蚌埠：养老靠“医”，靠什么？

2024-08-18

原创蚌埠日报融合媒体蚌埠发布

蚌埠“医养结合”

擦出新火花

医学上有“养老” 老有“医靠”

老龄问题日益严重，也让越来越多的家庭面临不小的挑战。从居家养老到社会养老，养老模式正在悄然改变。

缩短养老中心与医疗救治之间的距离；激励社会力量进入养老行业；初步建立医疗与护理相结合的服务体系；加强健康监测，实现家庭医生精准服务...近年来，我市采取了多项措施，不断改善老年人的养老和医疗环境。通过基层医疗团队、家庭医生签约团队、医疗保健结合机构团队力量“三队合一”的形式，为老年人提供更多的医疗保健，将医疗保健结合的服务“触角”伸向老年人。 ——编者

市二院康养大厦外景

截至2023年底，蚌埠市户籍总数为385.2万人，其中60岁及以上70.53万人，65岁及以上52.34万人，分别占全市总人口的18.31%。、13.59%。近年来，我市不断探索，逐步建立医养结合的多层次养老服务体系，为他们提供方便可及的专业养老服务。老龄问题日益严重，也使越来越多的家庭面临不小的挑战。从居家养老到社会养老，养老模式正在悄然改变。

“医养”牵手身边有“救”

市第二医院养老中心老人在户外玩游戏

“桃花盛开的地方，有我可爱的家乡，果树倒映在清澈的水面上……”刚走进市二院康复养老中心，就能听到活动走廊里欢快的歌声，一群老人围坐在一起唱歌。室外烈日正旺，室内却是清新一片，乐声悠扬，领唱的是今年86岁的刘爷爷。在离“歌唱团”不远的大厅、活动室、图书馆里，还有老人在看电视、做手工、看书...这是医院里的“养老院”。

楼下的养老中心是医院的老年医学科、老年呼吸科和康复医学科。在这里，医疗服务与养老服务的联系得到加强，这个“在医院之上”的养老中心已经建成。这样一来，老人就可以急着出门，下楼就可以去医院了。

“我老婆年纪大了，心、肺、眼都不是很好。在此之前，我们每个月都要去医院几次。我们住在这里养老比在家方便多了。”近70岁的王莉和他的妻子一起住在这个养老中心。

8月14日中午，夫妻俩一起去食堂吃饭，土豆烧牛肉、肉饺子、炒生瓜、青菜鸡蛋汤，饭菜软烂，味道清淡，适合老年人。晚饭后，他们午休时间来到棋牌活动室，生活有规律，有趣。王莉和他的妻子过着踏实安心的生活，有医生和护士的专业诊疗，有案例经理、健康经理和心理咨询师的照顾，有护士、志愿者和社会工作者的热情服务。

“他的一些老问题经常需要住院，比较麻烦。现在医院在楼下，按个铃，护士就可以过来推床直接下楼，5分钟都不要。”王莉说，不久前，她的妻子突然血压升高，头晕目眩。王莉在房间里迅速按了铃。护士立即带着老人下楼进行救援，直接把水吊起来。老人的血压很快恢复正常。

“医院为我们设置了‘绿色通道’，养老中心的老人可以直接住院。”王莉说，他的妻子以前每个月都要去医院治疗眼睛下面的黄斑病变。现在，只要是每个月的治疗时间，护士就可以直接把他推下楼住院，非常方便。如果情况不复杂，医生会直接去房间咨询，妻子不用离开房间就能得到及时的诊断和治疗。

与以往的养老院模式相比，“医疗”的干预提高了老年人的健康水平和生活质量。特别是在紧急情况下，可以在附近获得医疗资源，及时帮助老人，让孩子更安心。

"整个建筑共有11层，其中5层、7、8、9、10层都是养老中心，目前7层。、8、9层全部对外开放，下个月10层也将对外开放。这一计划是经过深思熟虑的。在新院区的设计和施工过程中，我院做了提前考虑，留出了探索医养结合的空间。市第二医院养老中心负责人沈寅隆介绍，每层楼都有不同的功能，为不同的老年人提供服务，分为独立生活、协助生活、专业护理和认知障碍护理服务区。即使开放区域不断扩大，但仍然供不应求。

为了探索医疗与养老相结合的新模式，蚌埠市第二人民医院首次将国际标准CCRC(综合性持续护理退休社区)模式与中国医疗相结合，推动医疗、医疗、护理、文化、食品五位一体的服务模式。

此外，从老年人及其家属的实际需求出发，该养老中心还推出了“喘息护理”养老服务。对于刚出院或保姆临时离家的老年人来说，他们只需要携带基本的生活用品，就可以“带着包入住”。即使只住一天，因为费用是根据实际入住天数结算的。

在这个养老中心，记者看到，老年人可以在这里加入非常丰富的活动场景，比如乒乓球室、字画图书馆、瑜伽健身房、棋牌室、中医健身房、怀旧食堂、“别忘了我”咖啡厅、记忆博物馆、复古理发厅、记忆护理室、心理咨询室、党建活动室等。，这更像是一个老年人的“游乐园”。

沈寅隆告诉记者，安徽省首个“医疗保健”融合的阿尔茨海默病护理区已经成为知名服务品牌。在这里，我们为认知障碍老年人提供医疗、护理、娱乐、康复、营养等全方位的护理服务。通过感官疗法、运动疗法、音乐疗法等。，我们可以最大限度地提高痴呆老年人的生活质量，减缓他们记忆力的衰退。

