嗅觉丧失降至17%，喉咙痛增至70.5%！柳叶刀：奥密克戎症状研究结果公布！

来源丨三甲传真（ID：sanjiachuanzhen）

在过去21天（3月18日- 4月10日），全国累计本土确诊病例39235例，无症状感染者219896例，总计259131例，而自2019年武汉疫情的整整两年，全国累计确诊病例也才突破1万。

当下疫情最严重的上海，感染人数仍处于高位，每日新增感染人数激增至2万，规模甚至超过了当年的武汉，而周围省市也面临着外溢风险。

我们都知道奥密克戎传播性强、症状轻，然而至今没有一篇研究详细报道感染奥密克戎后会出什么样的症状、症状持续时间、和之前的病毒株相比有何不同，特别是在大部分人已经接种了新冠疫苗的情况下。

2022年4月7日，柳叶刀杂志发布了一项来自英国的大型研究，揭示了感染奥密克戎的疫苗接种人群（至少接种两针）出现的症状、症状持续时间、住院率和之前的毒株相比有何不同，希望能为针对奥密克戎的公共卫生政策的制定提供参考。

这项研究的数据来自英国的一款名为ZOE的专门收集用户新冠感染信息的手机APP，在2021年6月至2022年1月期间，一共有63000多名16-99岁的人在APP上提交了他们感染新冠后出现的症状。

研究者将2021年6月1日至2021年11月27的感染病例默认为德尔塔感染，这一时间段英国德尔塔毒株的流行率超过70%，而2021年12月20日至2022年1月17日的感染病例为奥密克戎感染，此时奥密克戎基本取代德尔塔成为主流毒株。

奥密克戎感染者与德尔塔感染者按年龄、性别、疫苗接种情况1:1配对，该研究最终纳入奥密克戎感染者和德尔塔感染者各4990名。

根据报告结果，奥密克戎患者最经常出现的症状有：流涕（76.5%），头痛（74.4%），喉咙痛（70.5%），打喷嚏（63.0%），持续性咳嗽（49.8%），声音嘶哑（42.6%）。

和德尔塔感染的症状相比，奥密克戎感染主要有两个特点：

一，嗅觉丧失的情况减少了，仅有17%的奥密克戎感染者出现嗅觉丧失，而这一比例在德尔塔感染者中为52.7%。

二，喉咙痛、声音嘶哑的情况明显变多了，奥密克戎患者出现喉咙痛、声音嘶哑的风险和德尔塔感染者相比，分别提高了55%（OR 1·55, 95% CI 1·43–1·69 [p<0·001]）和24%（1·24, 1·14–1·34 [p<0·001]）。

万幸的是，一些使人虚弱的症状，比如脑雾、眼睛酸痛、眩晕、高热等，在奥密克戎感染者身上出现的概率和之前的毒株相比也下降了，这也符合我们对奥密克戎症状轻的判断。

在住院率上，接种了2针以上疫苗的奥密克戎感染者，在新冠检测结果阳性的前后7天内的住院率为1.9%，而同样接种了疫苗的德尔塔患者住院率为2.6%，也就是说，感染奥密克戎后的住院风险和德尔塔相比，下降了25%（OR 0·75）。

从症状出现到消失，德尔塔感染者平均经历了8.89天，而奥密克戎感染者则为6.87天，症状持续时间少了将近2天。

在接种了3针疫苗的感染者身上，这种差距则更明显，接种加强针的奥密克戎患者症状持续时间平均为4.40天，而德尔塔感染者为7.71天，相差3.3天。

整体而言，接种了两针以上疫苗的奥密克戎感染者和德尔塔感染者相比，在一周内恢复的概率是后者的2倍以上（OR 2.49 95% CI 2·10–2·95），也说明了新冠疫苗应接尽接是十分必要的。

研究者还提到：这项研究覆盖的时间虽然在奥密克戎BA.2变异株席卷全球之前，但是从APP最新收集的数据来看，BA.2的症状和BA.1并没有变化。

这是目前关于奥密克戎与德尔塔感染症状及症状持续时间对比的，样本最大、且经过同行评审的研究，证明奥密克戎和之前的毒株相比，感染症状已经发生改变，感染者恢复时间变短，也就意味着感染者的传染期可能会更短。

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