第一个安徽案例!12岁男孩的生活“重启”

04-24 16:31

“咚咚,咚咚,咚咚”,一颗强大的心在贝贝的胸腔里跳动。这个12岁男孩的生活在一次心脏移植手术后被“重启”。


贝贝和医护人员合影。


天崩地裂


12岁男孩急需心脏移植。


住在霍邱的贝贝(化名)在七岁时被诊断为心力衰竭,多年来一直在服药。今年3月,贝贝不小心摔倒在球场上,不能起床。他的家人迅速将贝贝送到安医大一附属医院。经检查,他发现贝贝患有严重的扩张性心肌病,这是终末期,心脏移植是唯一的方法。


在等待供心的日子里,贝贝整天心慌胸闷,脸和腿都肿得厉害,越来越胖。如果他喜欢运动,他只能躺在床上休息。年迈的奶奶经常为贝贝哭泣,但这个年轻的男孩总是懂事地安慰她:“奶奶,别哭了,总会等的。”


绝地逢生


17岁男孩供心配型成功


供心来源不仅紧张,而且在获取过程中存在各种变数,有时最终发现不适合捐赠。医院心脏大血管外科主任医师张成鑫表示,在心脏移植手术中,供体和受体的身高体重差应保持在20%以内,供心运输也受到运输距离、冷缺血时间等因素的限制。儿童心脏移植也必须考虑未来的生长发育,所以真正能获得心脏来源的患者屈指可数。


贝贝的希望已经空了两次:一次是因为大雪,他的心无法按时到达;有一次,家人暂时改变了主意。就在一家人觉得自己已经走到了死胡同的时候,他们接到了张成鑫主任的电话:“有一颗心!”一名17岁的男孩意外去世,他的家人愿意捐献他的心,他的身高和体重符合要求,并与贝贝成功匹配。


安医大一附院的医生正在接受手术。


生死时速


安徽首例儿童心脏移植手术首例儿童


在所有肝移植中,心脏的“保质期”最短,移植时间越快越好,离体时间最多只有6个小时。安全医学大学第一附属医院心脏大血管外科和OPO团队首次为贝贝办理了所有手续。3月29日下午5点,张成新主任在手术室、麻醉、输血、超声、重症监护等学科的密切配合下,手术开始了“发令枪”。


时间一点一点过去了。1.5小时后,心脏得到了成功。经过仔细检查,“心脏可以用!”另一个手术室的医疗团队立即为贝贝构建了一个体外循环,开启了“第二个赛程”。


与成人相比,儿童的心脏组织、血管更弱,稍有不慎就会导致出血。共有5个“接口”缝合心脏,即左心房、下腔静脉、肺动脉、主动脉、上腔静脉。心房壁和心血管厚度薄如蝉翼,而17岁男孩的血管比贝贝的血管厚一大圈,给医生的缝合带来了很大的困难。缝合针很小,线比新生儿的胎毛还细。如果医生握手摇眼,线可能会断。但是张成鑫主任团队一次性完成了所有的缝合,一针不加。


4小时后,当心脏自动在贝贝胸腔内跳跃时,大家都极度兴奋,大家终于松了一口气——安徽省首例儿童心脏移植手术顺利完成,贝贝迎来了新的生活。


手术后,贝贝第二天取出呼吸机,生命体征基本稳定,进入快速康复阶段。一周后,他从ICU转回了单独的移植病房。病房里的医生和护士特别关注贝贝。“这里的叔叔阿姨对我很好,就像家一样。”。张成鑫主任说,贝贝的情况很稳定,最近可以出院了。


器官移植被称为“外科手术皇冠上的明珠”。安医大一附属医院是中国20家具有全部肝脏移植资格的医院之一。这次手术是医院成功完成的第四次心脏移植,也是安徽省第一次儿童心脏移植,意味着安医大一附属医院在多学科合作治疗终末期器官功能衰竭等疑难危重症的能力达到了一个新的水平。


现在,安医大一附院和北京安贞医院正在合作建设心血管疾病国家区域医疗中心,今后将惠及更多的心血管疾病患者。


原题:安徽首例!12岁男孩的人生“重启”


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