肚子发出这5种声音别忽视，第4种虽轻却危及生命

2025-10-27

想象一下这样的场景：开会时，安静的会议室里突然传来肚子的“咕咕”声，众人齐刷刷地看向你；约会时，两人正情浓蜜意，肚子却不合时宜地“咕咕乱叫”，浪漫氛围瞬间被破坏。是不是已经开始尴尬得“脚趾抓地”了？其实，肚子叫不仅令人尴尬，还可能是疾病的信号！

（来源：soogif）

肚子咕咕叫在医学上被称为“肠鸣音”，也就是“肠子的叫声” [ 1 ]。当你吞咽食物后，肠道肌肉开始蠕动，肠道内的气体、液体和半消化食物混合，再加上咽下去的和微生物分解产生的气体活动，就产生了我们熟悉的“肠鸣音”。

（来源：giphy）

为什么饿的时候肚子更容易发出声音呢？当我们饥饿时，胃里食物消化完了，但胃液仍在分泌，胃还在努力蠕动收缩，这会压迫胃中的气体向肠道前行 [ 2 ]。当气体通过狭窄管腔、冲破肠道液体时，就会发出“咕咕”声。

大多数情况下，肚子叫表示胃肠道“在运动”，对身体危害不大。但如果肠鸣声过于频繁或伴有其他异常症状，可能是“病理性肠鸣音”，是疾病的预警信号。

1. 积气

如果肚子经常“咕噜噜”响，却没有其他不适，可能是肠道积气过多。比如乳糖不耐受的人喝牛奶、吃太多易产气食物（如豆类），或者吃饭太快吃进很多气体，都会导致肠道积气。这种情况调整饮食即可缓解，避免食用易产气食物，还可以进行户外慢走、深呼吸等活动帮助排气。

2. 急性胃肠炎

如果每分钟大约有 10 次左右的“咕噜噜”声，还伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，可能得了急性胃肠炎。想想自己是否暴饮暴食或吃了不干净的食物。急性胃肠炎起病急、症状重，最好立即就医，不建议自行用药。

3. 肠梗阻

这是更严重的情况。机械性肠梗阻是因粪块、胆石或肿瘤堵住肠道，导致食物和液体受阻。为了让肠道通畅，肠道会加强蠕动，此时肠鸣音声调高亢，类似“叮当”金属音，频率可达每分钟 10 次以上 [ 3 ]。严重的急性肠梗阻可能威胁生命，必须立即就医。

4. 腹膜炎

肠鸣音过弱也可能是疾病信号。如果肠鸣音减弱，还伴有腹痛、腹肌紧张，甚至发热、恶心、口渴等症状，要小心是腹膜炎。腹膜发炎会刺激肠胃，甚至威胁生命，需立即就医。

5. 功能性胃肠病

“功能性胃肠病”指有恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状，但无器质性病变或生化指标异常。这类疾病包括功能性消化不良、肠易激综合征等 [ 4 ]。功能性消化不良患者胃肠道蠕动减慢，食物停留时间长，会感觉饱胀、吃不下东西，肚子还会叫或打“饱嗝” [ 4 ]。腹泻型或混合型肠易激综合征患者常伴有腹泻和肚子咕咕叫。

既然肠鸣音是肠胃不适的信号，生活中如何避免呢？

1. 细嚼慢咽：细嚼慢咽可减少吞咽时带入的空气，避免肠道产气和肠鸣。同时，避免嚼口香糖、喝碳酸饮料，这些也容易吞入空气。

2. 少吃产气食物：红薯、豆制品、马铃薯、十字花科类蔬菜等产气多，吃多了不仅肚子叫，还可能屁多。

3. 多吃富含纤维的食物：如蔬菜和全谷类，可保持肠道健康，帮助形成良好的菌落环境。少吃高淀粉、高蛋白类食物。

4. 保持身心舒泰：定期运动和充足休息很重要，可保持身心健康，提高抵抗力，防止因焦虑、抑郁等心理因素引发肠鸣。

5. 顺时针揉一揉肚子：腹部按摩可促进肠道蠕动，肚子叫时可顺时针揉肚子缓解。

总之，生活中的小毛病与生活方式有关，肠鸣问题也不例外。希望大家保持健康习惯，吃好、喝好、身体好！

审核专家：沈哲

浙江大学医学院附属第一医院消化内镜中心主任医师

参考文献

[ 1 ] Kurbel S, Kurbel B, Vcev A. Intestinal gases and flatulence: possible causes of occurrence. Med Hypotheses. 2006;67 ( 2 ) :235-9.

[ 2 ] Tack J, Deloose E, Ang D, Scarpellini E, Vanuytsel T, Van Oudenhove L, Depoortere I. Motilin-induced gastric contractions signal hunger in man. Gut. 2016 Feb;65 ( 2 ) :214-24.

[ 3 ] Taylor MR, Lalani N. Adult small bowel obstruction. Acad Emerg Med. 2013 Jun;20 ( 6 ) :528-44.）

[ 4 ] 唐承薇 , 张澍田 . 内科学消化内科分册 . 人民卫生出版社 ,2015. p115-116.

* 腾讯医典内容团队出品

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