糖尿病本身不致命,并发症却危害极大!这4种并发症需警惕

07-17 06:33

原创 常笑健康 常笑健康


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很多人觉得糖尿病是一种“温水煮青蛙”式的慢性疾病,但实际上,若控制不佳、治疗不当,短时间内也可能突发致命急症!


今天我们就来谈谈那些让糖友难以招架的糖尿病急症!


血糖控制不佳,急症易找上门


专家对糖尿病急症的描述有几个关键词:起病急、进展快、危害性大。其实它还有一个特点,就是首诊误诊率较高[1]。


由于糖尿病急症的这些特性,发病时往往让很多糖友难以应对!


糖尿病急症主要有以下4种:


酮症酸中毒


这是糖尿病中最常见且最严重的并发症,早期症状就是常见的“三多一少”,发展到后期会出现食欲减退、呕吐腹痛等消化系统症状。


病情进一步恶化,会出现脱水、倦怠、嗜睡、呼吸加快等症状,甚至可能昏迷、休克[2]。


低血糖


对于糖尿病患者来说,血糖≤3.9mmol/L时,称为低血糖;血糖<3.0mmol/L,称为临床显著低血糖。


有症状的低血糖通常表现为出汗、饥饿、心悸、脸色发白等;持续的低血糖还会损伤大脑,出现视物不清、肢体震颤、烦躁、嗜睡等症状。


无症状的低血糖往往在夜间发生,难以及时发现,容易延误抢救时间,被称为“无形杀手”。


糖尿病高渗综合征


与酮症酸中毒不同,糖尿病高渗综合征是由于其他原因导致血糖严重升高,使血浆渗透压升高而引发的急症。


这种急症起病慢,但发展快,会出现多饮、多尿、不同程度的意识障碍,还有可能引发心血管疾病,出现胸闷、胸痛等症状。


乳酸性酸中毒


它与酮症酸中毒有些相似,但它是由于体内乳酸产生过多、大量蓄积导致的代谢性酸中毒。


常见症状有脱水、胃肠道反应、呼吸异常。同时还会出现乏力、头昏、精神萎靡,严重的会陷入昏迷,叫都叫不醒。虽然这种急症不常见,但也有一定的死亡风险。


3类人,有逆转糖尿病的希望


对于糖友来说,一方面希望不发生任何与糖尿病有关的疾病,另一方面,逆转糖尿病更是每个糖友的梦想。但实现逆转是有前提的,以下3类人可以对照看看自己是否有希望。


01


肥胖型糖友


胖子比瘦子更有可能逆转糖尿病。科学研究发现,肥胖型糖友若在一年之内体重降低20公斤,80%的这类患者的二型糖尿病很可能得到逆转。


科学合理的运动有助于控制血糖、体重,提高心肺功能,改善胰岛敏感性,即便不能完全逆转,也有预防和延缓的效果。


02


新诊断糖友


糖尿病早期(1 - 5年)是黄金期,此时胰岛β细胞功能损伤不大,还有修复的可能。


如果能坚持合理膳食、规律运动,配合用药和检测,是有可能实现糖尿病逆转的。病程越短,逆转几率越大。


02


继发性糖尿病患者


如果是因为其他疾病,如胰腺炎、甲状腺疾病等引起的糖尿病,待这些疾病治好后,血糖也会逐渐恢复正常。


逆转糖尿病牢记这5点


糖尿病至今仍是终身性疾病,我们所说的糖尿病逆转,仅限于2型糖尿病,即便能逆转,也不等于糖尿病治愈。只有调整好心态,积极控糖,才有可能实现“逆转”。


控制主食摄入量


日常生活中,粗粮和细粮要保持一定比例,不是简单地少吃主食。总原则是多粗、少细,这样既能保证营养能量的摄入,又能摄入更多膳食纤维,维持血糖平稳。


保证高质量睡眠


睡眠太少会促进胰岛素抵抗,容易出现糖代谢紊乱,睡眠质量差也会增加2型糖尿病风险。如果无法保证每天7 - 8小时的优质睡眠,可以试试GABA和卵磷脂,它们能诱导睡眠,给大脑补充营养。


增加运动量


最简单的方法是每天晚饭后,出去散步15分钟,或者快走15分钟,这样一周至少能保证近150分钟的运动量。


监测血糖


主要测空腹血糖和餐后2小时血糖,即便是日常达标的糖友,也要坚持每周测1 - 2次。


定期检查


每年至少检测1次糖化血红蛋白,定期检查心、肾、眼底等重要器官是否有并发症发生。


糖尿病有慢性和急性之分,即便无法逆转,也不意味着生活和健康不能“逆袭”,只要正视疾病、趋利避害,健康过一生并不难。


参考文献:


[1]糖尿病急症误诊分析,《临床误诊误治疗》,金辉


[2]曾明芳.酮症酸中毒起病的糖尿病患者的临床特点分析.当代医学.2011,17(35):81 - 83


作者:陌陌


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