餐后马上吃水果竟让血糖狂飙升险截肢！医生：控糖要选对吃水果的时间

此前，话题#女子常年饭后吃水果血糖飙升差点截肢#登上热搜，让不少人开始关注吃水果的时间和方式对血糖健康的影响。

微博热搜截图

常年保持饭后马上吃水果的习惯，

血糖直接飙升到30毫摩尔/升

浙江宁波一位40岁的华女士因为灰指甲发炎肿痛前往医院就诊，没想到治疗后患处反而出现化脓溃烂的情况。进一步检查后发现，她的血糖值已经超过了30毫摩尔/升，远远超出正常人6.1毫摩尔/升的空腹血糖上限，最终被确诊为糖尿病化脓性甲周炎。此时华女士的脚趾溃烂深度已经达到1公分，血管、神经以及肌腱都已经出现坏死，经过手术治疗才勉强保住肢体，避免了截肢。医生在询问病史时发现，华女士一直保持着每顿饭后立刻吃水果的习惯，她本以为这样可以帮助消化，没想到这个习惯反而埋下了健康大祸。

武汉市中心医院慢病管理中心主任医师丁胜（左二）在病房查房。受访者供图

武汉市中心医院慢病管理中心主任医师丁胜在4月25日接受人民日报健康客户端采访时表示：很多人都把饭后吃水果当成一种健康习惯，但实际上这恰恰是造成血糖飙升的常见诱因。我们正餐吃的米饭、面条这类主食，经过消化会分解成葡萄糖，餐后血糖本来就会自然升高，这个时候胰腺已经在超负荷工作分泌胰岛素来调节血糖了。

如果吃完正餐立刻吃水果，水果里的果糖和葡萄糖就会让血糖出现叠加升高的情况，让血糖在短时间内再次冲高，远远超出了胰腺的代谢处理能力。长期保持这样的习惯，会不断加重胰腺负担，慢慢诱发胰岛素抵抗，逐渐发展成糖耐量异常，最终就会引发2型糖尿病。

对于本身就存在隐匿性高血糖的人群来说，饭后立刻吃水果的习惯就像一个隐形杀手，早期往往没有明显症状，等到身体出现不舒服的时候，大多已经出现了神经、血管方面的并发症，华女士的足部溃烂，就是长期血糖失控引发的典型糖尿病足症状。除此之外，饭后立刻吃水果还会稀释胃酸，延缓胃部排空，反而会引发腹胀、消化不良，和人们以为的“助消化”初衷完全背道而驰。

人民日报健康客户端图 任璇摄

既想吃水果补充营养又不想升高血糖，

选对吃水果的时间至关重要

丁胜医生说明，对于糖耐量异常人群以及糖尿病患者来说，吃水果的最佳时间是两餐之间，也就是上午10点到11点、下午3点到4点这个区间。这个时候距离上一餐已经间隔了1到2小时，血糖处于相对平稳的状态，适量吃水果既可以补充身体需要的维生素和膳食纤维，又不会造成血糖大幅波动。同时还能避免下一餐前因为过度饥饿出现低血糖，帮助血糖平稳过渡。

丁胜医生介绍，血糖控制情况不好的人群，吃水果要避开三个时间段：餐后半小时内、餐前1小时内、睡前1小时内。餐后立刻吃会让血糖叠加升高，餐前吃会影响正餐的进食量，睡前吃因为夜间身体代谢速度变慢，还会导致第二天的空腹血糖升高。建议大家吃完水果后2小时监测一下血糖，根据血糖数值调整吃水果的种类和分量，才能实现更适合自己的个性化控糖。

除了“饭后吃水果能助消化”这个常见误区之外，生活里很多人在吃水果这件事上，还存在另外两个常见错误习惯：

1. 吃不甜的水果就可以多吃。实际上水果的甜度和含糖量并不成正比，比如火龙果、山楂吃起来不甜，但实际含糖量比较高；而樱桃、草莓吃起来清甜，反而属于低升糖指数（GI）水果。控糖的关键要看升糖指数GI，而不是我们自己感受到的甜度。

2. 用果汁、果干代替新鲜水果。果汁加工过程中去掉了大量膳食纤维，糖分吸收速度会翻倍；果干将糖分浓缩，热量大幅飙升，这两种都会让血糖快速升高，日常没办法替代新鲜水果。

丁胜医生表示，高血糖人群也不需要完全戒掉水果，只需要优先选择GI≤55、富含膳食纤维的品种，比如樱桃、柚子、苹果、李子、梨、草莓这些，每天吃水果的总量控制在200克以内，分成2次食用就可以了。

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原标题：《饭后吃水果血糖飙升，医生提醒：吃对时间才控糖》

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