揭开“睡眠麻醉”的真面目

医疗美容热潮不退，越来越多的爱美人士因为反复接受局麻下美容或整形手术，对疼痛产生恐惧。关于这一问题，海外医疗美容机构推出了“睡眠麻醉”，声称“睡眠悄然变美”。这一麻醉方法一经推出，就吸引了不少“怕疼”的爱美人士，医疗美容机构也因此业务量飙升。然而，随着许多负面消息的迅速爆发，有人说他们睡得很浅，有一种濒死的感觉。有人说他们头晕冷汗，甚至有人睡着后再也没有醒过来...

因此，“究竟什么是睡眠麻醉？是蜂蜜还是砒霜？让我这位麻醉师带你去探索它的真面目！

在科学医学数据库和权威医学书籍中搜索关键词“睡眠麻醉”，发现搜索结果为零！追溯其来源，是医疗美容机构为了吸引爱美人士而创造的看似“舒适安全”的特殊麻醉词汇。在我们的专业范围内，它被称为“静脉麻醉”或“全身麻醉”，这是一种全身麻醉，是指全身麻醉药通过静脉注射或呼吸道吸入使患者进入镇静状态。

全身麻醉药物气道吸入和静脉输液。

第一，我们来看一下静脉麻醉的特点：

1、疼痛减弱：病人处于全身麻醉状态，对疼痛的自主感知较弱。

2、概念减弱:患者的概念会根据给药的种类和剂量不同程度减弱，一般在给药后一段时间内处于不可唤起的状态，以满足操作要求。

3、独立呼吸保留：病人可以保持独立呼吸。

接下来，我们再来了解一下，静脉麻醉的应用场景：

1、诊所检查：如无痛胃肠镜检查，无痛人流等。

2、短期手术：适用于手术时间短、复杂度低、疼痛刺激小的手术。

下一步，我们再来看一下静脉麻醉的实施过程：

1、术前准备:麻醉师会对患者进行术前访问，评估患者的身体状况、精神面貌、基础疾病的类型和程度等。，并制定个性化的麻醉计划。

2、麻醉剂诱导：通过静脉输液或吸入麻醉剂，使患者迅速进入深度镇静状态。

3、麻醉剂维持：在手术或检查过程中，麻醉师会根据需要调整麻醉剂的剂量，保持病人麻醉深度稳定，并对生命体征进行监测。

4、麻醉剂醒来：手术或检查结束后，停止使用麻醉剂，病人逐渐醒来。醒来时，麻醉师会密切监测病人的生命体征，确保病人的安全。

麻醉机和监护仪必须配备静脉麻醉。

最后，我们再来了解一下静脉麻醉的副作用和危险：

1、副作用：主要包括自主呼吸抑制、恶心呕吐、血压下降、过敏、认知障碍等。

2、风险:睡眠麻醉在爱美人士眼中，甚至在一些外科医生眼中是一种“小麻醉”。然而，这种“小麻醉”在大多数整形医院都是“高风险”的。除了常规麻醉引起的低血压、过敏、恶心呕吐等风险外，最重要的是呼吸抑制的发生率高。在没有呼吸机和麻醉师经验的情况下，严重的呼吸抑制不能及时治疗，会造成生命危险。

对负面新闻中提到的“睡得很浅有一种濒死感”、这些恐怖现象，如“头晕冷汗”和“睡着后再也不醒来”，可能是由以下原因引起的：

1、病人有隐性疾病和过敏史没有被发现

2、麻醉剂剂量不当或类型选择不合适。

3、在麻醉过程中监测不严密或处理不及时。

4、发生麻醉相关病发症的处理不当。

看着这儿，相信大家都有个疑问：既然“睡眠麻醉”也是全麻，那么它和普通全麻有什么不同呢？我们通常所说的全身麻醉是指“气管插管全身麻醉”。两者最大的区别是睡眠麻醉保留了自主呼吸，而气管插管全身麻醉时自主呼吸消失，呼吸通过气管插管用呼吸机控制。气管插管全身麻醉的镇静深度更深。在“睡眠”的基础上，还可以实现对疼痛刺激无反应和肌肉松弛的操作，适用于“更大更难”的操作。

我要注意的是，只要药物平静下来，就会有呼吸抑制！只是轻重的区别，所以每个人都永远不要认为“睡眠麻醉”只是简单的睡眠。

总之，“睡眠麻醉”是一种非常成熟的麻醉方法，但也有很多风险。只有在配备专业麻醉团队和设备的医院实施，才能降低风险，确保安全。当然，在我国正规医院，麻醉师会在手术前对患者进行全面评估，并在手术过程中密切监测患者的生命体征，防止各种并发症，及时抢救危险情况，确保患者安全。

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