两姐妹,双双确诊!

2024-08-19

“不疼不痒,没想到肠道里有肿瘤。幸运的是,我的小妹妹拉着我做了结肠镜检查!”今年66岁的蒋阿姨(化名)和妹妹最近去宁波二院接受结肠镜检查。没想到,姐姐俩都发现了肿瘤,肿瘤直径达到了4厘米。


“蒋阿姨姐妹还是幸运的,肿瘤还是癌前病变。她们及时发现,内镜治疗后可以治愈疾病,防止最终进展为肠癌。”丁少卿主治医生接受了医院消化疾病诊疗中心的咨询。


进行内镜检查的丁少卿(右)


一个0.5cm,一个4cm


姐妹俩都发现肠道肿瘤


蒋阿姨的妹妹今年66岁。她通常关心自己的健康,并定期进行体检。三年前,她去医院做了胃肠镜检查。当时检查结果显示一切正常。


三年过去了,她琢磨着有必要再去医院复查一次,为了安心。这一次,她想起了大自己3岁的姐姐。蒋阿姨从未做过胃肠镜检查,听到妹妹要拖着自己去做胃肠镜检查,她一开始特别抵触。"检查前不能吃东西,还要吃泻药,实在是太麻烦了。“她认为自己的身体没有不适,做胃肠镜不仅花钱,还会受苦。然而,在姐姐的反复劝说下,蒋阿姨终于和妹妹一起来到市第二医院消化内科预约了胃肠镜检查。


检验结果出来的时候,两姐妹俩大吃一惊,两个人的肠子里竟然同时发现了肿瘤!


蒋阿姨的妹妹状态更好。她是一个大小约0.5厘米的直肠神经内分泌肿瘤。蒋阿姨的肿瘤直径接近4厘米,是一种侧面发育性肿瘤,属于肠癌的癌前病变。


结直肠癌被认为是第二种有望“清除”的癌症。它基本上是从癌前病变——肠息肉发展而来的,通常有10-15年的时间窗口,从良性息肉变成恶性肿瘤。丁少卿解释说,蒋阿姨的妹妹三年前接受过肠镜检查,但没有发现任何异常疾病。三年后,她发现的肿瘤不到1厘米,这是一种很好的疾病。然而,蒋阿姨从未做过肠镜检查。这次发现的肿瘤直径达到4厘米,通常需要5年以上才能生长。假如肿瘤一直放任,一年后可能会恶化为肠癌。


丁少卿的解释让蒋阿姨既害怕又高兴:“不疼不痒也会长肿瘤。幸运的是,我的小妹妹坚持带我一起检查。我不敢想我真正的癌症会遭受多少罪行!”


早期肠癌不痛不痒


医师提醒重视肠镜检查


由于疾病的及时发现,两姐妹可以通过内窥镜下的微创治疗完全切除疾病,避免手术的痛苦,术后恢复更快。姐妹俩住在宁波市第二医院消化内科二病房,丁少卿在内窥镜下剥下粘膜。(ESD),住院四五天,两人均顺利康复出院。


“如果在10-15年肠息肉良性病变阶段及时诊断和干预,癌变就可以停止。然而,像两姐妹这样早期发现的患者在临床上仍然不高。”丁少卿提到。


现在有10年癌变的时间窗口,为什么还有很多病人无法把握最佳治疗时机?


丁少卿介绍,肠癌很“奸诈”。因为肠道神经不敏感,一般早期不疼不痒,不检查基本找不到病。大多数患者在去医院之前都会出现明显的症状,如便血、肠梗阻、改变排便习惯、明显减肥等。一旦确诊,就是中晚期,错过了最好的治疗时机。


丁少卿希望用两姐妹的经历提醒大家,注意身心健康,注意体检。结直肠癌多发生在45岁以上的人群中。结肠镜检查是筛查它的黄金标准。他建议,45岁以后,普通人最好每三到五年筛查一次结肠镜检查。如果第一次结肠镜检查有问题,应缩短复查时间间隔。有肠癌家族史、家族型息肉病、免疫力低下的人群患肠癌的风险高于人群,建议首次筛查年龄提前至40岁。


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原题:“姐妹俩,双双确诊!”


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