他们都是“神枪手”，心中有“暮年”保护健康。

05-14 19:23

原创上海黄浦上海黄浦

豫园街道社区卫生服务中心承担了周边居民的就医和老年患者的住院需求，80%的老年人和30%的90岁以上的住院患者。老年人静脉通常具有微小、脆弱、易硬化、曲张等特点。医务人员在治疗过程中经常会遇到穿刺失败、输液泄漏等问题。护理部成立了一支专门的静脉输液队伍，面对这一挑战。这个团队由经验丰富的赵书华护士长负责，配备了临床药师。队员们从各个病房中挑选出来，每个人都是病房里著名的“神枪手”“一针准”。让我们一起走近这个团队，看看“神枪手”的创作背景。

芳华易逝，初心依旧

芳华如歌二十年，病房护士胡海燕从学校毕业就来到这家老年护理医院。由一位懵懂的少女，到娶妻生子，老年护理医院见证了她的整个青春。他说：“我在这家医院工作了24年，我们护理院的老年人住院周期特别长。最长的一个从我进来他就在这里，20年前他叫我小胡。现在我老了，在他眼里我还是小胡。”胡海燕护士笑着说：“每天和这些老人在一起的时间比和家人在一起的时间要长。这儿每一位老人的身体状况，我都特别熟悉和了解。我还没打针。当我听到这个名字时，我知道这个人的静脉是什么样子的，他手里的几根静脉可以打，一根看不见的静脉隐藏在哪里，针是深还是浅。”记者问她有什么打针技巧，胡海燕说：“一是了解。长时间相处下，给护理院的老人打针就像是一次开卷考试。考试前，答案已知；第二，信任。信任会使病人听你的话，配合你的工作。老头子信任你，你也不想辜负他们的信任。”

努力成长，绽放未来

护士邹雨倩是静脉输液队最年轻的护士。年资不高，技术高超。许多比她大的护士在穿刺失败后，也会优先向她求助。由于精湛的静脉注射技术，年轻的她得到了病人和同事的尊敬和喜爱。他说：“起初，我对自己的注射水平很满意。"单护士说：“我好像是那种天生打针就很有天分的人，从这件事上也给我带来了很多成就感。直到我加入了输液队伍，我才意识到有很多不足。以前打针的时候，我只追求一针见血。在我看来，只要能打进，就是成功。但是静脉输液队的其它教师，在打针之前，会询问老年人的拿手习惯。为缓解留置针给日常生活带来的不适，他们会绕过老年人的关节，把针留在不易粘水、不易遇到的地方。静脉队的老师们，教了我很多寻找静脉的小技巧，更用实际行动来教我医者仁心四个字。良好的护理，不应只是冰冷机械地完成工作。而且要从病人的角度来考虑，了解老年人的需要。充满善意和同理心。”

护理不是小事，枝叶总是关情。

“上海好护士”刘静是中心护理部主任，也是静脉护理团队的领头羊。他说：“许多老年人实际上知道他们的静脉很难打。”刘静护士说：“在进入我们老年护理院之前，过去的经历让这些老人害怕打针。一位病人曾告诉我，她一想到打针就会害怕得浑身发抖。以前面对这些打针‘老细难’病人，护士用得最多的方法就是试一试。这部分不行，试着换个位置。这位护士不行，换个护士试试。一般情况下，一轮轮试下来，老人苦不堪言。护士应该试一试，但是不要盲目地试一试。试一试也要有方法，有方法。自成立以来，部门一旦出现入针困难的患者。将优先考虑部门自己的团队成员进针穿刺。团队成员一起探讨和讨论遇到困难或特殊情况的病人。这个过程是一个精雕细琢的过程，也希望能起到以旧带新、以新促老、导学相长的作用。”

豫园街道社区卫生服务中心通过建立静脉输液团队、深入研究老年人静脉特征、探索提供个性化服务等措施，成功解决了老年人静脉注射困难的问题。PICC软管置管术培训、PICC软管维护术和PORT软管维护术，围绕提高上海市基层医疗诊疗服务能力的要求，不断向专科领域发展。随后，PICC在护理中心成立、PORT软管护理门诊，为辖区内居民提供门诊和上门护理服务。做到细致、便捷、创新，建成上海市首批社区卫生服务中心，进一步拓展服务，延续护理，真正走近居民，打造有温度、有价值的社区护理服务，不断向社区优质护理的发展目标迈进。