为什么中国人疯狂地贬低中医药，日本人疯狂地购买？

2024-06-29

中医药，真的在中国被拒绝了，却被日本人拿来收获整个世界，甚至反过来收获中国人吗？

近日，日资悄悄赴华搜索中医中药的争议再次出现。

原因是前不久三井物产和乐敦制药两家日本公司宣布收购新加坡制药公司余仁生。

虽然是新加坡制药公司，但余仁生的主营业务是中药。日本制药公司收购中药公司，让人想起日本中药巨头津村制药前几年连续收购中国老字号制药公司。

2020年4月，津村收购了天津盛实百草，中药饮片公司12亿元。

2022年3月，津村和健民集团成立了合资企业津村健民制药，控制了其385年老字号“叶开泰”的商品批准和知识产权。

去年4月，津村再次出手，出资49亿日元(约2.5亿人民币)的国内合资企业收购了115年陕西老字号紫光辰济。据当地官方媒体报道，当时紫光辰济名下至少有一个药业生产基地项目，总投资5亿元，账面资产远远超过收购价格。

舆论一片哗然，随着日本“中药”和“中药”产业的深入挖掘，国内媒体开始曝光更多令人惊讶的信息。

第一，中药在国内备受争议的前提下，却在日本化身汉方药，大行其道，蓬勃发展。

早在1976年，日本就将中药纳入健康保险；本世纪初，超过65%的日本医生将使用中药；近10年来，中药医疗市场呈上升趋势，2022年规模达到1819亿日元。

第二，日本汉方药业仍在国际上攻城掠地，现在甚至开始进入中国市场。

据媒体报道，在《世界专利数据库》中，日本中药垄断了70%以上的中药专利，而中药专利申请少得可怜，仅占0.3%。2016年，中国药学会核心杂志《中草药》发表警告称，日本占据了世界90%的中药市场，中国大陆只有2%。可以看出，中国是日本中药最重要的国际市场之一。

文章开头的津村是日本最大的医用中药公司，其中一家占据了日本84%的医用中药市场。这家公司喊出了雄心勃勃的口号:“努力成为中国市场上最著名的中药品牌”、2027年在中国的营业收入达到100亿元。

这种中药成了替身，倒反天！

但是，真的是这样吗？

事实上，在全球范围内，没有中药，也不可能取代中药。核心原因是中药在物质和精神上都与中药背道而驰，变成了无源之水和无根之树。

例如，理论上，日本中医受到现代科学理论的影响。主流古方否认阴阳五行、奇经八脉、藏像等正统中医理论，追求解剖、物理、化学等现代实证科学的范式来解释身体现象。

1985年，日本厚生省要求所有汉方药用现代科学方法对化学、生物成分进行检查，生产标准化方剂。

中国有一种特殊的说法，即“废医验药”——废弃中医的范式，用现代科学理论来验证中医的有效性和安全性——这与中医“千人千方，辨证论治”的传统原则相悖。

理论基础松脱，不可能长出熟美的水果。前面提到的各种汉药“盛况”，其实只是资本和媒体塑造的神话。

比如所谓的“日本占据了世界90%的中药市场”，所有的来源都指向了2016年中国期刊《中草药》一篇文章中的一句描述，这篇文章是日本制药公司赞助的。

“中药垄断70%中药专利”没有依据，日本将传统处方纳入管理标准，牵强附会申请专利。相反，根据中医科学院2014年发表的一篇论文《国内外基于国际专利数据的中药相关专利对比分析》，日本申请的中药专利只是中国的一小部分。

事实上，汉方药在中药面前只是“小儿科”。

日本1819亿汉方药的规模看起来很大，但实际上转换成人民币只有82亿。

另一方面，2021年我国中药市场总体规模超过9000亿元，其中中药主营业务收入1945亿元，中药主营业务收入4862亿元，中药饮片主营业务收入2057亿元，中药配方颗粒533亿元。

