【健康科普】心脏健康不能只凭感觉！8项核心指标帮你自查心脏状态

不少人拿到体检报告，只要看到写着“心脏未见明显异常”就彻底放宽心，还有人自认从来没有心脏部位的不适感，就笃定自己心脏十分健康。可实际上，很多潜藏的高危心脏问题，从来都不会早早靠“感觉”给你发出信号。

在专业心内科医生眼中，有8项可以量化的“硬指标”直接反映心脏健康状态——只要有一项超标，就说明你的心脏可能已经在悄悄向你发出警报了。

想知道心脏是否健康

一起来看看医生整理的这8项“硬指标”

北京安贞医院心脏起搏与CIED中心主任医师孙卫平介绍，想要判断心脏健康状况，核心要看这8个指标。这些指标就像心脏健康的“红绿灯”，可以直接反映心血管系统的功能状态，以及相关疾病的发病风险。

一、静息心率：过快过慢都不健康

人体处于安静休息状态时，心率保持在每分钟60-80次是最理想的范围，放宽标准也应该在50-90次之间。

如果静息心率低于50次，就要考虑是不是心脏传导系统出现了异常，情况严重的可能需要安装心脏起搏器。

如果静息心率超过90次，属于窦性心动过速，心脏长期处于超负荷运转状态，会加速心脏衰老。

运动过程中心率会自然升高，合理参考标准是（220-年龄）×85%。

睡眠中心跳会自然减慢，降到每分钟40次左右也属于正常情况，尤其是长期运动的运动员，静息心率可能会更低。

二、心跳节律：节律异常比快慢问题更危险

健康的心脏跳动节律规整，医学上称之为窦性心律，这说明心脏的起搏传导系统运转正常。

如果心电图报告单上显示窦性心律，基本说明心脏电路没有大问题；

如果报告单提示房颤、室性早搏、室性心动过速，说明心脏的传导系统可能出现了故障，患者通常会有心悸、乏力的感受，还会提升中风的发病风险，这种情况一定要及时到心内科做详细检查。

三、血压：过高损伤血管，过低引发供血不足

血压太高会损伤血管壁，血压太低会引发全身供血不足，两种情况都要重视。

在家自行测量血压，标准值不超过135/85毫米汞柱；

在医院诊室测量血压，标准值不超过140/90毫米汞柱；

最健康理想的血压，应该控制在130/80毫米汞柱以内。

长期高血压会让心脏一直处于超负荷状态，心肌会慢慢变厚变硬，最终甚至可能发展为心力衰竭。

四、甘油三酯：血液中的“油脂垃圾”

甘油三酯的健康标准值在1.7毫摩尔/升以下。

它就像是血液里堆积的“油脂垃圾”，长期数值偏高会让血液黏稠度上升，更容易沉积在血管壁上形成动脉斑块，斑块不断增多增大，血管就会慢慢发生堵塞。想要控制甘油三酯，最核心的方法就是减少高油脂食物摄入、增加运动、限制饮酒。

五、低密度脂蛋白胆固醇：损伤血管的“坏胆固醇”

低密度脂蛋白胆固醇俗称“坏胆固醇”，它是形成动脉斑块的主要“原料”，对血管的危害比甘油三酯还要大。不同风险人群的控制标准不同：

健康普通人：控制在3.4毫摩尔/升以下；

中高危人群，比如合并高血压、糖尿病的患者：控制在2.6毫摩尔/升以下；

极高危人群，已经发生过心梗或中风的患者：需要控制在1.8毫摩尔/升以下；

超高危人群，心梗、脑梗反复发作的患者：需要控制在1.4毫摩尔/升以下。

很多人误以为体检总胆固醇正常就没问题，实际上，“坏胆固醇”才是决定血管是否安全的关键指标。

六、血糖：长期高血糖会慢慢“侵蚀”血管

长期高血糖会侵蚀损伤血管内皮，让血管慢慢变脆变硬，加速动脉斑块的形成。

空腹血糖标准值小于6.1毫摩尔/升；

餐后两小时血糖标准值小于11.1毫摩尔/升；

糖化血红蛋白标准值小于6.5%，超过上述数值就要警惕糖尿病找上门。

糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险，是健康普通人的2-4倍。

七、心脏泵血能力：判断心脏有没有“劲”

反映心脏泵血能力的射血分数，正常值在50%-70%之间。

这是做心脏彩超时会常规检测的数值，它反映了心脏每次收缩时，能够泵出的血液量。如果射血分数低于50%，说明心脏泵血动力不足，患者通常会出现气喘、乏力、下肢水肿等明显症状。

八、动脉斑块：判断血管有没有堵、堵了多少

理想状态下，血管内壁应该光滑通畅，没有斑块形成。

如果只是轻微斑块，狭窄程度不超过30%，不需要过度紧张，把血压、血脂、血糖控制好即可；

如果狭窄程度超过50%，就可以确诊为冠心病了，需要在医生的指导下服用阿司匹林、他汀类等药物治疗；

如果狭窄程度超过75%，患者运动时就会出现胸闷、胸痛、后背痛，这是典型的心绞痛信号，说明血管已经严重狭窄，随时有发生心梗的风险，一定要第一时间到医院就诊治疗。

这5类人群心脏更容易出问题，需要格外注意

1. 患有“三高”的人群

高血压、高血脂、高血糖都会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化发展，明显提升冠心病、心梗的发病风险。

2. 长期吸烟、酗酒的人群

尼古丁和酒精都会直接损伤心肌细胞，容易引发心率异常、血压升高等问题。

3. 长期久坐不动或者肥胖的人群

长期缺乏运动会导致心脏功能慢慢衰退，肥胖会额外增加心脏负担，更容易诱发心力衰竭。

4. 有心血管疾病家族病史的人群

直系亲属中，有男性小于55岁、女性小于65岁早发心血管疾病的人群，自身发病风险比普通人更高。

5. 长期压力大、情绪容易激动的人群

长期精神紧张会让交感神经持续兴奋，导致心率加快、血压升高，容易诱发心脏急性问题。

这4个日常护心好习惯

很多人一个都没做到

1. 饮食习惯：遵循“三少二多”原则

少盐（每日食盐摄入＜5克）、少油（每日烹调用油＜25克）、少添加糖，多吃富含膳食纤维的食物（比如全谷物、新鲜蔬菜、水果），多吃优质蛋白（比如鱼肉、豆制品）。

2. 运动习惯：坚持“三五原则”

每天运动30分钟、每周至少运动5天，选择快走、游泳、骑自行车这类中等强度运动即可，注意避免过度劳累。

3. 生活习惯：戒烟限酒、规律作息

有吸烟习惯的人尽量戒烟，需要饮酒的人要控制摄入量，每日酒精摄入量男性＜25克、女性＜15克。保证每天7-8小时的充足睡眠，避免长期熬夜。

4. 体检习惯：定期筛查、早发现早干预

40岁以上的人群每年都要检查血压、血脂、血糖、心电图；心脏疾病高危人群每半年做一次心脏超声，发现问题及时干预，才能更好保护心脏正常功能。