小息肉忽视十年变癌，罗医消化内科教您护肠道健康

在消化内镜中心，每天都有与肠道健康相关的故事上演，有些结局令人欣慰，有些则因患者忽视而留下遗憾。

近日，罗湖区人民医院消化内科的唐潇医生分享了一个真实病例，再次为大众的肠道健康敲响了警钟。

体检查出息肉，因惧手术十年未复查

十年前，陈先生（化名）因常规体检到罗湖区人民医院消化内科做结肠镜检查。检查顺利，但医生在他的结肠里发现多个大小不一的息肉，有的像“小蘑菇”，有的是平坦隆起，其中直肠部位的息肉被确诊为有明确癌变风险的绒毛状腺瘤性息肉。

唐潇医生说：“当时，医生强烈建议陈先生通过内镜微创手术切除息肉，并反复叮嘱他要定期复查。内镜下的微创手术创伤小、恢复快，能从根源上阻断息肉癌变的可能。”

10年前肠镜下看到的乙状结肠息肉，表面尚光滑，但已具风险。

10年前直肠的另一枚息肉，同样是需要处理的绒毛状腺瘤性息肉。

然而，陈先生因对“手术”本能恐惧，且自觉身体无明显不适，认为医生“小题大做”，最终以“个人原因”拒绝治疗建议，此后十年未到消化内科复查。

十年后便血就医，息肉已成癌

十年过去，最近陈先生因便血再次到消化内科做结肠镜检查。检查前，他还特地嘱咐唐潇医生，发现息肉不要切除。

当内镜进入肠道，景象让唐潇医生心里一沉：十年前的乙状结肠和直肠息肉，已从可轻松摘除的“小疙瘩”，演变成形态不规则、质地脆烂、极易出血的癌性病灶。

10年后，同一位置的乙状结肠息肉已发生明显癌变，表面溃烂、坏死。

直肠的息肉同样未能幸免，已进展为进展期直肠癌。

唐潇医生表示：“检查结果显示，陈先生体内有两处原发肠癌灶。这意味着他要面对创伤更大、恢复更慢的外科手术，甚至可能需要后续放化疗。”

一个本可在萌芽阶段解决的健康隐患，因十年忽视，酿成无法挽回的悲剧。

医生解读：息肉为何非切不可？

大家或许会问，小小的息肉真有那么可怕吗？答案是肯定的，绝大多数结直肠癌由息肉演变而来！

我们可把息肉想象成肠道里的“杂草”。并非所有“杂草”都会长成“毒树”（如炎性息肉），但“腺瘤性息肉”这种“杂草”是公认的癌前病变。

它的演变过程缓慢，即“腺瘤 - 癌”序列，可能长达5 - 10年甚至更久，这是上帝留给我们的宝贵“时间窗”。

●在这个窗口期内，通过简单肠镜检查就能发现并切除它，就像拔掉一棵杂草，成本低、痛苦小、几乎无创伤。

●一旦错过这个窗口，“杂草”会生根发芽，穿透肠壁，甚至随血流和淋巴“飘向”全身，最终发展成结直肠癌。

医生教你4个关键，守护肠道健康

为避免陈先生的悲剧重演，请牢记以下几点：

1、重视胃肠镜筛查：建议普通人群从40岁开始做第一次结肠镜检查。若有家族史，筛查年龄应提前至40岁甚至更早。

2、发现息肉，及时切除：只要医生建议切除，不要犹豫。内镜下息肉切除术（EMR/ESD）技术成熟，是阻断癌变的有效手段。

3、定期复查，至关重要：切除息肉并非一劳永逸。医生会根据息肉性质、数量和大小给出复查计划（如1年、3年或5年），请遵医嘱。

4、关注身体报警信号：便血、大便习惯改变（便秘/腹泻交替）、腹痛、不明原因消瘦等，是肠道的“求救信号”，请立即就医。

唐潇医生说：“作为医生，我常因患者面对健康预警时的忽视与侥幸而感到无力。健康是宝贵财富，请不要用今天的侥幸去赌明天的健康。”

就像陈先生，十年前一次内镜微创手术，或许只需请假几天就能清除隐患；而十年后的抗癌战争，可能耗尽家庭心力与财力。希望陈先生的故事能触动大家，善待肠胃，重视胃肠镜筛查，别让小问题拖成大麻烦。

医生介绍

唐潇，主治医师，医学硕士，毕业于暨南大学，曾于中山大学附属肿瘤医院进修超声内镜及其介入诊疗。长期从事消化系统疾病诊疗，经验丰富，擅长各类消化系统疾病诊治，掌握消化内镜操作及内镜下微创治疗，如消化道出血镜下止血术、胃肠道息肉内镜下治疗、胶囊内镜等，擅长超声内镜及其介入诊疗。

消化内科介绍

深圳市罗湖区人民消化内科附设住院部、门诊、消化内镜中心、国贸胃肠镜体检室等。现有医护人员59人，其中医生22人，护士37人，有主任医师2人，副主任医师2人，博士2人，硕士18人。2008年成为罗湖区重点学科，技术力量雄厚。

消化内科有住院病床35张，年收治住院病人2500人次左右，门诊年门诊量5.4万余人次。

消化内镜中心拥有富士9000、奥林巴斯290等先进仪器设备。年胃肠镜诊疗超3.5万人次，是深圳市最早开展无痛内镜及超声内镜、双气囊小肠镜、开展内镜诊疗技术最多的单位之一。

消化道早癌诊断及治疗、消化内镜微创治疗是该科室的重点发展方向和优势技术。广泛开展各种内镜下微创治疗，如消化道大出血内镜止血、消化道支架置放术等，各种诊疗技术达市内先进水平。消化内镜中心集医疗、教学、科研为一体，多次承担国家、省级、市级科研项目，举办国内、省内消化内镜技术学术会议，受同行关注。

联系电话：0755 - 25650005转消化内科

门诊地址：深圳市罗湖区47号罗湖区人民医院门诊楼2楼

作者：唐潇 主治医师

审核：余细球 主任医师

视频拍摄：刘玉文、许阳

编写/剪辑：许阳

本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。

免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com