发烧5天,00后男子诊断!死亡率极高,许多人认为是感冒。

2024-06-27

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小高今年21岁


是一个在杭州工作的外卖小哥。


几乎每天都在街上跑来跑去。


一个月前


小高发烧了,咳嗽了五天。


但是为了不耽误工作


他呆呆地背着不休息


更别提去医院看病了


五月八日晚上,小高吃完饭后感到有些腹痛,但是因为太困而忍痛睡觉。第二天早上,他无法忍受强烈的呕吐和胸闷。他去社区医院看病后回家,以为休息后会好起来,但腹痛并没有减轻。



硬扛5天


爆发性心肌炎竟然染上了危险


当天下午,小高病情持续恶化。他独自去了浙江省中医院钱塘院区,急诊医生对他进行了详细的咨询和检查。他意识到小高的病情没有他自己说的那么简单,很可能是心肌炎,于是立即安排他住院治疗。


根据心脏病医生的评估,小高的病情比急诊科分析判断更为复杂,需要进一步检查。


结果很快就出来了。心电图显示多导联ST段抬高,多源室性早搏频繁发生;床前心脏超声提示,左室收缩功能降低(严重),心脏射血分数只有30%。;心肌酶结果也异常增加了数百倍;肝肾功能、凝血功能均有异常——小高心脏损伤已经非常严重。


“是暴发性心肌炎!”医生判断此刻小高的病情极其危险,恶性心律失常甚至猝死的风险极高,需要进入ICU进行紧急治疗。



心脏停跳不到一个小时就进入ICU。


就在小高刚住进ICU不到一个小时的时候,发生了一些令人担忧的事情。小高病情迅速恶化,胸闷加重,氧合减少,心力衰竭,心源性休克,恶性心律失常。突然,监护仪显示心脏停止跳动。


当时最重要的是让小高受损严重的心脏呼吸。医疗队立即投入抢救工作,胸外按压、气管插管、变压抗休克、ECMO治疗...幸运的是,团队及时做出了反应,把小高从死亡边缘拉了回来。


经过治疗,小高“罢工”的心脏终于逐渐恢复了独立工作。第六天,ECMO机器成功撤离。


小高坚持在医院治疗和康复(医院供图)


这种疾病“青睐”年轻人


可以在短时间内造成死亡


“爆发性心肌炎的病情恶化速度非常快。如果你错过了最好的治疗机会,你可能会随时失去年轻的生命。”之后医生说,还好当时大家都劝小高进ICU,不然后果不堪设想。


医生指出,许多人没有意识到病毒性心肌炎的危险性。这种疾病发病时病情凶猛,经常疲劳、熬夜等都是致病因素。有些患者只需要1-2天就能从普通疾病发展成“急性重症心肌炎”,甚至在短时间内死亡。


他提醒大家,年轻人普遍认为自己身体健康,但实际上,正是因为他们强壮,感染病毒后,年轻人更容易引起强烈的免疫反应,炎症风暴来得更强烈,诱发心肌炎的概率也会增加。此外,年轻人往往认为自己身体健康,即使生病了,也要努力抵抗,这给了病毒更多的腐蚀机会。


知多D:


感冒伴有这些症状需要高度警惕。


心肌炎是什么?为什么小小的感冒会对心脏产生如此大的“杀伤力”?


我们所说的心肌炎,是指由于病毒感染或自身免疫疾病等因素造成的心脏炎症损伤。


在各种因素中,病毒是心肌炎的主要原因。当病毒侵入身体时,90%以上的病例不会有任何疾病,身体可以清除病毒,而10%的病例表现为感冒症状,即众所周知的病毒性感冒。只有在少数前提下,比如人体免疫力低下,病毒才有可能侵入心脏,伤害心脏。


从疾病的严重程度来看,可分为爆发性心肌炎和轻度心肌炎。轻度患者可能没有症状,也可能只是轻度偶发心率紊乱,一般可以自行缓解。换句话说,大多数轻度心肌炎都是自我限制的,不会对身体造成太大的伤害,也不会留下后遗症。


然而,如果是爆发性心肌炎,就要危险得多。这是一种发展迅速、病情危重的心肌炎。如果治疗不及时,可能会导致严重的心力衰竭、心源性休克甚至猝死。


由于病毒引起的心肌炎,患者通常在发病前1-2周有感冒史。患有呼吸道病毒感染时,患者经常出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、发热等症状;肠道病毒感染引起的主要症状是腹泻和腹胀。临床上,有些人的病情进展很快,典型的疾病在发病后一两天就出现了。


医生提醒,如果感冒后出现不适,不要主张乱吃药“自治”,要及时就医,充分休息,防止疲劳、剧烈运动、熬夜。如果感冒后出现乏力、精神不佳、呼吸不畅、胸闷、气短等症状,要更加警惕,这很可能是“心肌炎”的重要线索。不要当真,要及时去医院检查。一旦发现是心肌炎,及时就医可以防止病毒进一步损伤心脏。


如果不及早治疗,等病毒损伤心脏后再用药。虽然可以帮助清除病毒,但已经发生了心脏损伤,留下了后遗症,出现了扩张性心肌病(扩张性心脏病),导致慢性心力衰竭,愈合后相对较差。由于慢性心力衰竭患者可能会反复出现心力衰竭,如果稍有疲劳或活动后出现气短、呼吸不畅,严重影响生活质量,甚至危及生命。


再次提醒:儿童、16至40岁青壮年、免疫力下降的人群是暴发性心肌炎的高发人群。如果他们感冒时出现胸闷、胸痛等症状,一定要注意。


原题:“发烧5天,00后男子诊断!死亡率极高,许多人认为是感冒”


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