计部门的介入，尤其是对大规模医疗机械采购的穿透性调查，有效地提高了监督力度，加强了医疗反腐工作。

除了对医院常规药品和医疗器械招标过程的审计外，还有一个值得关注的趋势，即医院SPD项目的审计频率明显增加。

例如，通过科学规划，安徽医科大学附属阜阳医院近期实施了SPD服务跟踪审计，旨在评估服务效果，识别潜在风险，促进耗材精细化管理。此外，7月10日，赤壁市审计局对当地某三级医院领导进行了经济责任审计，特别强调了对SPD医用耗材供应链控制的重点关注。同样，湖北省麻城市审计局也重点关注了医院医用耗材物流运输精细化管理设备运行的隐藏风险，在审计一家市级三甲医院的过程中。

近年来，SPD模式在医用耗材管理领域发展迅速，目前正处于行业爆发期。这种模式的蓬勃发展，一方面得益于医院对精细化管理和数字化追溯的重视，另一方面得益于控制消耗和降低消耗，促进医疗保险合规，应对控制压力的迫切需求。鉴于SPD模式的广泛应用，它已经成为医疗行业审计的热点，其透明度和合规性受到重视，并被优先考虑。

据观察，医院SPD的审计主要有两种类型，一种是上级审计部门在医院综合检查中对SPD项目进行审计；另一种是SPD项目的专项审计，由医院主动邀请或审计部门自发实施。例如，安徽医科大学第一附属医院和中国科技大学第一附属医院均接受省级审计部门对SPD项目的专项审计。

总的来说，审计对医院SPD项目的关注主要有三个方面:一是SPD招聘过程的标准化，如是否履行招标程序，医院是否做出集体决策，是否有围标串标等。，这就要求医院在选择SPD服务提供商时遵循合规程序。否则，即使SPD已经建成，也可能在审计中停止，这也是SPD服务提供商的一大风险。

二是严格审查SPD服务提供商是否按照招标文件和合同为医院提供相应的服务和设备配置，包括软硬件要求和员工投入数量。因此，SPD中标人应严格按照招标响应文件和合同内容提供投资和服务，否则将面临被审计要求的整改。

例子：SPD项目投入硬件要求

第三，关注SPD服务运行的实际效果，包括会计准确性、服务流程效率和部门满意度反馈，希望通过综合评估，提高服务质量，优化资源配置，确保医疗安全和医院管理效率。

因此，审计的加入对SPD产业的规范化发展起着至关重要的推动作用。不但能及时发现运营管理中存在的问题，促进问题及时处理，而且对SPD服务商提出了更高的要求，引导他们严格遵守合规、优质的服务标准。这项措施有效地促进了医院和服务提供商加强内部控制管理，确保了SPD项目的规范运行，进而促进了整个行业的健康稳定发展。

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