即使只看各自国内的人气，日本中药也只占总药市场规模的不到2%，约为10万亿日元，津村占据医药市场的84%。最新报告的营收规模为1400亿日元，在日本上市药企中仅排名第20，与营收4万亿日元的武田相差甚远。

而且在国内，中药行业占了17万亿药品市场的半壁江山，2023年最大的中药公司白云山营收755.2亿元，排名第四。

不管是国内的热度还是跨国竞争，汉方药和中药都不在一个层次上。

近年来，中国出台了一系列促进中药产业发展的政策。特别是在新冠肺炎疫情常态化防控的背景下，中药的中药价值越来越珍贵，国家和社会也更加重视中药产业。可以预见，全球中药潮流即将到来，最大的红利仍将留在中国。

或留在一个低调的城市。

1996年，中国在全国范围内指定了17个城市建设专业中草药市场。经过时间和市场的选择，安徽亳州、江西樟树、河北安国、河南禹州四个城市脱颖而出，如今被称为“四大药都”。

按照历史知名度和经营规模，大概应该是安国第一，樟树第二，禹州和亳州紧随其后。然而，到目前为止，亳州已经成为GDP和工业规模的第一名。

就GDP而言，亳州在2023年实现了2215.8亿元的生产，其经济实力位居“四大药都”之首，其次是禹州(971亿元)、安国仅公布了2022年的数据，樟树(510.8亿元)，为130.2亿元。

区别与城市行政水平和面积无关。亳州是一个城市，面积超过8500平方公里，居住人口近500万。禹州、樟树、安国都是县级市，其中安国面积最小，不到500平方公里，只有禹州、樟树的三分之一。

就中药种植面积、种类而言，亳州实力最强，禹州道地药材多，樟树品种多，安国中药加工工艺强。

亳州中草药种植面积保持在120万亩左右，种类超过400个。《药典》中有“亳芍”字的道地药材。、“亳菊”、“亳桑皮”、四种“亳花粉”，其中白芍占全国总产量的60%。禹州药材种植面积50万亩，樟树50.022万亩，安国约15万亩，在药材类型和当地药材记载上都不如亳州。

但是真正让亳州中药产业起飞，更多的是依靠产业升级和产业链的延伸。

早在1995年，亳州就建成了当时中国亳州中药材交易中心，规模最大，功能齐全，设施齐全，水平最高。肩上扛着蛇皮袋，手推着小板车的药材商人与当地药材种植相结合，在亳州积累了第一桶金。

亳州人以贸易起家，随后将目光投向生产，2000多家中医药企业如雨后春笋般涌现。

从中医药产业链来看，亳州初步形成了包括中药种植、中药片加工、中成药制造、中药颗粒生产、中药流通、中药科研、中药文化传媒等产业链体系。拥有200多家中药片加工企业，北京同仁堂、和记黄埔、白云山制药、江中制药等全国100强中有一半以上的医药企业投资亳州。

目前，亳州市现代中医药产业链不断延伸和拉长，已成为世界上最大的中药材交易中心和中国最大的中药片、中药提取物和中药保健饮料生产基地。

该地区中药饮片产量占全国的1/4，中药材市场年营业额占全国的50%，中药材和饮片出口占全省的70%。、全国10%，业务覆盖全球70多个国家和地区。

2023年，亳州市现代中医药产业规模达到1852.5亿元，这个“不知名”的城市依靠千年历史财产创造了一个千亿产业，可以被称为“中医第一城市”。

或许许多人不知道，前几年中药经历了一波困境。

据全国工业医药协会统计，2016-2021年间，占中药行业绝对大头的全国中成药主营业务收入从6697亿元下降至4862亿元。

中成药业在医疗总费用、医疗保险费用连年增加的情况下，萎缩了27%。

虽然近两年疫情让中成药行业有了一定的复苏势头，但去年下半年疫情过后，中药材价格暴跌的迹象再次出现。短期来看，这对中药制药企业是有利的，但也有一些风险波动传达到整个行业。

