脖子发黑竟是“砒霜”中毒？家中常备的这种药需警惕！

2天前

近日，45岁的陈女士（化名）发现自己的脖子越来越黑，怎么洗都洗不干净。她怎么也没想到，到医院检查后，竟被确诊为“中毒”！这究竟是怎么回事呢？

脖子变黑未在意，就医确诊慢性砷中毒

一年前，陈女士照镜子时偶然发现脖子似乎“变黑”，以为是防晒不到位，并未放在心上。但随着时间推移，脖子的黑斑不仅加重，还蔓延到四肢，手掌、脚底也长出粗糙硬茧，稍作剧烈活动就气短乏力。察觉到异常后，她赶紧前往医院就诊。

▲医院供图

检查结果显示，陈女士的尿砷含量明显升高，最终被确诊为慢性砷中毒！

▲医院供图

经医生了解，陈女士因常年受顽固性便秘困扰，每天需服用近10片牛黄解毒片，且这一习惯已持续两年多。

医生指出：“你的情况与长期超量服用含砷药物——牛黄解毒片密切相关。”该中成药含有雄黄，与砒霜、雌黄同属含砷矿物，长期超量服用会导致砷在体内蓄积，引发多器官损害。

▲牛黄解毒片成分表第二位为雄黄

提到砷，很多人可能不熟悉，但“砒霜”的主要成分就是砷，其毒性极强。

砷中毒有哪些症状？

砷中毒分为慢性和急性两种类型。

慢性砷中毒由长期接触低剂量砷化物引起，可能出现皮肤色素沉着、角化过度、疣状增生等症状，还会影响神经系统、消化系统、心血管系统，增加患癌风险。

日常生活中，急性砷中毒多因误服砒霜导致。雄黄是常见的砷中毒来源，其主要成分是四硫化四砷，高温下会氧化成剧毒的三氧化二砷（即砒霜）。

急性砷中毒会引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头晕、乏力等症状，严重时可导致昏迷、抽搐甚至死亡，需立即催吐并就医。

问：日常生活中如何避免砷中毒？

➡️少吃砷含量高的海产品：尤其是烘制、烤制的紫菜、海带等，砷含量较高，再制海产品不宜多吃。

➡️避免接触黏膜：外用雄黄时，需避免接触眼睛、口鼻等黏膜，接触前佩戴口罩、手套，接触后及时洗手；若误服，立即就医。

➡️远离砷剂：生活中尽量避免接触砷剂，接触后及时清洗；出现疑似砷中毒症状，立即就医。

答

牛黄解毒丸该怎么吃？

牛黄解毒丸含牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等成分，其中牛黄、大黄属大寒大苦药物，冰片微寒，以下三类人群不适合服用：

??脾胃虚弱者：容易拉肚子或手脚冰凉的人不宜服用。

??肝肾功能不佳者：经常恶心、腹胀，有慢性肝炎病史或腿肿少尿的人需谨慎。

??老年人：老年人器官功能老化、气血较弱，虚症较多，而牛黄、雄黄药力较猛，不适合服用。

此外，以下人群严格禁用：

1. 孕妇、哺乳期妇女禁用；

2. 婴幼儿禁用；

3. 对牛黄解毒类药物及所含成分过敏者禁用。

当出现舌头发红、舌苔黄腻，伴随眼睛发热、眼屎多、口臭、牙疼、咽痛、大便干燥等症状时，可服用牛黄解毒丸，但需注意：不可超剂量或长期服用，每日服药不超过2丸，否则雄黄蓄积过多会损伤肝脏代谢功能。

在此提醒：牛黄解毒片不能长期大量服用，服用剂量需遵医嘱，切勿自行判断病情后随意服药。

编辑：管磊 | 责编：顾莹| 审核：姚皓焜