还有许多人不知道这些误区。

“减肥神药”有效吗？

维生素Ｄ能不能补？

如何防治人未老头先秃？

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日前，国家美国食品药品监督管理局

针对老年人、慢性病患者等重点群体

《公众十大用药提示》发布

提醒公众避免用药误区

慢性疾病不能只囤药 不要犹豫定期复查

● 有些慢性病患者觉得用药后感觉很好，就一直吃药。为了方便，他们只囤药吃药，不按规定定期检查。其实最好的办法就是，即使一些治疗慢性病的药物可以长期开药，也要观察病情的变化。有些患者长期不复查自己的药物，无法及时调整治疗方法，往往容易耽误病情。

● 如 2 糖尿病，随着病程的增加，如果出现轻中度疾病，需要控制血糖、血压、血脂等危险因素；如果出现严重的疾病，需要去眼睛、肾脏、神经、心脏、血管外科等相关部门就医，避免严重的疾病致残致死。

要坚持控制血压 随意停药伤害身体

● 高血压病人不能随便停药。

● 如果医生判断可以减少，应该慢慢稳定减少，以防止血压波动或反弹。如果是联合用药，应该优先减少，而不是先减去其中一种药物。如果血压保持正常， 6 超过一个月，原药可以减少到最低维持剂量。例如，血压仍然可以保持正常。 6 超过一个月，可以考虑减去一种药物。

● 需要注意的是：基础为Ⅱ高血压患者，等级以上，中高风险组，不太可能完全停药。

颈动脉斑块多发 严格防控不要疏忽

● 近几年，颈动脉斑块频繁发生，危害极大。

● 引起颈动脉斑块 50% 上述血管狭窄，是用他汀类药物治疗的明确指征，无论胆固醇水平如何，都要用他汀类药物治疗。

● 大多数病人应该长期甚至终身服用他汀类药物，间歇用药是不可取的。

肥胖症的正确认识

切忌盲目从众自行服药。

我们国家有肥胖的诊断和治疗标准。减肥时，应在专业医师的指导下进行干预，使用营养。 运动 科学地减轻心理和其他生活习惯。如果真的需要吃药减肥，要遵医嘱，仔细衡量用药适应症、禁忌症、药物不良反应等因素。乱用减肥药存在安全隐患。

目前还没有所谓的“减肥神药”，既没有副作用，也没有反弹，肥胖病人切忌盲目从众自行服药，以免适得其反，伤害身体。

老年人肝肾功能下降 谨慎用药方获益

随着年龄的增长，老年人的生理和器官功能不同程度地下降，药物吸收、代谢和排泄能力下降，容易产生药物不良反应和药源性疾病。因此，我们应该更加重视老年人的用药安全。

老年人用药

可以遵循下列原则

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● 选择合理化：

选择能够确定疗效、缓解症状、纠正病理过程或消除病因的药物，并遵循“至少数量药物，最小有效剂量”的原则。一般不建议 4 配伍使用上述药物，以减少药物不良反应的发生。

● 剂量个体化：

老年人用药应从比剂量开始，逐步增加到最佳疗效的治疗剂量。《中国药典》明确规定：60 老年人应选择成人剂量的老年人。 三分之三，一般还根据年龄、体重、体质等情况，以成人用量为准。 1/5、1/4、1/2、2/3、3/4 顺序用药。不要盲目增加剂量，以免药物积累造成不良后果。与此同时，要注意加强药物监测，必要时监测血药浓度。

● 提高依从性：

70 老年人往往记忆力下降，或多病共患。需要使用的药物种类繁多，复杂。他们很容易忘记或混淆医生和药剂师解释的用药方法，导致用药错误(忘记、误食甚至过多)。对此，为了提高老年病人的依从性，可以最大限度地减少用药方案的复杂性。

奥司他韦抗流感 小儿用药要小心

奥司他韦是一种常用的流感预防和治疗药物，可用于成人和成人。 1 岁及 1 甲型和乙型流感对幼儿的治疗，以及成人和成人 13 岁及 13 甲型和乙型流感预防年龄以上青少年。

儿童是特殊的用药人群，在使用奥司他韦预防流感时，一般都会选择颗粒剂，方便服用。要特别注意以下事项：

● 用药时机：

奥司他韦作为治疗药物，应该在流感症状出现后进行治疗。 48 小时内开始服用，越早使用效果越好；若治疗有效，一般在 48 热量可以在一小时内消退。奥司他韦作为一种预防药物，在与流感患者深度接触后， 2 当天开始服用。

