【晨读】尽快修复牙齿？不要相信这些说法。

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点击>>“正畸不要错过发育期”“不要让丑陋的牙齿让孩子自卑”...暑假是孩子牙齿矫正的高峰期，最近社交媒体上也有很多类似的说法。越来越多的幼儿进行牙齿矫正，这使得他们的健康面临多重风险。

销售连环套背后的“越早矫正效果越好”

暑假期间，北京、上海、广西等地的许多口腔医疗机构，很多幼儿的父母都带着孩子去矫正牙齿。

广西壮族自治区妇幼保健院口腔科主治医师钱慧芳介绍，近期口腔科每月接诊约2000名患者，其中0-3岁的儿童约占35。％，4至10岁约占35％。

一位等待面对面咨询的家长表示，孩子今年刚满3岁，上下牙对齐不到位，上颌有一些凸起。她在社交平台上看到了很多影响孩子外貌的牙齿信息，所以她很快就来咨询了。

“只要深度覆盖，就会缩小下颌”“只要深度覆盖，就要矫正”“口呼吸导致牙弓狭窄，必须矫正”...在一些社交媒体上，有很多关于儿童正畸的“种草”笔记和体验信息，喜欢的数量往往超过1万。很多等待面对面咨询的家长表示，这种信息铺天盖地，一些机构声称“必须尽快完成牙齿”“矫正效果越早越好”，这加剧了他们对孩子外表的焦虑。

很多牙医说，很多三四岁孩子的家长都咨询过市场机构，建议给孩子做扩弓治疗，有的孩子甚至开始矫正。“事实上，我们接受治疗的一半以上患者不需要治疗，只有少数患者需要正畸。”钱慧芳说。

山东的舒女士相信一家机构的宣传，在孩子8岁半的时候给他们戴上了扩弓器，并使用了半年的斜面导板。经过一年的正畸治疗，机构建议给孩子戴隐形牙套，12岁以后矫正牙齿，18岁最后定型。“后来去医院咨询，医生告诉我们没有必要进行扩弓治疗。”舒女士说。

记者在多次采访中发现，部分市场机构乱用矫正措施，针对牙齿替换期间排列稍差的儿童，甚至形成销售连环套——六七岁先扩弓，八九岁再用MRC肌肉功能矫治器，十二三岁再卖隐形矫治器，戴牙套需要四五年。

很多家长反映，机构按照治疗的不同阶段收费，每个阶段从几千元到几万元不等。“如果一套下来，肯定会超过一万元，如果治疗期间出现新情况，价格会再次上涨。”

“大多数中国孩子没有牙弓狭窄的问题。一些不良机构乱用扩弓。不管他们的牙弓是窄是不窄，先扩展一下。”上海鉴兴矫正中心院长周健说。

过早矫正可能会适得其反。

中日友好医院口腔医学中心主任徐宝华表示，6-12岁是替牙期，儿童容易出现牙颌畸形，其中最常见的是牙齿排列不规则。如果只是牙列不规则，大多数情况下建议等到12、3岁的牙齿更换后再矫正。“建议7-10岁开始治疗骨性反颌骨(即所谓的‘天包地’、‘地包天’等)。”

“如果影响面部骨骼生长发育和口腔功能的严重牙齿拥挤和面部肌肉功能障碍，应及时发现并及时纠正，但通常在3岁以后。”一位牙医说。

“就像拥挤的牙齿一样，如果过早排列，其他牙齿会再次挤出排列的牙齿。”周健说可以一次性解决，没有必要过早干涉人为，延长矫正时间。

很多业内人士认为，有些孩子早期的牙齿“覆盖天空”现象在发育过程中可能会逐渐改变；通常情况下，孩子的面部生长发育不会因为整颗牙齿而发生很大的变化。

“大多数需要在12岁以后治疗的孩子，因为他们的牙齿拥挤，需要在牙齿不均匀的情况下扩大弓。看到孩子牙齿不均匀，是过度医疗。”徐宝华说，孩子在没有正畸条件的情况下，会过度扩大牙弓，拔掉乳牙，甚至戴上矫治器和牙套，可能会导致后牙翘曲，后牙开裂，破坏牙齿健康，甚至影响孩子的心理。

记者了解到，机构正畸失败的年轻患者并不少见，黑猫投诉平台上有4000多条相关投诉。一些机构逃避责任，因为他们的孩子不听话，父母没有照顾好他们。

“有的孩子过早矫正器材，导致牙根暴露。还有一些情况是，矫正一段时间后，门牙不能一起咬合。”钱慧芳说。

刘小嘉之前接受治疗的一岁多的孩子，因为每天长时间戴矫正器哭闹，特别抵触牙齿上有东西放置和移动，导致正常刷牙成为问题。

广西医科大学附属口腔医院儿童口腔科副主任陈黎表示，年龄过小的孩子心智不成熟，可能很难配合治疗和遵循口腔卫生习惯。“过早接触不必要的治疗会增加孩子的心理负担，害怕以后的治疗。”

规范行业秩序 禁止违规行为

目前市场上的儿童牙科机构从业人员专业素质参差不齐，但相对权威规范的牙科医疗机构并没有得到一些家长的认可，因为他们不愿意过早给孩子做不必要的正畸。

2023年，国家卫生健康委等四部门发布《关于进一步推进口腔医疗服务和保障管理的通知》，要求严格遵守相关法律法规，认真落实医疗质量安全核心体系，落实相关诊疗指南、技术操作规程和强制行业标准。

周健建议，产业协会和监督机构可以探索制定儿童正畸治疗标准，进一步规范适应症和治疗原则。“对于任意扩大适应症范围或完全不符合适应症要求的无用甚至有害干预方法，应表明态度和立场，并提出警告。”

一些市场机构刻意制造牙齿正畸焦虑，进行虚假广告，一些地方监管机构采取了整改措施。

近日，上海市市场监管局对济南泰康拜博贝斯特口腔医院有限公司作出行政处罚决定，该公司委托一家机构直播矫正方案设计、儿童氟化、树脂补牙等7个类别的口腔服务项目，广告费用约29万元，并宣称“非常安全高效”。但是这个医疗广告在发布前没有得到批准，推广机构被处以两倍的广告费用罚款。

陈黎等专家指出，正畸治疗不是“早”，而是要加强口腔健康的科普宣传，传播正确的牙科知识，给予父母科学理性的指导。“‘整颗牙齿赢在起跑线上’是一个片面而夸张的谬论。成年人不应该盲目听商业机构的宣传，更不应该在家购买仪器进行矫正。”

原标题：“早读”整牙须尽早？不要相信这些说法。

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