健康科普|速效救心丸搜索量暴增！这些常用药能应对心源性猝死吗？

3月25日，电商购药平台数据显示，24日20点起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心脏用药相关搜索词暴涨，同比增长超30倍；AED等心电血氧类医疗器械搜索量环比涨10倍；辅酶Q10等心脑血管保健品搜索量环比增超8倍，相关话题一度登上热搜。

社交平台上不少网友发帖称，速效救心丸不再是老年人专属，许多年轻人、上班族也开始随身携带。

对此，西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院心血管内科副主任杨建敏提醒，现在不少年轻人把速效救心丸当成“抗累神器”，但这样做不仅无法“抗疲劳”，还可能掩盖病情，耽误治疗。

如今，硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林是大众熟知的心血管疾病常用药。这三种药分别适用于什么情况？如何正确使用？有哪些禁忌？一起来了解↓

速效救心丸

速效救心丸有行气活血、祛瘀止痛的作用，常用于气滞血瘀型心绞痛的发作期或预防性治疗。

用法：舌下含服。

剂量：一般建议每次10—15粒，若5—10分钟后症状未缓解，可再次含服（具体以药品说明书为准）。

使用时机：可作为“胸闷、心前区不适”的早期干预手段，或在等待急救车期间、硝酸甘油使用受限情况下作为补充。

这类药物起效快，但药理机制的明确性不如硝酸甘油。在符合适应症且无禁忌的前提下，建议优先使用硝酸甘油，必要时第一时间拨打120。此外，孕妇及对该药过敏者禁用。

硝酸甘油

硝酸甘油是冠心病、心绞痛患者的必备急救药，主要用于心绞痛急性发作时的缓解。

需要注意的是，若出现急性心肌梗死（通常表现为持续性胸痛），硝酸甘油只能暂时缓解症状，绝不能替代就医。

硝酸甘油的正确用法：

用法：多为舌下含服，切忌吞服。因为吞服后药物经肝脏代谢，药效会大幅降低。

服用体位：采取坐位或半卧位。站立服用易因血管扩张引发体位性低血压导致晕厥，平卧位可能增加回心血量，加重心脏负担。

剂量：含服1片（0.5毫克）后症状未缓解，5分钟后可再含服1片。若15分钟内连续含服3片仍无效，且疼痛持续加剧，应立即拨打急救电话，高度怀疑心肌梗死。

禁忌人群：

严重低血压（收缩压低于90mmHg）者禁用；

青光眼（尤其是未经治疗的闭角型青光眼）患者禁用；

24小时内服用过西地那非（万艾可）等PDE-5抑制剂者严禁使用，否则可能引发严重的顽固性低血压。

注意事项：

硝酸甘油遇热、遇光易分解，应存放在棕色瓶中，避光、密封保存，不要贴身存放（体温会加速药物失效）。开封后一般3—6个月需更换。

阿司匹林

阿司匹林（主要是肠溶片）主要用于日常预防。

阿司匹林的正确用法：

用法：嚼碎吞服。急救时，普通阿司匹林肠溶片需嚼碎以快速吸收；若为崩解片（能在水中迅速崩解的剂型），可用少量水送服。切忌整片吞服，否则起效缓慢。

剂量：常规急救剂量为300毫克。

注意事项：

若患者是脑出血，使用阿司匹林会加重出血，导致病情恶化。因此，使用前必须先鉴别病情。

最稳妥的鉴别方法是：若患者意识不清，或无法确认是“缺血”还是“出血”时，严禁自行服用阿司匹林。若患者有剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍，或已知有脑动脉瘤、高血压未控制等情况，应高度怀疑脑出血，需等待专业急救医生判断。

此外，对阿司匹林过敏、有活动性胃溃疡出血、近期有手术史、血小板减少者禁用。

专家指出，这三种药物都不能治疗已发生的心源性猝死。猝死发生时，患者已失去意识、心跳停止，此时任何无法咽下的口服药都无效。唯一有效的措施是立即进行心肺复苏（CPR）并使用AED（自动体外除颤器）除颤。

来源 | 新华社微信公众号综合人民日报微信、中国青年报、极目新闻、扬子晚报、科普中国

原标题：《健康知识| 速效救心丸搜索激增！这些药品能治心源性猝死吗？》

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