心脏健康无虞,人却猝然倒下?预防猝死,不可仅聚焦护心

2天前

意外,往往来得毫无预兆


我们时常会看到这样的新闻


年轻人熬夜加班后再也没能醒来


马拉松选手在比赛中不幸倒地


90后肿瘤科医生因过度加班猝死


……


这些人,甚至没来得及道一声再见


猝死,真的毫无征兆吗?


身体在倒下之前


是否发出过求救信号?


哪些人最容易遭遇?


我们又该如何保护自己?


看似一切正常


为何人会突然离世?


猝死,也被称为“突然且意外的自然死亡”,是一种极为严重的急症。


猝死分为心源性猝死和非心源性猝死:


心源性猝死又称心脏性猝死,指急性症状发作后1小时内,因心脏原因导致的以意识丧失为特征的自然死亡。多见于器质性心脏病患者,其中由冠心病及其并发症引发的猝死最为常见(约占90%以上)。


数据显示:我国每年心源性猝死超54万人,相当于每天有1500人离世,而抢救成功率不足1%。


非心源性猝死则是指患者因心脏以外的疾病导致的突然死亡。临床上常见的疾病包括主动脉夹层、肺栓塞、急性脑血管病、急性重型胰腺炎、严重电解质紊乱等。


我们总是下意识地关注心脏,但令人担忧的是,还有多个“隐形杀手”在暗中潜伏。


第一类隐形杀手:肺栓塞


这是由各类“栓子”堵塞肺部血管引发的危急重症。这些“栓子”主要由血液凝块构成,多数来源于下肢深静脉(即腿脚部位)。


若长时间久坐不动,且饮水较少,血液在腿部流动缓慢,就容易“凝固”成块,形态类似我们常吃的猪血。一旦血块脱落,便会随血流漂至肺部,如同泥沙堵塞河道般,逐渐阻塞肺部血管。


此时,人会感到胸闷、呼吸困难,严重时短短几秒就会倒下,有时甚至比心梗发作更快。因此,确实会有人上一秒还好好坐着,下一秒就“突然离世”。


连续久坐3小时以上,血栓风险会显著增加。应对方法很简单——动起来。每半小时起身走动片刻,哪怕只是去趟厕所。


实在无法起身,还有一个小动作能起到帮助——抖腿。虽然它看起来不太雅观,但美国生理学杂志的研究证实,抖腿可促进血液循环,在一定程度上降低久坐带来的危害。


第二类隐形杀手:脑卒中


通俗来讲,脑血管破裂(脑出血)或堵塞(脑梗)都属于中风,医学上称为脑卒中。


很多人认为中风一定会让人瞬间昏迷不醒。但事实并非如此。不少患者早期仅表现为走路不稳、说话含糊、视力模糊,还误以为是“没睡好”“低血糖”,想着忍一忍就过去了,结果错过了最佳抢救时机。


如何快速识别?记住英文词“BE FAST”(中文意为:赶紧行动):


Balance:平衡出现问题,走路摇晃,头晕严重。


Eyes:眼睛突然看不清,或眼前发黑。


Face:面部歪斜,嘴巴不对称。


Arm:一侧胳膊无力,无法抬起。


Speech:说话含混不清,或无法理解他人话语。


Time:一旦出现上述任何一种情况,尤其是三高人群,切勿犹豫,立即拨打120。


第三类隐形杀手:主动脉夹层


主动脉夹层,也可称为(最大的)大血管撕裂。


主动脉是人体最粗的血管,其血管壁分为三层。若血压过高,瞬间撕裂最内层血管壁,血液便会涌入血管壁内形成“夹层”,就像轮胎内胎破损后鼓包一样。


这个“鼓包”会引发两个致命后果:未破裂时,血液全部流入夹层,导致身体各器官缺血,人可能休克;一旦破裂,会引发大出血,血管破裂后一分钟内就可能致命。


最典型的信号是剧烈胸痛——并非隐隐作痛,而是撕裂般、刀割样、濒死感的疼痛。控制好血压,积极监测、遵医嘱服药,必要时调整降压药物,是预防主动脉夹层的有效方法。


第四类隐形杀手:严重电解质紊乱


这个“杀手”隐藏得更深。


大量出汗、腹泻、呕吐,会带走身体水分,同时也会流失维持生命运转的关键电解质。人体细胞功能对电解质浓度有特定要求,严重的电解质失衡可能导致血压下降、昏迷、循环衰竭,最终死亡。


