【早读】感冒常从喉咙痛起,如何在疼痛初现控制病情?

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很多人从小到大或许都有这样的经历,每次感冒都是先嗓子疼,接着就会打喷嚏、流鼻涕、发烧。
那么,嗓子疼是不是身体发出的警报?能不能在嗓子刚开始疼的时候就采取措施,把疾病遏制在萌芽状态呢?
一直以来,确实有不少人在尝试,下面我们就来探讨这个问题。
为什么感冒很多时候会从“嗓子疼”开始?
我们的喉咙(咽部)是呼吸道的第一道关卡,不管是用鼻子还是嘴巴呼吸,吸入的空气都要经过这里。当吸入的空气中带有病毒时,病毒很容易在咽喉这个区域“落脚”。
一旦病毒附着在咽部的粘膜上皮细胞上,就会迅速侵入这些细胞,并在细胞内大量繁殖。这个过程在感冒症状出现之前就已经开始了,如下图所示。

而我们感觉到的喉咙痛,更多是身体免疫系统攻击病毒时产生的“连带伤害”。
具体来说,当病毒在咽部细胞内开始繁殖时,被感染的细胞会发出“求救信号”,免疫系统会迅速响应,调集大量免疫细胞到感染部位,并释放多种炎症介质(如细胞因子、前列腺素等)。这些炎症介质会刺激咽部的神经末梢,让我们产生疼痛感。
炎症介质还会使局部的毛细血管扩张、充血、通透性增加,导致组织液渗出、粘液腺分泌增多。所以,有时候感冒会先表现为鼻塞和流鼻涕。
另外,有些炎症介质会进入血液循环,作用于大脑的体温调节中枢,从而引起发热。这种现象在低龄婴幼儿身上更为明显,因为他们的免疫系统和体温调节中枢还不成熟,对感染的“反应”更大。

图注:发热反应的假设模型。IL 代表白细胞介素;TNF 代表肿瘤坏死因子;IFN 代表干扰素;PGE₂ 代表前列腺素 E₂。
所以,喉咙痛不是生病的开端,而是免疫系统向病毒发起攻击的信号。
当我们感觉不舒服时,说明免疫系统已经开始战斗了。只有彻底打败敌人(病毒),这场战斗才会结束(症状缓解)。而战斗需要时间,甚至随着战斗加剧,症状可能会先加重,几天后才会逐渐减轻。
有没有办法能把感冒扼杀在摇篮中呢?
可能很多人会问:吃维生素C,喝苹果水、沙棘汁、刺梨汁、葱白水等方法有用吗?
实际上,感冒药不能“治愈”感冒,主要是缓解症状。苹果水、沙棘汁、刺梨汁、葱白水或其他饮品本质上就是“喝热水”,也是缓解症状的一种方式,没有抗病毒作用。
至于维生素C,目前研究表明,生病后服用维生素C不能缩短感冒病程,也不能缓解症状。虽然维生素C对人体健康很重要,但日常服用也不能预防感冒。
所以,以上这些方法都不能从根源上阻止感冒。真正能预防感冒的,主要是采取适当的卫生措施来防止病毒入侵,在冬季来临之际尤为重要:
1
勤洗手
这是最重要的方法,因为我们的手会接触各种物体表面,可能沾染病毒。如果随后触摸眼、口、鼻等部位,病毒就容易入侵呼吸道。
用肥皂/洗手液和流动的清水,揉搓至少20秒(大约唱两遍“生日快乐”歌的时间),就能有效清除手上的病毒。如果没有水源,可使用酒精含量不低于60%的免洗洗手液或消毒湿巾。
2
在特定场景下正确佩戴口罩
引起感冒的病毒通过飞沫和空气传播,口罩既能防止自己的飞沫喷出,也能阻挡吸入他人的飞沫,是有效的防护屏障。
在人群密集且通风不好的室内场所(如公共交通、商场、医院)、接触有发热/呼吸道症状的人员时、流感高发季节或自己有呼吸道症状时可以佩戴口罩,要确保口罩完全遮住口、鼻和下巴,并紧贴面部。
3
确保室内充分通风
在密闭空间里,含有病毒的气溶胶会在空气中长时间悬浮,开窗通风可以迅速降低空气中的病毒浓度,减少感染几率。
不过,通风会使室内空气湿度降低,而某些病毒(如流感病毒、新冠病毒)在湿度低的环境中存活时间更长,干燥的空气还会降低呼吸道黏膜的屏障功能,让病毒更容易入侵。因此,在气候干燥的地区,通风时要注意适当使用加湿器。
4
免疫接种
虽然目前没有能预防普通感冒的免疫接种方法,但对于特定病原体引起的上呼吸道症状,可以通过免疫接种来预防。建议所有6月龄以上的人每年接种流感疫苗,1岁内婴儿接种呼吸道合胞病毒单抗也有助于预防呼吸道合胞病毒感染。
出现喉咙痛怎么缓解?
虽然无法立即结束战斗,但我们可以采取一些方法让自己舒服些,缓解喉咙痛的措施有:
· 慢慢喝冷饮或热饮(如加蜂蜜或柠檬的茶),注意12月龄以下的婴儿不能吃蜂蜜。
· 吃凉的或冷冻的甜点(如冰激凌、冰棒、冰块)。
· 含硬糖,适用于≥5岁的儿童和青少年,4岁及以下儿童因有误吸风险,不能用硬糖。
· 用温盐水(在约240mL温水中加入1/4~1/2茶匙盐)漱口,适用于≥6岁的儿童和青少年;
· 如果疼痛影响进食,可以服用解热镇痛药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
最后,大家在感冒前都有过什么症状?又采取了什么措施让自己舒服些?欢迎在留言区讨论。
注:文中提到的对乙酰氨基酚或其他药物不能随意使用。如果咽痛及其他症状持续不缓解或加重,需及时就医。
编辑:吴忞忞
校对:家英宏
审核:杨易霖
总编:陆艾涢
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原标题:《【早读】每次感冒都从喉咙痛开始,有啥办法一疼就把病压下去?》
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