夏天手上反复冒小水疱？一文教你分清病因和应对方法

一到炎热的夏季，很多人手上就会冒出密密麻麻的小水疱，不仅瘙痒难忍，抓挠破损后还会流出透明液体，让人不胜其扰。其实这种让很多人夏季反复中招的透明小水疱，大多是汗疱疹——一种有着明显季节性的慢性复发性皮肤病。到底该怎么应对它？我们一起来看看。

第一步：正确识别汗疱疹

汗疱疹通常长在手指侧面、手掌以及指端皮肤上，水疱大多只有米粒大小，有的突出于皮肤表面，有的则隐藏在皮下。它也被叫做出汗不良性湿疹、掌跖急性湿疹，有几个非常典型的特征：

多为1—5毫米的粟粒大小水疱，常成群出现，而且一般是左右手对称发作；

水疱里是清澈的疱液，发作时往往会伴随不同程度的瘙痒或者灼烧感；

水疱位置比较深，不容易自然破溃；

一般发作2到3周后，水疱会自然干涸脱皮，长出新的皮肤，这个过程还可能伴随疼痛感；

高发人群以青年人为主，儿童和老年人很少发病；

复发率很高，可能在数月到数年内反复频繁发作。

需要特别提醒：汗疱疹是不会传染的，但如果主动掐破水疱，会造成皮肤破损，而我们的手每天会接触各种物品，破损处感染的风险会大大提升。

另外还有几种皮肤问题也容易长在手脚部位，分别是疱疹性瘭疽、手足癣、接触性皮炎、虫咬皮炎，很容易和汗疱疹混淆，诊断时需要注意区分。

汗疱疹到底是怎么长出来的？

目前汗疱疹的具体发病原因还没有完全明确，现在医学界普遍认为它属于皮肤的湿疹样超敏反应，水疱形成的时候汗腺导管并不会受到影响。有汗疱疹困扰的人，需要留意这些可能的诱发因素：

■ 遗传因素

临床观察发现，少数患者存在家族聚集发病的情况。

■ 手部感染

真菌感染是诱发汗疱疹的常见原因之一，比如金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等都可能致病。

■ 接触性刺激

接触呋喃西林、香料、重铬酸钾这类药物或化学制剂，都可能诱发汗疱疹。日常佩戴含有镍、铬等金属的项链、耳环、手镯等饰品，也可能引发皮肤反应诱发汗疱疹。

■ 日光照射

UVA也就是长波紫外线，就可能诱发汗疱疹发作。

■ 出汗太多

夏季气温高，人体出汗量大，皮脂分泌也更旺盛，尤其是油性皮肤人群，皮肤表面一直黏腻，很容易让汗液潴留在皮内，进而引发汗疱疹。本身就有多汗问题的人，比普通人患汗疱疹的概率要更高。

■ 心理因素

长期精神紧张、焦虑抑郁，过度疲劳、睡眠不足或者突然遭遇应激事件，也会成为汗疱疹的诱发因素。

■ 个人体质

敏感肌人群对外界环境变化更敏感，尤其是没办法耐受风吹、日晒、温湿度变化这类刺激，哪怕是很轻微的刺激都可能诱发皮肤问题。

■ 过度清洁

不少人觉得汗疱疹是手部不干净导致的，因此会频繁洗手，可实际上过度洗手反而会加重症状，肥皂、洗手液这类清洁产品都会对皮肤产生刺激。

长了汗疱疹该怎么处理？

涂抹外用糖皮质激素药膏是目前治疗汗疱疹最常用的方法，按照说明书使用或者遵医嘱即可。

一般建议选择强效糖皮质激素，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，因为汗疱疹的炎症位置比较深，而且手脚部位的角质层偏厚，地奈德这类弱效激素的效果往往不够理想；

瘙痒感比较强烈的时候，可以搭配使用止痒药物，外用可以选择薄荷脑软膏；

必要时也可以在医生指导下口服抗组胺药物，比如西替利嗪，一定要遵医嘱使用；

如果反复治疗都没有明显好转，建议及时就医，让医生重新评估病情调整治疗方案。

日常怎么预防汗疱疹复发？

1.保持手部清爽干燥：日常不要抓挠、不要用热水烫洗患处，尽量避免过度清洁，少接触消毒液、洗手液、酒精这类刺激性化学物质。

2.规避可疑金属接触：日常佩戴的戒指、手表、手链这类首饰要留意，长期接触水的时候，合金里的致敏成分可能释放，进而引发皮肤问题，如果怀疑和首饰有关，建议少戴不戴，或者接触水前先取下来。

3.保护皮肤屏障：夏季要避开强烈日光直射，外出做好防晒；日常做好手部保湿可以增强皮肤屏障功能，降低汗疱疹的发病概率；洗手尽量用温水，洗完手及时涂抹护手霜，尽量少选香精等添加剂较多的产品；如果工作或者做家务不得不接触特殊化学物质，最好戴上手套操作。

4.保持情绪稳定：尽量避免精神紧张和大幅情绪波动，保持乐观平稳的心态，不要过度劳累，保证每天6到8小时的充足睡眠。

5.清淡饮食坚持运动：日常饮食尽量清淡，少吃高油高脂或是辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜，补充身体需要的维生素和微量元素，同时坚持体育锻炼，增强自身抵抗力。

? 最后提醒大家

汗疱疹本身属于自限性疾病

一般半个月左右就可以自愈

但如果出现长期反复发作无法痊愈

或者患处感染化脓的情况

一定要及时就医治疗

总值班：王波 刘昆

编辑：何玢 校对：唐金鑫

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原标题：《这种夏天手上爱长的小水疱，到底是什么？（附应对方法）》

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