吃药时千万别碰这种常见水果！超85种药物和它相冲，严重可致肝衰竭

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天气渐渐转热，酷暑时节吃上一口清甜爽口的水果，整个人都清爽了不少。但你知道吗，有一种常见水果，如果和部分药物一起吃，可能会让药效失控，甚至给身体带来不小的健康风险。

吃药期间一定要避开西柚

超过85种药物都和它存在冲突

我们生活中十分常见的西柚，也叫葡萄柚，就是这种需要吃药人群特别注意避开的水果，目前已经确认有超过85种药物都和西柚存在相冲反应。

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇表示：西柚会让服药者体内的血药浓度出现数倍升高，因此服用特定药物的时候，一定要远离西柚。

专家解释，我们服用药物之后，多数都需要进入肝脏完成代谢过程，肝脏代谢药物时，通常需要依靠一种酶来分解药物及各类有害物质，而西柚中含有的特殊成分，会明显抑制这种酶的活性，让它无法正常工作。

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇举例：比如降压药里的硝苯地平等带“地平”后缀的降压药，如果吃药的时候吃了西柚，会减慢药物的代谢速度，让药物在体内堆积，放大降压效果，很容易让服药者出现低血压问题。如果是服用他汀类调脂药的时候吃了西柚，会大幅增加他汀类药物引发不良反应的概率，尤其是加重肝毒性，严重时甚至可能诱发肝衰竭。

有研究数据显示，用西柚汁送服1片他汀类药物，药效就相当于用清水送服了12到15片药物，药效被放大了十几倍，风险可想而知。在这85种和西柚冲突的药物中，很多都是日常常用药，而普通患者大多不具备专业药学知识，没办法全部记清楚，那该怎么办呢？

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁给大家提供了一个简单的判断方法：大家吃药前可以翻看药品说明书，如果说明书里注明这款药物是通过CYP3A4酶代谢的，那就说明它会和西柚发生相互作用，服药期间一定要避开西柚。

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇提示：如果不小心已经吃了西柚，可以间隔6个小时之后再服药，能降低影响。

下面整理了会被西柚影响的部分药物名单，需要注意这份名单并不完整，所以最稳妥的做法是：只要正在吃药，都避免短时间内同时吃西柚以及西柚制品。

用牛奶、果汁送药更健康？

这是常见的服药误区！

除了西柚之外，生活中还有不少大家习以为常的服药误区，比如很多人觉得用牛奶、果汁送药更营养健康，这种做法真的对吗？服药的时候喝茶会不会影响药效呢？

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇表示：牛奶确实营养丰富，其中的蛋白质含量很高，但蛋白质很容易和药物中的金属成分结合形成沉淀，最终会导致药物无法发挥作用，相当于白吃了药。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁表示：不建议用果汁送服药物，因为果汁中大多含有果酸和鞣酸，这些成分会干扰药物的作用，影响身体对药物的吸收。另外果酸的pH值偏低，可能会破坏部分药物的结构，或者让一些药物还没到达作用部位就提前崩解，也会影响药物正常发挥药效。

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇也提到：不建议用茶水送服药物，因为茶水中含有大量鞣质和矿物质，同样会干扰药物的吸收和代谢，影响药效。

饮酒后吃布洛芬

可能引发极为凶险的严重后果

此前陕西西安就有一位男性患者，喝酒之后受凉发烧，他服用了几次常备的布洛芬混悬液，没想到不仅体温不降反升，冲到了40℃，还出现了皮肤溃烂、口腔和眼部黏膜损伤的严重症状，最终被诊断为大疱性表皮坏死松解型药疹。这是一种非常凶险、病死率很高的危急重症，患者经过整整45天的抢救才脱离生命危险。

据了解，这位患者本身是过敏体质，酒精和布洛芬在体内发生相互作用，让免疫系统错误攻击了自身的皮肤和黏膜，才引发了这么严重的问题。

为什么过敏体质人群喝酒后服药，风险会这么高？还有哪些药物明确要求服药期间不能喝酒呢？

北京大学第三医院药学部副主任药师李潇潇介绍：大家最熟悉的就是吃头孢后饮酒会引发双硫仑样反应，这是因为头孢类药物会抑制体内的乙醛脱氢酶，让酒精进入人体后无法正常代谢，导致乙醛在体内堆积，引发类似醉酒的严重反应，具体表现包括面色潮红、呼吸困难、恶心呕吐，甚至会出现血压下降、休克，严重时会直接导致死亡。

在日常生活中，除了头孢之外，还有不少常见的抗菌药物，如果和酒精同服，也可能引发双硫仑样反应。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁介绍：除了头孢类药物之外，替硝唑、甲硝唑、呋喃妥因这类抗生素，和酒精同服也会引发双硫仑样反应。另外还有格列齐特这类降糖药，服药期间饮酒同样可能引发双硫仑样反应。

专家特别提醒，本身是过敏体质、对酒精耐受度低的人群，服药期间最好完全不要饮酒，滴酒都不要沾。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁提示：对过敏体质的人来说，酒精不存在绝对的安全剂量，哪怕只喝了极少量的酒，都有可能诱发严重过敏，过敏发生的概率和严重程度，都比普通人群要高很多。

特别提醒：本身含有酒精的药物

不要和抗菌类药物同时服用

专家还特意提醒，有不少日常常用药本身就含有酒精成分，如果服用这类药物的时候，同时吃了头孢等抗菌药物，同样要警惕双硫仑样反应的风险。

北京大学第三医院药学部主管药师庞宁介绍：比如常见的十滴水、藿香正气水，其中酒精含量可以达到10%，如果这类药物和头孢类抗生素，或是其他会引发双硫仑样反应的磺脲类降糖药一起吃，都有可能诱发严重的不良反应。