预防甲状腺疾病，记住这些内容。

05-28 18:08

五月二十五日是世界甲状腺日。五月二十日至二十六日是世界甲状腺知识宣传周。甲状腺形似蝴蝶，又像两个“巨盾”。虽然成年人的甲状腺只有20～人体最大的分泌腺是30克，其作用是分泌甲状腺素。甲状腺素在人体代谢、生长发育、神经系统功能等方面起着重要作用。哪些人容易被甲状腺疾病盯上？检查发现甲状腺结节该怎么办？得了甲状腺癌怎么办…

问题：谁容易得甲状腺疾病？

答:虽然甲状腺器官很小，但它的功能很重要。如果出现问题，通常需要分别进行内科或外科治疗。需要内科治疗的甲状腺疾病主要包括甲状腺功能异常(甲亢、甲亢)和甲状腺炎性疾病(如亚急性甲状腺炎)。；甲状腺疾病需要外科治疗，包括甲状腺肿瘤和大型甲状腺肿。

当前，甲状腺疾病的病因并不十分清楚，可能与下列原因有关。内分泌(服用药物，规律紊乱)；碘原性(碘摄入过多或过少)；环境(长时间接触辐射)；免疫力(体内产生抗甲状腺自身抗体，破坏甲状腺组织)；精神状态(紧张、焦虑、长期抑郁等)；遗传学(甲状腺病家族史)等。

问题：发现甲状腺结节，需要手术吗？

答：大多数甲状腺结节不需要手术。一般情况下，甲状腺结节分为良性结节、恶性结节和不清楚的结节。大多数甲状腺结节都是良性的，但是那些被评为良性的甲状腺结节一般不需要特殊治疗，只需要定期随访。如发现甲状腺结节，应及时就医。需要强调的是，被定义为恶性的甲状腺结节一般恶性程度较低，并非所有甲状腺癌都是“懒癌”，需要专业医生结合图像和分子诊断方法进行评价。大多数甲状腺癌病人在早期都能通过手术治愈。

问题：得了甲状腺癌怎么办？

答:甲状腺癌临床上有四种类型:甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌，也称为分化甲状腺癌；甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

甲状腺乳头状癌是临床上最常见的疾病。大家所说的“懒癌”基本都是这种类型。发展缓慢、体积小的可以动态观察处理。少数乳头状癌分化不良或发现较晚，分期较晚，愈合后不良。虽然甲状腺滤泡癌也属于分化型甲状腺癌，大部分预后较好，但其扩散方式为血源性，易发生肺骨转移。分化甲状腺癌是一种危险的疾病，早期容易发生颈部淋巴结转移。但具有特定基因突变的分化型甲状腺癌通常易复发，治疗难度较大。

甲状腺髓样癌具有一定的遗传因素，更具侵袭性，易扩散至淋巴结，甚至肝、肺或骨转移。甲状腺素制剂和碘-131治疗对甲状腺髓样癌无效，因此初期手术是最有效的方法。

甲状腺未分化癌仅占所有甲状腺癌的1%，是全身所有癌症中最具侵袭性和恶性性的恶性肿瘤之一。患者病情发展迅速，通常是晚期就诊，无法手术切除，治疗效果不佳，甚至死亡。

一旦发现自己得了甲状腺癌，不要惊慌。大多数患者在确诊时尚初期可以通过规范的手术治疗达到良好的效果。术后根据医生的建议采用内分泌抑制和碘-131。、以靶向药物的形式进行治疗，最大限度地降低复发转移的风险。

问题：甲状腺疾病，如何预防？

答:甲状腺是一种内分泌腺体，是甲状腺素合成分泌的地方。它经常被称为“身体发动机”，影响人体的能量消耗，也是一种非常容易受伤的器官。可以采取以下措施来预防甲状腺疾病。

首先，保持健康的生活方式。情绪稳定，充足的睡眠，适当的锻炼，合理的饮食，保护免疫力，预防肥胖。

其次，远离危险因素。避免辐射或电离辐射，适当摄取碘，防止服用独特的药物，易影响身体代谢。

三是定期体检。一般情况下，成年人每1～甲状腺素和甲状腺超声检查每两年进行一次，有甲状腺疾病家族史的人6～每12个月检查一次甲状腺。

文章：天津市人民医院主任医师，教授高明

整理：健康报记者甘贝贝特约记者李哲通讯员王金淼

标题：“甲状腺疾病的防治，这些知识要牢记在心”

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