连续两人确诊,严重者可致死!几乎每个家庭都在使用,紧急提醒——

06-23 05:04

连日高温


很多家庭已经开始使用空调了。


但是空调很久没有使用了


如未清洗,直接使用


还存在健康隐患


据潇湘晨报报道,6月18日,记者从长沙市中心医院了解到,近日,医院连续治疗了两名军团菌肺炎患者,其病因与空调有关。


长期未清洗汽车空调启用


一名男子肺部感染严重


据报道,55岁的长沙市民陈先生(化名)曾有2型糖尿病、2型糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等多种病史。近日,由于持续发热、寒颤、干咳4天,在长沙市中心医院全科医学科就医后住院治疗。在检查过程中,发现患者肺部感染严重,多种感染指标明显增加。抗生素抗感染治疗后效果不佳,病人仍持续发热,还出现了神志冷漠的异常表现。


据了解,陈先生之前开车出差。由于天气炎热,他开始了一台很久没有清洗的汽车空调。他每天在车里呆十几个小时。回来后,他出现了类似“感冒”的疾病,如发烧和咳嗽。


医师判断病人有可能感染军团菌,建议病人健全纤支镜检查,留下肺泡灌洗液标本查找病原菌。最终,病人肺泡灌洗液NGS(Next-Generation Sequencing,下一代测序)检测结果显示:嗜肺军团菌,早期诊断为军团菌肺炎。医师立即调整治疗方法,改用能覆盖嗜肺军团菌的一线药物抗感染,病人体温逐渐下降,第二天体温恢复正常,经后续治疗后康复出院。


治疗前后陈先生肺部CT影像


使用半年未清洗的空调


一名妇女感染了重症军团菌肺炎


32岁的宁乡市民姚女士(化名)与陈先生同时住院。据她说,家里的空调已经半年多没有清洗过了。住院前,她在家里用了两天空调。一周后,她出现了干咳、咳痰、高烧、寒颤、呕吐、腹泻等症状。在当地诊所被诊断为“急性胃肠炎”。经初步治疗未见效,病情恶化转至长沙市中心医院呼吸与危重症医学科继续治疗。


以前姚女士有2型糖尿病,甲状腺恶性肿瘤(乳头状癌术后)、甲亢、特纳综合征等病史是免疫力低下的群体。结合体检及相关辅助检查结果,分析判断患者为重症社区性肺炎。抗感染治疗后,患者病情逐渐恶化,反复高烧,心肌酶谱异常升高、低钠血症、血尿、蛋白尿等多器官功能异常。


医生建议健全病原学检查,最后确诊为重症军团菌肺炎,通过分析患者咳出橙红色痰和肺内、肺外表现。调整用药后,患者病情迅速好转,体温逐渐恢复正常,各项指标逐渐恢复。


空调器长时间不清洗


嗜肺军团菌可以传播


据专家介绍,嗜肺军团菌是导致军团菌肺炎的主要病原菌。它是一种细胞兼性寄生的细菌,可以侵入人体的巨噬细胞,具有很强的致病性。自1976年在美国费城召开退役军人大会以来,首次爆发。嗜肺军团菌喜欢温暖潮湿的环境,夏天又热又湿又冷,是它繁殖的绝佳时机,空调、热水器、淋浴器、管道、温泉等。常用的都可以成为它的繁殖场所。所以,每年六月到九月是军团菌肺炎的高发期,人们主要是通过摄取含有军团菌的气溶胶或污染的水源感染来患病。


根据上述两位患者对病情的描述,医生判断长期未清洗的空调很可能是传播源。空调启动后,患者吸入含有军团菌的气溶胶感染。


医生提醒


严重者可导致休克甚至死亡


医院呼吸与危重医学科副主任、副主任医师刘达表示,军团菌肺炎入侵人体10天左右,临床表现包括发热、干咳、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状,以及各种肺外表现,如头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害等。在严重的情况下,它可能会导致休克甚至死亡。军团菌也是重症社区常见的获得性肺炎病原菌之一。


值得注意的是,免疫缺陷患者、中老年人、慢性心脏、肺、肾炎等基础疾病患者、长期住院患者、孕妇等。容易感染军团菌肺炎的高危人群。由于免疫力下降或特定健康状况,这些人更容易感染军团菌,需要加强保护和监测。


预防军团菌


每天都要注意这些方面!


刘达建议,夏季预防军团菌肺炎的关键在于保持清洁,定期对空调、浴室等容易滋生军团菌的地方进行清洁消毒,防止未经消毒的游泳池游泳。特别注意以下三个方面——


01


空调


在使用长期未使用的空调之前,需要对空调进行彻底的清洗、消毒和清洗,不仅要清洗滤网,还要定期清洗散热器、冷却盘和排气管。


清洁时要戴上密封性好的口罩,以免吸入病原菌。


切勿长时间关闭空调,要注意定期开窗通风,患有呼吸道疾病的人,应尽量缩短开空调的时间。


02


卫浴


如果长时间不使用储水热水器,在使用前先放水。因为军团菌特别喜欢潮湿、寒冷、温暖的地方,所以花洒水管是他们的最爱。


03


景观水池


夏天来了,不要在景观水池或喷泉水池里玩耍。因为大部分景观水体都是死水,细菌和浮游动物特别容易在高温季节滋生,也容易成为军团菌滋生的苗床。


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