被鱼刺扎手险丧命!错过“黄金救治期”,创伤弧菌感染死亡率近100%

08-01 06:51

原创 关注→ 健康时报 2025年07月31日 07:31 北京


点亮星标


,不错过每一次推送


在日常餐桌上,鱼是常见美食,清蒸、香煎、煮汤、涮火锅等吃法多样,深受大家喜爱。


然而,处理鱼时很多人都有被鱼刺扎伤的经历,通常大家不太在意小伤口。但实际上,小伤口也可能引发严重后果。随着水温升高,被称为“食肉菌”的海洋隐形杀手——创伤弧菌愈发活跃。



健康时报资料图 曹子豪摄


男子被鱼刺扎了一下手


差点要了命


7月28日,深圳特区报报道,广东深圳的张先生(化名)在家处理叉尾鮰鱼时,左手食指被鱼刺扎伤,起初没在意也未处理。


晚上,被刺手指红肿疼痛、麻木。张先生前往深圳市宝安区松岗人民医院急诊科就诊,被诊断为“左食指鱼刺伤并严重软组织感染”收治入院。



入院时,他的手指青紫肿胀、呈灰白色、无法活动,右手手掌肿胀明显,还出现心率增快、寒颤症状。重症医学科医生会诊考虑患者发生脓毒血症,并怀疑是创伤弧菌感染引起。


住进ICU后,张先生情况恶化,出现发热、心率快、血压低、多脏器功能障碍、血小板低下、无尿、酸中毒明显等症状。


经检验证实,张先生因鱼刺刺伤感染创伤弧菌,引发了脓毒血症乃至多器官功能衰竭。


经过医生紧急联合救治,张先生的感染才得以控制。①


“创伤弧菌”感染


到底有多凶险?


广东省深圳市宝安区松岗人民医院重症医学科副主任医师李华曾在医院公号刊文介绍,“创伤弧菌”与“霍乱弧菌”“肠炎弧菌”并列为人类感染疾病的三大弧菌。②


“创伤弧菌”广泛栖息于海洋环境,不仅在海水中,还常附着在牡蛎、螃蟹、海鱼等海产品表面。生吃携带病菌的海鲜,或是破损的伤口接触带菌海水、被海产品刺伤,都可能感染。


当创伤弧菌侵入伤口,会快速繁殖,引发组织溃烂坏死。



健康时报资料图


感染创伤弧菌后,潜伏期平均24小时,患者通常1、2天内出现明显症状。③


1. 刺伤皮肤导致的感染表现:


从局部红肿热痛开始,迅速进展为广泛的组织坏死,并快速出现高热、寒战、血压下降等脓毒症休克表现。


2. 生食海鲜导致的感染表现:


可出现发热、寒战、休克和肢体疼痛、血性大疱等原发性脓毒症表现,常见于生食生蚝等贝壳类海鲜后;也可表现为腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠炎症状。④


病情发展迅猛,若不及时干预,肌肉坏死、败血症、多脏器功能衰竭等致命风险接踵而至。


相关研究显示,感染后48小时内死亡率超过50%,存活的患者多需重症监护甚至截肢;如果超过72小时未接受有效治疗,错过“黄金救治期”,死亡率几乎100%。



健康时报资料图 曹子豪摄


需要注意的是,创伤弧菌目前已经不只存在于海洋环境中。


广东省深圳市中医院外一科郭良2025年在医院公号刊文提醒,淡水鱼也可携带创伤弧菌导致人类感染,这可能与环境改变下创伤弧菌的进化或淡水和海水水产品交叉污染有关。④


哪些人更容易感染


“创伤弧菌”?


创伤弧菌主要感染有基础性疾病的人,如慢性肝病、糖尿病、风湿性关节炎、慢性肾衰、免疫抑制者、遗传性血色沉着病等。此外,长期酗酒的人也容易感染。⑤


这部分人群的免疫系统较弱,让创伤弧菌有机可乘。哪怕只是皮肤上一个小小的伤口,一旦接触到被污染的海水,都可能引发严重感染。③



健康时报资料图


生活中


如何避免感染“创伤弧菌”?


海南医科大学第一附属医院创面修复科王锡玲2025年在医院公号刊文介绍,日常生活、工作中为避免感染创伤弧菌,应尽量做到以下几点。③


1. 安全处理海鲜


清洗、处理海鲜时,务必做到生熟分开,佩戴手套避免被划伤。一旦被扎伤且出现红肿等异常,立即就医。


2. 慎食生的海鲜


肝病患者、免疫缺陷人群、酗酒者切忌生食海鲜,别因一时贪鲜埋下健康隐患。


3. 彻底烹煮海鲜


带壳贝类需煮至贝壳张开后再煮5分钟,或蒸至贝壳张开后10分钟;未张开的贝类坚决丢弃。不带壳的海鲜,水煮需沸腾3分钟,炒制时温度保持190℃持续10分钟以上。


4. 正确储存海鲜


海鲜烹调后尽快食用,剩余部分沥干水分后放入冰箱冷冻。


5. 避免危险接触


身体有伤口或免疫力低下时,暂时告别海水,不要冒险下海游泳。从事海边工作或在海边游玩、挖螺、挖螃蟹等的人群,要做好防护工作,戴手套、穿靴套。


6. 增强自身免疫


保持良好的生活习惯,加强锻炼,提高身体免疫力。免疫力较强的人,即使接触到创伤弧菌,也能有效抵抗其感染。⑤


万一不慎被刺伤,记住“洗、挤、消”紧急处理三部曲:


立即用流动水冲洗伤口,沿着指尖方向用力挤出污染血液1 - 2分钟,最后用碘伏彻底消毒2 - 3遍。


一旦出现疼痛加剧、发热、腹泻等症状,必须立刻前往医院。③


更多精彩内容


精选


文章


本文综合自:


①2025 - 07 - 28深圳特区报《戴手套!戴手套!深圳一男子中招被送进ICU!致死率或达100%》


②2021 - 10 - 27深圳市松岗人民医院《被鱼刺扎了一下,男子差点丧命,医生:这种病很凶险!》


③2025 - 05 - 23海南医科大学第一附属医院《创伤孤菌!警惕海洋中的致命隐匿杀手!》


④2025 - 07 - 21深圳市中医院订阅号《致命罗非鱼!创伤弧菌的另一面:来自淡水鱼的威胁》


⑤2024 - 12 - 31中山市中医院急诊科《警惕海洋中的隐形杀手——创伤弧菌感染》


编辑:王 真


审核:鲁 洋


继续滑动看下一个轻触阅读原文



健康时报向上滑动看下一个健康时报赞分享推荐 写留言 ,选择留言身份


原标题:《被鱼刺扎了一下手,竟住进ICU!错过“黄金救治期”,死亡率几乎100%》


本文仅代表作者观点,版权归原创者所有,如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明:本文系转载编辑文章,仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布,请及时与我们联系进行审核处理或删除,您可以发送材料至邮箱:service@tojoy.com