世界肝炎日：社会携手，消除肝炎，共筑健康明天

2025年7月28日是第15个“世界肝炎日”。我国今年的宣传主题是“社会共治 消除肝炎”。其目的是动员全社会共同参与，有效控制病毒性肝炎的流行，减少病毒性肝炎相关肝硬化和肝癌的发生及死亡，朝着“2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害”的目标前进，为健康中国建设奠定坚实基础。

01

什么是肝炎？

肝炎是肝脏的炎症，由多种致病因素引发。依据病因，肝炎可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物/毒素性肝炎等。其中，病毒性肝炎具有传染性强、传播途径复杂、流行范围广、发病率较高等特点，按病原体类型可分为甲、乙、丙、丁、戊型，每种肝炎的传播途径、发病特点和危害各不相同。

02

甲乙丙丁戊——病毒性肝炎五兄弟

甲型肝炎病毒（HAV）和戊型肝炎病毒（HEV）主要通过粪口途径传播，属于消化道传染病。这类病毒对外界环境抵抗力较强，在污水、食物中可存活数天至数月。被病毒污染的蔬菜、海鲜，未彻底煮熟的肉类，以及未经消毒的饮用水，都是常见的传播载体。

病毒进入人体后，会在消化道黏膜增殖，随后侵入肝脏引发炎症反应。感染早期常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状，部分患者伴有低热。病情发展后会出现胆红素代谢异常，表现为尿色加深、皮肤和巩膜黄染（黄疸）。多数患者可通过免疫系统清除病毒自愈，但老年人、孕妇等免疫力低下人群可能发展为暴发性肝炎，导致肝功能衰竭，死亡率可达20% - 40%。

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）通过血液、母婴和性接触传播，依赖“体液交换”机制。HBV的母婴传播曾是我国乙肝高发的主因，但随着新生儿乙肝免疫球蛋白联合疫苗接种的普及，母婴传播率已降至1%以下。

需警惕的是，HBV在体外可存活7天以上，共用未消毒的注射器、牙刷、剃须刀，或在非正规机构进行文眉、拔牙等有创操作，接触含病毒血液就可能感染。HCV传染性虽低于HBV，但更易慢性化，75% - 85%的感染者会发展为慢性肝炎。这两种病毒感染后多隐匿进展，患者早期无明显症状，出现肝区疼痛、腹水等症状时，往往已发展至肝硬化甚至肝癌阶段。

丁型肝炎病毒（HDV）是缺陷病毒，必须依赖HBV辅助才能复制，因此仅感染乙肝患者。HDV会加速肝细胞损伤，使肝硬化发生风险增加3 - 5倍，是较为凶险的肝炎类型之一。

03

从点滴做起，多维度守护肝脏健康

规范行为

甲肝和戊肝主要通过粪 - 口途径感染，多因粪便污染水源、食物造成传染。

预防感染需养成良好卫生习惯：（1）不与他人混用牙刷等私人物品；（2）饭前便后洗手，防止病从口入；（3）勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥；（4）不吃生食、不喝生水；（5）外购肉类熟食要充分加热后食用。

乙肝和丙肝主要经血液、性、母婴传播，人群普遍易感。预防感染应避免去不正规诊所拔牙、补牙，不正规机构文眉、文身；不混用私人物品；感染乙肝的孕龄期妇女及时到医院检查，必要时在医生指导下用抗病毒药物进行母婴阻断；男男同性性行为者或有多个性伴侣者，要使用安全套并定期检测。

及时接种疫苗

乙肝疫苗和甲肝疫苗已纳入国家免疫规划。全面接种乙肝疫苗可有效降低乙肝病毒感染风险。乙型肝炎疫苗全程接种共3针，按0、1、6个月程序，即接种第1针后，间隔1、6个月分别注射第2、3针。

乙肝疫苗接种后产生的抗体水平会随时间下降。一般新生儿出生注射3针疫苗后1个月，97%的人可测到表面抗体；第2年维持该水平；第3年降至74%左右，抗体滴度也降低。

此外，我国还有甲型肝炎疫苗及戊型肝炎疫苗可供接种。建议有基础肝脏疾病的患者到肝病科咨询疫苗接种事宜。

严格戒酒

酒精是引发酒精性肝病的唯一原因，也是其他慢性肝病的主要诱因。

长期饮酒史是诊断酒精性肝病的基础。判断标准：饮酒超过5年，男性每天乙醇摄入量≥40克、女性≥20克，或近两周内大量饮酒，每天乙醇摄取量≥80克，乙醇计算量 = 饮酒量（毫升）×酒精度数×0.8。酒精性脂肪肝患者应禁止饮酒。研究表明，戒酒4 - 6周后，肝内沉积的脂肪肝会有很大程度缓解。

合理膳食

脂肪肝是危害肝脏健康的重要因素。合理的膳食结构和积极体育锻炼是改善脂肪肝的关键。要少吃动物内脏、油炸食品、碳酸饮料、高糖食物，推荐清蒸、煮、炖、拌等烹饪方式，增加纤维和优质蛋白质摄入。

避免应用肝损害药物

药物性肝损害是常见的肝病原因之一。因其早期临床症状轻微，常被忽视，建议避免长期使用有肝毒性的药物，用药过程中定期监测肝功能。

健康人群每年做一次全面体检了解身体状况。有慢性肝病的人群，建议每3 - 6个月到专科医院完善相关检查。已有肝硬化或者肝癌患者，一定要在医生指导下服药，监测病情变化。

本文由余杭科协重新排版编辑

原标题：《世界肝炎日｜社会共治 ，消除肝炎，共筑健康未来》

本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com