孙云帆：在肝脏“战场”用医术与科研破解肝癌困境

医学发展如长河奔腾，每一代医者都是其中闪耀的浪花。青年医生们宛如初升朝阳，让我们看到未来医学的希望之光。

从今日起，文汇报开设“银蛇｜成为名医的路上”专栏，聚焦荣获今年“银蛇奖”的上海优秀青年医生。不仅关注他们高超的医术，更展现他们为患者排忧解难、攻克临床难题、勇攀医学科技高峰的探索精神。

——编者按

【医生小传】

孙云帆，1985年出生，博士，复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科副主任医师，第二十届“银蛇奖”一等奖获得者。

一位30多岁的患者，作为家庭的顶梁柱，肝脏上十几公分的肿瘤却让家庭陷入绝境。多家医院都拒绝为其手术，他找到了复旦大学附属中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科副主任医师孙云帆。

还有希望吗？孙云帆给出肯定答复：通过免疫靶向疗法联合介入治疗，使肿瘤大部分坏死并缩小到可手术范围。这场高风险手术非常成功，不仅挽救了患者生命，也拯救了一个家庭。

1400立方厘米的肝脏，是孙云帆最熟悉的“战场”。“接受挑战、战胜挑战。”对他来说，这是在危机与希望间的“巅峰体验”。他手持柳叶刀、借助显微镜，为患者争取生机，践行着外科医生的责任与信念。

每一步成长，都离不开患者的支持

从医10年，完成2000多台手术，孙云帆说自己内心“更柔软了”，“因为见过太多绝望的眼神”。

全球范围内，肝癌一直是严峻的公共卫生问题。数据显示，全球每年新发肝癌病例约87万，死亡人数高达76万，其中约一半病例来自中国。中山医院肝胆肿瘤与肝移植外科，是很多患者辗转求医的最后一站。

门诊中，孙云帆见过太多被判定“无法手术”、陷入绝境的患者。他体验过治疗成功的喜悦，也经历过手术失败的遗憾。一袭白袍，不仅承载着他从小的志向，更意味着生命的托付与重任。

实习时，孙云帆就找到了“要成为怎样的医生”的答案。当时他在消化科轮转，一位患者需腹部穿刺引流，任务交到他手上。面对年轻的他，患者给予最大善意，说“孙医生，你不要紧张，就当在我身上练手”。

这句话让在场医生意外，也深深触动了孙云帆。患者为何如此信任他？这份信任源于他休息时坚持自己查房的细心，以及耐心与患者沟通的真诚。

“我的每一步成长，离不开患者的信任和支持。”孙云帆说，这个案例他一直铭记。他深知患者面对疾病的恐惧，时刻提醒自己：患者不只是治疗的对象，更是需要全方位关怀的人。

手术绝非治疗终点，奋力破解肝癌世界难题

在孙云帆看来，医生职业魅力独特，“这是唯一能将临床、科研与教学紧密结合的工作”。当医生，既能在临床为患者解除病痛，又能在科研领域探索未知。

读研选专业时，孙云帆曾在肝肿瘤外科和神经外科间犹豫。但进入中山医院肝肿瘤外科这个顶尖平台后，他毫不犹豫投身肝癌治疗与研究。

孙云帆与导师——中国科学院院士、中山医院名誉院长樊嘉的相遇有段故事。大二时，他外公被确诊肝癌晚期，当时连国外医生都没办法，但他听说“中山医院治肝癌很牛”，也第一次听说“樊嘉”。樊嘉作为我国肝移植领军人物，常连续十几个小时手术，曾被称为中山医院的“第一铁人”。

虽外公最终因病去世，但樊嘉成了孙云帆医学路上的引路人。“老师常说，真正的医生科学家，左手要握紧柳叶刀解除病痛，右手要拿起显微镜探索未知。”这句话成了孙云帆的座右铭。

对孙云帆来说，肝癌手术不是终点。术后癌症复发率达40% - 50%。如何降低复发率、延长复发时间、复发后有无有效方案，这些问题促使他和团队深入研究。

在樊嘉带领下，团队针对肝癌转移复发难题取得一系列突破：发现循环肿瘤细胞这一新型预测标志物，自主研发循环肿瘤细胞检测设备，揭示肝癌转移复发的时空演进规律和免疫逃逸机制，发现新治疗靶点、建立精准治疗新体系等，每一步都体现医生们攻坚克难的勇气。

成为好医生很难，成为优秀医生科学家更难

时间对年轻医生科学家很宝贵。孙云帆日程安排紧凑，白天手术、查房、看门诊，其余时间都投入科研，一天24小时，除吃饭睡觉都在工作。

几年前，为推进转化课题，孙云帆常晚上去合作企业做实验，有一次凌晨两三点才结束。打车回家时，司机打趣他，他只能苦笑摇头。

科研之路不平坦。2019年，团队关于肝癌复发机制的研究投稿《细胞》被拒稿。但他们没气馁，写申辩信争取到修订再审机会。之后10个月，团队解决审稿人提出的所有难题，文章最终发表。

“做医生，需要一颗强大的心脏。”孙云帆认为，成为医生或许不难，但成为好医生难，成为优秀医生科学家更难。他坚信，手术挽救眼前生命，科研突破惠及万千患者，“这是值得用一生去践行的事业”。

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