为什么膝关节炎爱女人？

膝关节炎是一种常见的退行性疾病，不仅严重影响患者的生活质量，还会导致长期疼痛和残疾。研究表明，膝关节炎在女性中的发病率更高。为什么呢？

膝关节炎或骨关节炎是由股关节逐渐受损引起的。软骨磨损后，关节间摩擦增加，可能导致疼痛、肿胀、僵硬和运动困难。膝关节炎可分为初级性和继发性两种，初级性往往与衰老有关，继发性与肥胖、关节损伤或遗传倾向等其他因素有关。

女人易患膝关节炎的因素多种多样——

解剖学结构的差异：女人的骨盆比男人宽，这会导致大腿骨向内倾斜。（Q 角)增加。更大 Q 对膝盖骨施加不平衡的压力，可能会增加膝关节炎的发病风险。

激素影响：女性荷尔蒙水平，尤其是雌激素，在月经周期中起伏不定，在怀孕、产后和更年期也发生了变化。雌激素会影响软组织的弹性和关节稳定性，可能会增加膝盖和骨骼的负担。

骨质疏松：绝经后，女性体内雌激素水平下降，容易患骨质疏松症。骨质疏松症可引起关节畸形，增加关节磨损和退变的风险。

生物力学和肌肉力量：女性的肌肉力量和力量控制一般比男性弱，尤其是膝盖骨周围。股四头肌的力量是支撑膝盖骨的关键因素，力量不足可能会加速关节磨损。此外，女性通常有更松弛的韧带，导致关节稳定性差。

运动伤害：在一些运动中，尤其是女性在弹跳和强烈旋转时，膝盖骨更容易因生理和生物力学特性而受损，如半月板损伤或前交叉韧带撕裂。这些伤害会加速膝关节炎的发展。

怀孕和分娩：怀孕期间，女性体重的增加会给膝盖骨带来额外的压力。怀孕期间体内激素水平的变化会使韧带更加松弛，从而影响关节的稳定性。分娩时的推挤过程也可能直接或间接对膝盖骨施加压力。

育儿活动：抚养孩子通常涉及大量的身体活动，如蹲下、弯腰、抱孩子等，如果长时间重复这些活动，会增加膝盖骨的负担。

家务劳动：女性通常比男性承担更多的家务活动，如清洁、洗衣服、做饭等。这些活动往往涉及重复弯腰、蹲下或爬行，增加了膝关节的负担。

在女性中，膝关节炎的发病率也提示女性要采取适度运动、定期参加低冲击运动等有针对性的预防措施，如游泳、骑自行车等，有助于加强膝骨周围的肌肉，减轻关节负担；保持健康的体重，减轻膝骨负荷，减轻软骨退化的进程；合理饮食，增加消炎食物的摄入，减少炎症反应，保护关节健康。

作家：张锦程

文章：张锦程(同济医院运动医学科医生) 图片：文汇报资料照片 编辑：李晨邈 编辑：唐闻佳

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