这些糖尿病的“兄弟”，最好不要得一个。

原创 常笑健康

糖尿病是21世纪世界上增长最快的疾病之一。为了减缓糖尿病的年轻化趋势，一些国家将糖尿病的早期筛查年限提前到35岁，这表明其发展的紧迫性。

中国人常说“福无双至，祸从天而降”。除了众所周知的糖尿病并发症，糖尿病中还有很多“兄弟”不担心，随时都有可能上门拜访！

六个糖尿病“难兄难弟”

双高兄弟

高血压

由于发病机制的诸多重叠，高血压和糖尿病是非常“亲密”的兄弟。

长期血糖控制不稳定，容易出现血管内皮损伤和肾小球损伤。前者会引起交感神经兴奋、心率加快、血管收缩，血压无法稳定；后者会影响肾小管对钠的吸收，发展成糖尿病肾病，导致肾高血压。

酒肉兄弟

高尿酸

研究表明，胰岛素抵抗是高尿酸和糖尿病共同发病的基础，这两个兄弟经常“一气一气”，在糖尿病患者中，高尿酸的发病率高达45%-75%，而12.2%-26.9%的高尿酸和痛风患者合并糖尿病。

“无忧无虑”的高尿酸往往会增加“倒忙”，不仅会加重糖尿病的代谢紊乱，还会加速动脉硬化的发展，增加心血管事件的发生概率。

兄弟们不喝酒

脂肪肝

很多糖友即使不喝酒也会得脂肪肝。2型糖尿病患者约49%-62%非酒精性脂肪肝，数字惊人。平均两个糖友中有一个是脂肪肝。如果他们是肥胖的糖友，发病率会更高！

长期胰岛素抵抗会影响血糖的利用效率，导致脂肪酸和甘油积累，诱发脂肪肝；脂肪肝的形成会加重胰岛素抵抗。两者兼得，心血管疾病、心血管死亡、慢性肾病、视网膜病变、肝癌等。会成倍增加。

最弱的兄弟

肌少症

糖尿病患者中肌少症的发病率比普通人高15.9%。这些人通常营养不良，容易出现骨折、摔倒、骨质疏松等症状。

肌肉是血糖的“天然仓库”。随着肌肉量的减少，肌肉糖原不足，新陈代谢异常，血糖更容易失控。高血糖会进一步影响肌肉的营养供给，导致肌肉萎缩，形成恶性循环。

兄弟，让你最痛苦

带状疱疹

与普通人相比，糖尿病患者更注重预防带状疱症，血糖长期不稳定，不仅会导致靶器官和胰岛功能下降，还会降低机体免疫水平。

美国的一项研究发现，不同年龄段糖尿病患者的带状疱疹风险远高于非糖尿病患者[1]，一旦患上带状疱疹，“带状疱疹后神经痛”的风险也会增加。

兄弟雪上加霜

甲亢

看起来糖尿病和甲亢并无关系，但据不完全统计，一般人群甲状腺疾病的发病率在7%左右，Ⅱ在型糖尿病患者中，甲状腺疾病的发病率已经上升到12%。

甲亢最能做的事就是 “雪上加霜”，一方面是因为甲亢本身会影响糖代谢，另一方面也会影响降糖药的治疗效果，两种疾病相似，容易被忽视。

带“糖”长寿五大秘诀

有研究表明，糖尿病患者的平均寿命将比无糖尿病患者缩短9年，糖尿病患者的平均寿命将比无糖尿病患者缩短9年。

但是如果你有较强的自律能力，控制以下五个因素，活到八九十也不难。

01

指标要稳定

根据《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》的指导：

血糖：4.4.4.～7.0mmol/L，饭后血糖低于10mmol//L；

血压：收缩压低于130mmHg，舒张压低于80mmHg。；

血脂：总胆固醇低于4.5mmol/L，甘油三酯低于1.7mmol/L。

尿酸水平小于360的高血压、糖尿病、肥胖、心力衰竭、肾功能损伤等疾病群体合并。µmol/L。甲功5项的检查要定期进行。

02

体重要平稳

体重指数20-24是糖友的“缓冲区”，可适当微胖，但不能过分，过胖过瘦都会影响寿命。

其次，适当的运动也可以提高身体的新陈代谢和血糖控制能力。比如快走、游泳、哑铃等。，同时要防止久坐、久躺等不良习惯。

03

心跳要稳定

在休息状态下，心率应为每分钟60-100次，超过90次时要提高警惕。尤其是在即将到来的冬季，要保护好神经末梢，预防微血管疾病。

04

营养要均衡

饮食以少糖、低脂肪、低盐为主。蛋白质、脂肪和碳水化合物的摄入不仅要均衡，而且要高质量。多吃水果、蔬菜、鱼、全谷物等。如果膳食纤维摄入不足，也可以通过膳食纤维补充剂控制糖分。

05

开朗乐观的心态很好

生活中不要易怒易燥。良好的心理状态对血糖的控制是积极的。不要给自己额外的心理压力，因为暂时的治疗不好或者血糖不稳定。

糖尿病是一种需要长期管理的疾病，但是这并不意味着一旦得了糖尿病，生活质量就会下降。

科学的生活方式、积极的健康管理和乐观的态度可以延缓疾病的进展，保护健康的红线，不给糖尿病的“兄弟”留下机会。

参考文献：

[1] Suaya J A, Chen S-Y, Li Q, et al. Incidence of herpes zoster and persistent post-zoster pain in adults with or without diabetes in the United States; proceedings of the Open forum infectious diseases, F, 2014 [C]. Oxford University Press.

文章作者：陌陌

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