国家卫健委发布重磅方案 基层医疗未来三年将开启高质量发展新篇章

1天前


国家卫生健康委员会联合国家中医药管理局正式推出重要政策文件——《基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动方案(2026-2028年)》,该方案的落地实施将全面推动基层医疗质量提升。


这一覆盖全国、为期三年的专项行动,精准聚焦基层医疗质量存在的关键问题,从乡镇卫生院到村卫生室,从诊疗规范到人员培训,每一项具体部署都与基层医疗工作者的日常工作、基层群众的就医体验息息相关,堪称基层医疗领域具有里程碑意义的变革举措。



01 分阶段推进!构建全域覆盖的基层医疗质量体系


本次行动制定了清晰的三年阶段性目标,逐步夯实基层医疗质量基础:


  • 2026年底:核心机构率先达标。全国所有中心乡镇卫生院(包括县域次中心)以及开放30张及以上床位的社区卫生服务中心,需全部建立医疗质量管理制度,实现常态化质量管理模式。


  • 2027年底:覆盖范围全面扩展。所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心完成质量管理制度建设并实现常态化管理,乡镇和社区级医疗质量管理体系基本形成。


  • 2028年底:实现全域无死角覆盖。村卫生室、社区卫生服务站全部纳入质量管理体系,全国基层医疗质量管理工作体系全面建成,彻底补齐基层医疗质量短板。


02 九大重点任务!精准解决基层诊疗关键问题


行动围绕基层医疗核心痛点,明确九大重点任务,针对性解决实际需求:


1.完善制度建设:在医联体内设立医疗质量管理工作组,配备专人负责日常管理工作,定期召开质量专题会议,确保质量改进工作有制度可依、有记录可查。


2.提升人员能力:对医师、药师、护士、医技人员及乡村医生开展全覆盖培训,重点围绕临床诊疗、技术规范、合理用药等核心内容,通过培训与考核相结合的方式,全面提升医务人员专业水平。


3.规范门诊服务:严格执行首诊负责制,规范门诊病历书写和家庭医生签约服务流程,推动重点人群上门随访、健康指导等服务标准化,提升基层门诊服务的专业性和贴心度。


4.强化急救能力:针对急诊、胸痛、卒中等救治单元,配齐急救药品和设施设备,加强急危重症早期识别与转诊能力建设,让基层成为守护群众生命健康的第一道防线。


5.加强用药管理:严格落实抗菌药物、麻醉精神药品等特殊药品管理制度,强化药师在处方审核、点评中的作用,促进合理用药,减少药品浪费和用药风险。


6.保障检验质量:建立检验全流程质量管理制度,加强室内质量控制与室间质量评价,规范检验报告发放流程,提高基层检验结果的准确性和可靠性。


7.优化护理服务:完善基础护理和专科护理措施,建立护理不良事件报告制度,持续开展优质护理服务,提升患者就医体验。


8.严控院感风险:严格落实医院感染防控要求,规范消毒、隔离、医疗废物处理等环节管理,降低交叉感染风险,保障就医安全。


9.提升住院与手术质量:规范住院诊疗流程,细化手术安全管理措施,强化手术分级管理,确保基层住院、手术服务安全规范。



03 明确责任主体!形成闭环管理机制


  • 国家层面:由国家卫健委和国家中医药局负责方案制定与组织实施。


  • 省级层面:制定本辖区具体实施方案,依托质控中心开展指导工作。


  • 市县级层面:指导医共体、牵头医院及基层机构落实相关责任。


  • 基层机构:乡镇卫生院和社区卫生服务中心主要负责人为第一责任人。



此外,方案配套制定了39条自查整改内容,供各地对照检查。通过自查、整改、评估、回头看等环节,形成闭环管理,确保行动取得实效。


基层医疗迎来高质量发展机遇期


基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系的“网底”,是实现“基层首诊、分级诊疗”的核心环节。


此次三年行动不仅是对基层医疗质量的全面提升,更是为基层医疗机构赋能、为基层医护人员提供支持、为基层群众筑牢健康保障。未来三年,基层医疗将逐步实现规范化、标准化、高质量发展。


对于医疗工作者而言,这是职业发展的新机遇;对于广大群众而言,这意味着在家门口就能享受到更安心、更优质的医疗服务。



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