从源头上看，缺乏创新已成为中医药发展的瓶颈。

由于中医理论太深奥，现代科学水平无法为阴阳五行、经络肺腑、各种药材的功效等理论找到准确的现实证据。

如果无法解释，就无法预测。促使中医从业者不要走上“废医验药”的道路，依靠生物和化学成分的作用机制，以现代科学的方式进行药物创新。要么只能用传统的中医方法，先广泛使用药物，确认有用性和安全性后再推出药效。

前者抛弃了中医的精髓，后者需要一个漫长的过程，需要几年甚至几十年的时间才能观察到药物对人体的整体作用，这显然跟不上现代产业发展的节奏。

此外，中医疾病的传统诊断以系统论和整体观为基础。经过“看、闻、问、切”四次诊断和辨证论治，重点依靠医生的个人知识和实践经验，诊断过程具有很强的主观性，诊断结果可能受到限制，反过来也影响了药物的使用。

但是，大数据、AI等新技术的出现可能会改变这一切。

大数据和AI本身具有强大的黑盒特性，人类只能控制输入输出内容，却不知道中间发生了什么。

这原本是这种新技术在安全性和安全性方面受到批评的弱点，但在中医领域并不是问题。中医的传统研发和诊断主要依靠医生的个人经验，很难验证中间发生了什么。AI比老中医更快更稳。

目前，中药公司正在迅速拥抱AI。比如一个月前，中药龙头企业天力士发布了与华为联合开发的“数智本草”模型，推动中药复方、药材、成分从选择、优化到临床等全R&D链条的证据挖掘、辅助决策和效率提升。基于华为澎湃算率、向量库等先进工具。

不只是公司，许多地方政府也会说：AI 作为当地中药产业发展的核心内容，中药被引导。亳州是“中医第一城”之一。

亳州引进了涵盖亳州市4个区县、107家基层医疗机构的讯飞医疗中医智能辅助诊断系统，为350多名中医服务。该系统仍在江苏、湖南和河北2000个地方。家庭机构的应用，有助于提高基层中医药的服务能力。

据了解，该模型基于大量实名老中医的诊疗经验和专业知识图谱数据，构建了包括中医疾病400在内的大型知识库，覆盖疾病。种植，穴位知识400 种植，常见中草药300 种类，古代医案62000 传统方剂600份现代医案50000份份。

此外，就在今天，“亳州发布”微信官方账号发布消息，宣布亳州与华为集团合作正在打造华佗中医的大模式。据报道，这一大模式将充分利用安徽省亳州市华为的算率和算法优势、中医药政策、区域、资源和数据优势。

亳州市将根据《华佗中医药大模型建设方案》(以下简称《方案》)，构建世界上第一个中医药产业大模型，实施国家人工智能。行业战略目标，赋能中医药行业提高质量和效率。建设华佗中医药大模型创新中心，打造世界中医药之都、中医药产业高地、中医药进入国际市场的“桥头堡”。

按照《方案》，华佗中医大模型建设1 3 N(华佗中医药大模型创新中心工业交易平台、工业数据平台、工业大模型服务平台网上交易、药材追溯、检验检测、价格/销售预测、中药材知识普及、品牌营销、人才培养等)，赋能产业升级。与此同时，华佗中医药大模型智能咨询、科普等场景将与当地龙头企业和行业合作伙伴联合孵化。

相信在新技术的帮助下，中医和“中医第一城”不仅能突破当前瓶颈，还能迎来新的爆发期。这不仅是对传统的深刻致敬，也是对未来的大胆探索。

在全球化的今天，中医不仅是中华文化的瑰宝，也是世界医学宝库中的璀璨明珠。通过技术创新，中医的“魔力”一定会传播到世界各地，让更多的人受益。

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[1]《2024-2029中国中药产业深度调查与投资战略规划分析报告》，前瞻性产业研究院

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参考资料：

[1]警惕！日本巨头密集收购中国中药公司 | 环球时报

[2]“废医验药”、“废医存方”就是打着“科学”的幌子消灭中医。 | 国家经典医学堂

[3]中医改革创新面临困境。专家:中国仍然缺乏中医大学的科学设备。 | 科技日报

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