指尖医生｜贫血自我管理指南：从饮食到运动的健康之道

普及健康知识 讲解疾病预防

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医师简介

上海市宝山区中西医结合医院 血液科与输血科

主任 主任医师 罗梅宏

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“我这么胖，怎么还会贫血呢？”这是不少肥胖人群的共同疑问。

在传统观念里，肥胖往往和“营养过剩”联系在一起，而贫血则被认为是“营养不良”的表现，两者似乎是“相反的情况”，不会同时发生。但实际情况并非如此，相关调查显示，成年女性中超重与贫血的合并患病率已达到12.4%。

肥胖人群为什么会贫血？看似“营养充足”的背后又隐藏着哪些健康问题呢？今天我们就来聊聊贫血与肥胖的关系。

其实，肥胖和贫血之间没有必然的直接联系，问题大多出在肥胖人群的饮食结构、生活方式，以及肥胖本身带来的疾病状态上，这些因素会导致叶酸、维生素B12、铁等造血所需的原料不足，或者直接影响造血功能，最终引发贫血。

具体可以分为以下三点：

第一，饮食结构不合理：

大部分肥胖人群喜欢吃高热量、低营养的食物，像油炸食品、含糖饮料等。油炸过程会破坏食物中的维生素C，而维生素C是帮助铁吸收的重要物质；含糖饮料里的磷酸盐会和铁结合形成不溶于水的复合物，从而影响铁的吸收。

第二，不当减肥的影响：

有些肥胖患者为了减肥，长期采用“纯素食”“低碳水化合物饮食”等方法，会因为动物蛋白摄入不够而导致贫血。

第三，肥胖引发的炎症反应：

肥胖属于全身性的慢性低度炎症状态，脂肪组织不只是储存能量的地方，还是重要的内分泌器官。它分泌的炎性因子会刺激肝脏合成铁调素，过多的铁调素会阻碍身体对铁的吸收和利用，最终导致缺铁性贫血或者慢性病贫血。

由此可见，“肥胖性贫血”这个看似矛盾的健康问题，表面上是营养不均衡，本质上是现代生活方式偏离了健康的轨道。

想要改善这种情况，可以从生活中的小细节做起：用一碗菠菜猪肝粥代替快餐汉堡，用一次晨跑代替熬夜刷剧，让身体的每个细胞都能得到均衡的营养，这才是解决“富足型营养不良”的根本方法。

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记者：张淑慧 赵维杰

原标题：《指尖医生｜贫血的自我管理——管住嘴，迈开腿！》

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