● 用药剂量：

儿童使用剂量应根据体重计算(可参照说明书)，父母应确保按照医嘱准确给药。

● 用药疗程：

一般推荐连续服用 5 天啊，即使小孩在服药期间有所改善，也要坚持完成整个疗程。

● 不良反应：

奥司他韦最常见的不良反应包括恶心、呕吐和腹痛，还可能出现皮疹、精神状态变化等症状。儿童必须在成人监测下服药。如有疑似不良反应，专业医护人员应权衡利弊，决定是否停药。

维生素Ｄ科学补 缺少太多是不合适的

● 维生素Ｄ对于肌肉骨骼的健康尤为重要，短期内摄取大剂量或长期服用超剂量维生素。Ｄ，可引起严重的中毒反应，引起高钙血症。

● 对正常人来说，多做户外活动，多晒太阳促进合成维生素促进合成 D，不需要额外的补充。只有维他命 D 缺少并且有相应症状的病人，需要服用药物来补充。

人类还没老，头先秃 长时间用药可以预防和治疗

当毛囊因衰老、营养失衡或疾病原因失去正常功能时，可能会发生脱发。脱发可分为非疤痕性脱发和疤痕性脱发，包括雄激素性脱发、休息期脱发和斑秃。

导致脱发的原因包括遗传学、雄激素、心理压力等等。雄激素性脱发，又称脂溢性脱发，多由遗传性脱发引起。通过药物减少体内的氢睾酮，刺激头发生长，可以达到预防的目的。但是脱发无法根治，需要长期用药。

服药前先看制剂 随意断开要抛弃

很多人吃药的时候觉得药丸大，不容易吞，就想办法把药丸打碎或者碾碎。众所周知，有些药物是特殊的制剂，所以不要在服用前盲目打碎。

这类药物不建议掰开服用。

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● 缓控释剂：

缓控释剂型是为了使药物在体内缓慢释放，从而保持药物有效浓度的稳定性，从而达到更好的治疗效果。除了说明书中的特殊说明外，这些药物应该整体或整体吞服。如果断开服用，会损害药物的缓控释结构，使药物在短时间内大量释放，导致药物过量甚至毒性反应。

● 肠溶片：

肠溶片是指一种只能在胃液中溶解释放的制剂，一般包裹在普通的片状外面的肠溶衣。如果打碎服用，会损伤其表面的包衣层，促使药物在胃中分解，失去应有的疗效，失去肠溶包衣对胃粘膜的保护作用，可能会刺激胃粘膜，引起不适。

● 包衣片：

有些药物会在片状表面覆盖一层包衣，以避免在潮湿的环境中吸湿和变质，或者掩盖药物的不良气味，增加服用的便利性。如果这些药物被打破，会影响药物的口感，增加药物对口腔和胃粘膜的刺激，影响药物的疗效，增加不良反应。

● 胶囊剂：

胶囊壳是药物的组成部分，可以掩盖药物的不良气味，提高药物的稳定性和生物利用率。如果你盲目地打开胶囊壳，直接服用药物，你就会失去胶囊的功能。

避免阳光的感光药物 记住注意事项

身体适度晒太阳可以促进身体合成维生素 D，促进钙质吸收。但是有些药物服用后，在阳光或紫外线的刺激下，会引起身体过敏，这种药叫做光敏药。

常见的光敏药物有以下几种：

● 抗菌药：

其中最明显的是喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、诺氟沙星等沙星；多西环素、米诺环素、金霉素等四环素类药物。

● 非甾体抗炎药：吡罗昔康，萘普生，布洛芬等等。

● 抗心律失常药物：胺碘酮。

● 降压药：地平硝苯，卡托普利。

● 利尿药：呋塞米，氢氯吡嗪，兖达帕胺。

预防药物光敏反应:服药前，有过敏体质和光敏反应史的患者应主动通知医生，方便医生选择合适的药物。如果使用光敏药物，服药期间和停药后 5 日内，应采取适当的防护措施，如使用防晒霜、穿可挡光的衣服等，以防止日晒，或者晚上服药等。

如果服药后出现皮疹等光敏反应，应立即停药，及时到医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。

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