重大突破！脾脏手术告别“一刀切”模式

近日，复旦大学附属金山医院普外科顺利完成首例腹腔镜脾部分切除术。此手术在彻底去除病灶的同时，最大程度地保留了患者的脾脏功能，这意味着该院在脾脏外科领域正式步入微创精准治疗的全新阶段。

过去，对于脾脏肿瘤等疾病，若满足手术条件，外科医生一般会进行全脾切除术。这种方式操作相对简便、安全，但要以牺牲脾脏功能为代价。术后患者会面临免疫调节功能部分丧失、血小板异常升高以及血栓风险增加等问题，对儿童和青少年患者未来的健康影响更为显著。

此次接受手术的是一名16岁患者，4个月前出现左上腹不适症状，经腹部CT检查发现脾脏上极有一个直径约4.5cm的动脉瘤，且该动脉瘤不断增大，还伴有明显的左侧腰背痛。鉴于患者年纪尚小，本人及家属保留脾脏的意愿十分强烈，同时考虑到伤口美观和快速康复的需求，医院最终决定实施难度更高的腹腔镜脾部分切除术。

该手术不仅要确保残余脾脏的血供，还要保证术中、术后脾脏断面无活动性出血，对手术操作要求极高。手术过程中，高清摄像系统将视野放大数倍并清晰地投射到显示屏上。医生操控着细长的精密器械，在狭小的操作空间内进行精细的解剖操作。

术后患者恢复情况良好，第二天就能进食流质食物并下床活动，第四天便康复出院。

腹腔镜脾部分切除术优势明显，能有效降低感染风险，避免术后出现凶险性感染（OPSI）等严重并发症，并且具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等特点。研究显示，保留部分脾脏的患者术后能更好地维持体内血液成分的稳定，降低血栓形成的风险，提升整体免疫状态。这对于儿童和青少年尤为重要，能够保障他们免疫系统的正常发育和长期健康。

记者：朱磊

原标题：《新突破！脾脏手术不再 “一刀切”》

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