医疗保健与“夕阳红”相结合。

市康复医院康复训练大厅

他说：“我们有500张床位，现在有300多名老人入住，其中80%是残疾老人。市康复医院康复训练部作业治疗组长、康复治疗师段天邈表示，对于普通家庭来说，残疾、半残疾老年人的康复治疗和护理是一个大问题。这些老年人不仅需要“支持”，还需要医疗康复。身体的各种功能都需要恢复，身心都需要专业的护理，这对于普通人来说是非常困难的。

“孩子亲自照顾，身心疲惫，可能照顾不好；交给养老院，我不放心，怕老人受委屈。”段天邈表示，为了解决残疾老人家庭的这一痛点，市康复医院已成为全市第一批三类试点康复医院。

涂山脚下，走进市康复医院康复训练大厅，拥有先进的康复训练设备，如四肢联动康复训练器、上下肢运动康复训练器、神经肌肉刺激仪、中频治疗仪、超声波膝关节治疗仪、电动立床、动力自行车等。，为老年人的康复训练提供了有力的技术支持。总体诊断和治疗面积达到 2000 目前，余平方米的康复训练大厅已经开设 11 大型治疗科室，大厅就像一个“训练场”，不同康复需求的老年人在这里进行各自的康复治疗。PT(运动疗法)、OT(作业治疗)、同步进行心理语言治疗、针灸治疗、按摩治疗、机器人物理因子治疗、康复辅助器具适配等。

“阿姨，你试着握住这根摇杆来抵抗这种阻力。”在康复训练大厅，74岁的刘女士正在康复老师的指导下进行手部康复治疗。“刚来的时候，右半身根本动不了。现在我可以走了。我不敢相信我能站起来。”老人眼里充满了喜悦的泪水。

去年11月，刘女士来到医院进行康复训练。当时右上肢肌力为0级，右下肢肌力为1。她甚至不能坐着。她不得不卧床。经过三个阶段的全面系统康复治疗，刘女士现在可以在帮助下行走了。

主要针对中老年患者，如疾病恢复期的康复、后遗症期的改善、慢性病期的护理等。，帮助他们恢复疾病后的功能、能力和角色，通过康复可以让他们回归家庭和社会，提高生活质量。

"仅仅依靠单一的治疗方法已不能满足老年病人的医疗需要。从老年人的养护需求出发，我们提供了原有的碎片化服务‘包装’。“医院相关负责人告诉记者，医院推动中医、康复、保健、护理等多元化健康服务在养老领域的深度融合，面向疾病恢复期康复、后遗症期改善、慢性病期护理等中老年患者。，除了为入住的老年人提供临床经验丰富的医务人员、康复医生和康复治疗师团队外，在照顾老年人生活和精神安慰的基础上。通过康复的方式，可以帮助他们在疾病之后恢复功能、能力和角色，使他们回归家庭和社会，提高病人的生活质量。

老有所依，幸福有“医靠”

市康复医院

近年来，我市探索建立医疗与护理相结合的新格局，通过“部门联动、协调发展、转化服务、全面覆盖”的方式，不断完善“医疗与护理相结合、医疗与护理相结合、医疗与护理相结合、居家巡诊相结合的医疗与护理相结合的新格局。目前，全市有28家医疗与护理相结合的机构。

“我市从加强医疗服务与养老服务的衔接、增加政府支持、改善保障政策、加强团队建设等方面提出了多项措施。，将医疗与护理相结合纳入经济社会规划和养老服务发展总体部署。市卫生健康委中医药发展服务管理科负责人王健表示，医疗与护理的融合已经成为“养老”的有效途径。下一步，我市将牢牢把握医疗与护理相结合的发展趋势，大力发展公立医疗机构，以市第二人民医院“医疗与护理相结合”的全场景医疗养老服务模式为原型，举办养老服务。

当前，我市养老机构与医疗机构签订了100%的合作协议，建立了20个标准化农村地区养老服务中心。积极加强康复医院、护理院(中心、站)和安宁疗护机构建设，目前已建成8家护理院；第四人民医院已经通过老年医院审查，命名为蚌埠市老年医院；与市医保局联合，确定6家机构开展安宁疗护工作。积极推进养老机构护理床位建设。截至2023年底，全市共有135家养老机构，总床位1.17万张，护理床位1.13万张，占96%。

“医疗与护理相结合的实际效果表明，它确实可以解决老年人和儿童的问题。”王健表示，该市正在不断加强医疗机构养老服务能力的建设。目前，已成功建立省级优质医疗与护理相结合的示范机构3家，示范中心11家，蚌埠市老年康复医院也成功建立了中国医疗与护理相结合的示范机构。2020-2022年，该市连续三年开展了医疗与护理相结合的机构服务质量改进活动。

“医养育”，守护晚年健康，离不开人的付出，人才的培养。近年来，我市加强医疗与护理相结合领域人才培养，鼓励引导普通高校和职业院校加强健康与养老相关专业和课程，加强医疗人才、养老服务和管理人才培养。现在有2所学校开设了健康与养老相关的专业和课程，在校人数超过1200人。有关部门通过从业医师多点执业备案制度，支持医护人员到医养结合机构执业。推进养老人才培养，制定《蚌埠市进一步加强养老服务人才队伍建设的若干意见》，对养老服务管理人员、家庭护理人员和志愿者进行培训约1.3人。