3岁幼童肾脏复杂病变，“保肾专家”借机器人手术实现精准保肾

近日，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科崔心刚教授团队，成功为一名3岁患儿实施了机器人辅助下右肾部分切除术。在仅有成人肾脏三分之一大小的幼儿肾脏上，团队精准地剥离了复杂性囊性占位，完整保留了健康肾组织。这一高难度手术，为低龄肾病患儿带来了“保肾 + 微创”的双重希望。

“孩子才3岁，要切肾？”当患儿家长拿到外院检查报告时，犹如遭遇晴天霹雳。为了给孩子寻求最佳治疗方案，家长带着患儿四处辗转求医。他们既希望通过微创手术减少孩子的痛苦，又想保住肾脏避免后患，于是带着这个“两难”问题找到了新华医院的崔心刚教授，崔教授是国内顶级的保肾专家。

新华医院泌尿外科团队接诊后，立刻为患儿进行了增强CT、MRI等精密检查，初步确诊为右肾复杂性囊性占位。此时，一个严峻的现实摆在了医生面前：患儿年仅3岁，人生道路还很漫长，如果切除整个右肾，剩余的左肾将独自承担数十年的代谢压力，未来一旦左肾出现损伤或病变，孩子可能面临肾功能不全甚至肾衰竭的风险。

“为了孩子，得挑战极限保肾！”崔心刚主任团队决定采用机器人辅助下右肾部分切除术。这一术式要求在彻底切除肿瘤的同时，像微雕一样精准地保留健康肾组织，对手术精度和团队配合都提出了极高的要求。

手术当天，由崔心刚教授主刀。在机器人辅助腹腔镜下，手术团队小心翼翼地分离肾动静脉并临时阻断，为手术创造了“无血”环境。在有限的阻断时间内，崔心刚教授精准地剥离了肿瘤，随后采用独创的“经典的交叉”技术对肾脏进行了精密缝合。

手术在4小时内完成，病灶被完整切除，最大程度地保留了患儿的右肾功能。术后病理报告显示，囊性肿块切缘干净，手术达到了根治效果。更让家长欣慰的是，术后复查B超提示右肾血流信号良好，被保留的右肾功能得到了最大程度的挽救。

低龄儿童肾部分切除术在国内外都处于技术前沿，新华医院此次的突破，为患儿守护了未来数十年的生活质量。

另据了解，本周新华医院泌尿外科连续完成了多例高难度保肾手术，并举办了机器人培训班。崔心刚教授现场演示了“极限保肾”技术，吸引了全国10家医院的专家前来交流学习。

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