胸痛一定不能放弃！大夫提醒：做好这两件事可以挽救生命

2分钟前

2024 年 11 月 20 日是第 11 一个“中国心肌梗死治疗日” 1120 "有两种含义：一是"胸痛，我要拨通。 120 "；第二，“心肌梗死治疗，争取黄金治疗。 120 如果可以的话，分钟“ 120 在几分钟内完成从急性心肌梗死发病到开放梗死血管，可以大大降低致死率和致残率，达到良好的治疗效果。

近日，36 年迈的李先生和亲戚朋友一起吃饭时多喝了两杯，回家后，他突然感到胸痛和不适。就在他成年的时候，他以为睡一觉就能好起来。他从来没有想过第二天上班路上胸痛会再次发作。疼痛明显加重，不仅出汗。真正“放不下”的李先生，匆匆赶往上海静安区闸北中心医院急诊。急诊医生迅速启动胸痛中心急救流程，并给出心电图。POCT(即时检查)心脏标志物检查、胸痛观察等。王志华心内科主任医师团队迅速到位，综合考虑急性前壁心肌梗死。

时间就是“心”，

时间就是生命。

医师队紧急为病人开通急诊绿色通道，进行冠状动脉造影，造阴影发现患者心脏血管最重要的前降支中段完全堵塞，形成大量血栓，就像心脏最强的动力源突然“歇火”一样，心脏得不到足够的血液和氧气。如果不及时治疗，危及生命的“罢工”就会随之而来。

心内科团队立即通过冠状动脉球囊扩张开启堵塞血管，在冠状动脉注射抗血栓药物。患者血流恢复，胸痛症状明显缓解。整个胸痛急救过程只使用 32 一分钟，李先生的生命得到了成功的拯救，一个家庭得到了拯救。

近年来，由于工作压力大、肥胖、吸烟、饮酒、生活不规律等不健康的生活方式，冠心病和急性心肌梗死的临床疾病呈年轻化趋势。但年轻人往往觉得自己能承受，对胸闷、疼痛等症状不够重视，耽误了诊断和治疗的机会。

急性心梗（AMI）

急性心肌梗死，简称急性缺血性心脏病，常由冠心病粥样硬化发展而来，是冠状动脉功能不全引起的心脏持续、严重急性缺血坏死，也是心内科临床上常见的急危重症之一。

临床表现为急性心肌梗死，表现为典型症状心脏前区采样疼痛，持续时间较长，药物和休息无法缓解等；不典型的症状表现为胸闷，无明显疼痛，轻度活动后胸闷明显加重，夜间无法平躺等。

心脏血管阻塞后，随着时间的延长，坏死的心肌越来越多，会严重影响心脏的射血功能，导致急性左心衰竭，甚至心源性休克。

“急性心肌梗死的治疗主要目的是及时开启冠状动脉堵塞，恢复缺血缺氧的心肌功能。”王志华介绍，治疗方案包括急诊介入治疗、药物溶栓治疗、紧急冠状动脉旁通搭桥术等。出院后，患者应严格管理健康，戒烟戒酒，控制血压、血糖，科学饮食，适当运动，调节情绪，防止复发或病情恶化，不再“堵塞”血管。

专家提醒

近来天气转冷，市民朋友尤其是高血压、高血脂、高血糖患者，应谨防心肌梗塞！记住两个“ 120 "！如有不良反应要及时就医，胸痛要尽早拨通。千万不要自己去医院。因为大部分病人心肌梗死后都会发生心脏骤停，自己去医院的风险很高。

据了解，静安区闸北中心医院已成功获得中国胸痛中心、中国房颤中心、国家心力衰竭中心批准。接下来，医院将继续发挥静安区中间医学会牵头单位“示范先行，上下联动”的作用，紧密联合领导小组，全力打出“预防、治疗、管理”组合拳，不断优化诊疗流程，提高疾病知晓率，提高区域综合防治水平，进而更好地惠及患者。有助于健康上海，健康静安建设。

王志华主任医生

特殊门诊时间：每周一下午(另行通知节假日)

专科门诊时间：每个星期三早晨(另行通知节假日)

门诊地点：中华新路 619 号二楼门诊内科诊区

记者：郁婷邈