罗永浩自曝患ADHD服药十余年,最大剂量专注达效果减弱引关注

01-02 06:27

12月30日晚,罗永浩2025年度科技创新分享大会在上海举办。原定于19时开始的大会,罗永浩迟到40多分钟才登台。



随后他宣布全额退还300至1000元不等的门票,鞠躬道歉称“要写认罪书”。深夜,罗永浩在社交账号进一步透露,迟到与自己患了十几年的ADHD(注意缺陷与多动障碍)有关。



据《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023年版)》,中国成人ADHD患病率约为3%。当前ADHD治疗主要有药物治疗、心理治疗和行为训练等方式,其中药物治疗是缓解核心症状的最有效方法之一。


记者采访得知,罗永浩提到的专注达即盐酸哌甲酯缓释片,是ADHD一线治疗药物。过去20年,国内仅强生制药拥有该品种进口药品批准文号。


长期从事ADHD诊疗的浙江省人民医院儿科主任医师朱海峤在接受《每日经济新闻》记者电话采访时表示,目前尚无短期内治愈ADHD的方法,它作为慢性病需长期管理和综合治疗,国内现有治疗条件下也没有更优替代药物。


罗永浩自曝患多动症,已服用专注达十几年。他提到,因ADHD影响,发布会从未彩排,都是直接上台硬讲,幻灯片也从没提前做完,开场前还有约30%页面需调整,甚至有几场是把幻灯片分成前后两段,交代同事后段处理方式后,拿着前段提心吊胆上台。


罗永浩称,多年来没出大问题全靠体力、经验和时灵时不灵的药物支撑。现在体力不行了,连撑两三天不睡觉心脏会明显不适,脑子也不工作,吃了十几年的专注达即便用最大剂量也不太管用了。他还强调,若ADHD换药失败或无法通过锻炼彻底改善体能,就不再举办大型活动,以免害人害己。


《中华儿科杂志》刊载的相关共识指出,ADHD是常见慢性神经发育障碍,起病于童年,影响延续至成年。我国儿童ADHD患病率为6.26%,但就诊率仅约10%,且约65%患者合并至少一种其他疾病。


朱海峤分析,ADHD曾被认为是儿童专属疾病,如今国内外诊疗指南已扩展至成年期,明确它是全生命周期疾病。不过成人ADHD诊疗仍面临困难,以往多由儿科或儿童精神科医生诊疗,但政策上儿科医生不能看16岁以上患者,目前专科医生少,且医保不支持成人ADHD药物(精神兴奋剂)报销,他呼吁医保部门尽快放开报销适应证。


ADHD治疗药物以中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂为主,长效哌甲酯缓释制剂是成人ADHD一线治疗药物。专注达作为盐酸哌甲酯缓释片,2005年8月进入中国,在剂型设计和缓释技术上有创新,药效可维持12小时,只需早晨服用一次,依从性和疗效优势明显,但它属于第一类精神药品受严格管制,原料昂贵,过去几年常出现供货紧张甚至断货情况,患者及家长面临用药焦虑。


对于换药需求,朱海峤表示国内无更优替代药,美国常用的中枢兴奋剂苯丙胺在国内未获批,买不到;另一替代药盐酸托莫西汀虽非管制药品,但疗效不及盐酸哌甲酯缓释片。


值得注意的是,专注达的首仿药已上市,打破了其长达20年的垄断。目前ADHD药物治疗需求持续攀升,据药智数据库统计,2023年国内样本医院盐酸哌甲酯缓释片销售额约3.5亿元,2024年前三季度增至约4.3亿元。在原研药供给不稳定、需求扩大背景下,国内药企加速布局,立方制药研发的仿制药“立优加”今年9月上市,成为国内首个该品种仿制药。此外,华润双鹤等企业持有普通剂型盐酸哌甲酯片批文,但依从性不如缓释剂型,市场规模有限。原研药方面,大冢制药的1类新药centanafadine持释胶囊今年8月获临床试验默示许可,拟用于儿童和青少年ADHD治疗。行为训练治疗领域,爱朋医疗布局了多模态ADHD行为训练系统,覆盖院内院外场景数据互联,通过科学脑电监测和多模态干预训练帮助改善症状。

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