对于患有慢性病的中老年人而言,发热、腹泻、呕吐、食欲差、大量出汗后出现的电解质紊乱,容易诱发严重心血管事件。还有部分心梗患者,早期症状并非胸痛,而是腹痛,很容易被忽视。


哪三种情况最危险?


运动:长时间高强度运动,大量出汗导致电解质流失。


高温:天气炎热导致大量出汗,若不及时补水、脱离高温环境,可能引发严重中暑,死亡率高达20%-70%。


腹泻:拉肚子本身并不可怕,可怕的是脱水和电解质失衡,尤其对老人和孩子来说,可能致命。


哪些情况


必须立即就医?


许多悲剧都源于一个“忍”字——再忍忍、天亮再说、没那么严重……最终错过了黄金救治时间。


若出现以下任何一种情况,切勿犹豫,立即前往急诊或拨打120:


1.持续胸痛,剧烈的压榨性疼痛超过15分钟;


2.胸痛同时伴有面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难或濒死感;


3.突然眼前发黑、晕倒,或意识短暂“断片”;


4.血压突然下降(高压低于90mmHg),或脉搏极度不规则、忽快忽慢。


嘴唇发紫


可能是心肺重症信号?


唇色不仅是颜值的“晴雨表”,更是健康的“警报器”。慢阻肺、冠心病等心肺问题,有时会通过唇色发出信号。


若发现嘴唇颜色偏紫、发暗,可能意味着身体存在瘀血或缺氧情况。


若唇色发紫且伴有怕冷,尤其在女性身上,可能是“寒凝血瘀”。这种情况可先到医院妇科、呼吸内科或心血管科进行必要检查,排除器质性问题后,再考虑食疗、艾灸等调理方式。


跑步


会导致猝死吗?


这个问题被频繁问及。


实际上,跑步本身不会导致猝死。问题在于——很多跑者平时久坐、压力大,代谢基础存在问题。在缺乏运动基础的情况下突然增加运动强度,就像让一台已有“小毛病”的发动机瞬间全速运转,风险自然随之而来。


因此,运动并非不可行,但要循序渐进、量力而行。尤其是不常运动的人,切勿一开始就猛冲。


预防猝死


需做好这几件事


► 运动适量


运动务必适量,特别是长期缺乏运动的人,不要一开始就进行高强度运动,否则易加重心脏负荷,增加猝死风险。


► 避免过度劳累


长期过度劳累、压力过大会让身体承受巨大压力,对健康极为不利,日常一定要保证充分休息。


► 戒除“烟酒瘾”


香烟中的尼古丁会使血管收缩甚至痉挛。酒精会加快心跳、升高血压,容易诱发心脏不良事件,想要预防猝死,务必尽早戒除烟酒。


► 保持情绪稳定


精神过度紧张会让身体处于紧绷状态,可能导致血压上升、心脏负担加重。日常要学会控制情绪,感觉压力大时多出门走走,学会放松。


► 保证充足睡眠


熬夜会降低免疫力,还会加重大脑、心脏负担,显著增加猝死风险。建议每晚11点前入睡,每天保持7~8小时睡眠为宜。


有条件的话,还可进行以下检查,提前发现潜在的猝死风险:


1、心电图(EKG)


2、超声心动图,即俗称的心脏彩超


作为体检项目,两者配合可发现大多数重要的心脏异常。


愿每一次“猝不及防”的意外


都能被我们提前察觉的警觉所化解


规律作息,适度运动


学会减压,定期体检


让我们从容拥抱每一个明天


原标题:《心脏没事,人却倒了?防猝死,不能只顾着护心》


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