长时间食用他汀的患者，必须牢记“三查两忌”

老刘今年65岁，几年前被发现患有高血压、高血脂和冠心病。医生给他开了很多药，强调他汀类药物每天都要服用，因为这对于控制他的病情非常重要。

起初，老刘遵医嘱，严格按时服药。然而，随着时间的推移，他开始听到一些关于他汀类药物的“八卦”——虽然这些药物有治疗作用，但副作用特别大。

所以，老刘想出了一个办法：他决定隔天服用一次药物，这样既可以治疗疾病，又可以最大限度地减少副作用。

老刘按照这个自创的方案服药五年，直到有一天他突然在家晕倒…

一家人立即将他送往医院，但医生检查后宣布，老刘因心脏梗塞不幸去世。

很明显，老刘一直在服药，怎么会发生这样的事情？

在了解了整个情况之后，医生无奈地说：“这类药物应该严格按照医嘱的时间和剂量服用，不能随意改变。”

他汀类药物的双重作用

在医学领域，他汀类药物起着至关重要的作用，它们不但能治疗高脂血症，还能预防心血管疾病。

它的主要作用是抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，从而减少血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的合成，从而降低胆固醇的合成。（LDL-C）高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平的提高（HDL-C）的水准。

除调节血脂外，他汀类药物还具有稳定动脉粥样硬化斑块、抗炎、改善血管内皮功能的作用。

对于冠心病患者来说，这些功能非常重要，因为动脉粥样硬化斑块的不稳定性和破裂是急性心肌梗死的直接诱因。

私自调整他汀的剂量，为什么会引起急性心肌梗死？

擅自调节药物剂量会干扰药物在体内的稳定浓度，导致药效不稳定，胆固醇水平无法有效控制，从而降低斑块的稳定性，增加急性心血管事件的风险。

对预防心血管疾病的再发作和进展，临床研究强调，保持稳定的用药治疗尤为重要。

另外，如果间歇性服用，他汀类药物的消炎和斑点稳定作用不能得到充分发挥，这可能会直接导致心肌梗死。

所以，遵从医嘱，正确服用他汀类药物，对维持心血管健康尤为重要。

警觉副反应，定期检查三个指标非常重要。

1.肝功能

定期检查肝功能有助于及时发现任何隐性肝损伤。

2.肌酸激酶（CK）水准

他汀类药物有时会引起肌肉不适或疼痛，严重时甚至会引起肌肉病变。

3.血糖监测

研究表明，长期服用他汀类药物可能会稍微增加患糖尿病的风险，尤其是那些患有糖尿病风险因素的患者。

正确服用他汀，要知道“2忌”

服用药物时要忌嘴

在服用他汀期间，应避免食用葡萄柚等油脂过多、可能影响药物代谢的食物，因为这些食物可能会增加药物在血液中的浓度，从而增加副作用的风险。

避免随意调整剂量

病人不能随意调整剂量或服药频率。最好的办法是遵循医嘱，并根据个人反应和检查结果进行调整。

原题：“长期服用他汀的病人，一定要牢记“三查两忌”

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