天天吃素却患病？医生：吃素并非健康，要避开这些误区

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在诊室里，医生们常常会被问到这样的问题：

“我天天吃素，怎么还会得心梗？”

“我油都不敢碰，为什么脂肪肝反倒加重了？”

这些困惑的背后，存在着一个普遍的认知误区——在很多人心里，“吃素”几乎等同于“健康”。

然而，事实并非如此，极端或不当的素食，本身可能就会埋下巨大的健康隐患。

健康时报资料图 任璇摄

天天吃素

为何还会得心梗、脂肪肝？

1. 长期全素食，导致血脂升高

浙江的李先生吃素非常“彻底”，每天只吃蔬菜水果、全谷物和豆类，肉、蛋、奶一点都不碰。

一开始，体重下降让他很开心，但最近的体检单显示，“总胆固醇”“低密度脂蛋白”升高了。

医生分析：

浙江大学医学院附属第二医院心内科主任医师刘炳辰表示，长期全素食，容易缺乏蛋白质、铁、钙，更缺乏维生素B12。

尤其是维生素B12，几乎只存在于动物性食物中，缺乏它可能会导致动脉血管内壁增厚，血管逐渐硬化，血脂容易出现异常。①

2. 坚持素食10年，血管堵塞

60岁的王女士坚持素食10年，因胸闷去就诊时，发现血管堵塞了80%，最后放了支架。

她的素食大多是“加工素肉”，素鸡、素鸭看似是植物性食物，实际上往往添加了大量的盐、糖和油；她还喜欢吃蛋糕、饼干，这些都会破坏血脂代谢。

此外，她3年前髋部骨折后，几乎不运动，每天久坐看电视。这两个因素叠加，最终诱发了冠心病。

医生分析：

植物性食物中的膳食纤维、不饱和脂肪酸确实对心血管有益，但完全拒绝动物性食物，会导致B12等关键营养素缺失。

而依赖加工素食、高糖零食，更是把素食的“健康优势”变成了“风险隐患”。①

3. 想吃素降糖，引发重度脂肪肝

2年前，62岁的张先生被诊断为糖前期。他听人说“吃素能降糖”，便开始了“无油无肉”的饮食：

早餐是白粥配咸菜，午餐是米饭加清炒青菜，晚餐是面条或红薯。蛋、奶、坚果几乎都不吃。

半年后，血糖略有下降，但却查出了重度脂肪肝。

医生分析：

他的素食全是精制碳水——白粥、米饭、面条，几乎没有优质蛋白（如豆腐、鸡蛋）和健康脂肪（如橄榄油、坚果）。

过量的碳水进入体内，会被肝脏转化成甘油三酯，堆积起来就形成了脂肪肝。

如果长期缺乏蛋白质，肝脏就像“没油的卡车”，脂肪运不出去，只会越堆越多。①

健康时报资料图 王楠摄

“荤素合理搭配”

才是最佳饮食方式

素食可分为“全素”和“蛋奶素”：

“全素”：完全不吃动物性食品及其产品。

“蛋奶素”：不拒绝蛋奶类及其相关产品。②

安徽省合肥市第二人民医院临床营养科主任医师孙媛媛介绍，“全素”和“蛋奶素”都存在一定的营养缺失风险，不是健康合理的膳食方式。

素食中缺乏维生素B12、铁、锌和优质蛋白质等重要营养素，会使我们的机体抵抗力、免疫力下降，可能出现贫血、骨质疏松等问题。

即使是“蛋奶素”，对各类营养素的补充仍然不全面，存在潜在的健康风险。③

为了整体健康，应该荤素搭配，以实现营养摄入的均衡、全面。营养均衡是指摄入适量的脂肪、维生素、蛋白质、碳水化合物、微量元素等营养物质。

动物性食物富含优质蛋白质、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质等，所以它们也是健康饮食的重要组成部分，不过在数量上可以相对少吃。

《中国居民膳食指南》也建议，每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等食物。

健康时报资料图 任璇摄

如何吃素食

才能获得最大益处？

对于确实要坚持素食的人群，应及时调整饮食结构，同时做好针对性的营养补充。③

1. 保证食物多样

每天食物种类至少12种，每周至少25种。每天应摄入粮谷类、大豆及其制品、蔬菜水果类和坚果，各类食物合理搭配。

2. 主食不能少，适当增加全谷物

谷类对素食者很重要，与非素食者相比，应适当增加全谷物的比例，减少精致米面的摄入比例。④

3. 多吃豆类、豆制品，补充蛋白

多吃不同种类的大豆制品，还应适当摄入一些发酵豆制品，《中国居民膳食指南（2022）》中推荐全素者每天摄入5 - 10克的发酵豆制品（腐乳、豆豉或豆瓣酱等）。

4. 保证蔬菜和水果的充足摄入

蔬菜水果中含有丰富的维生素C、胡萝卜素、膳食纤维等，应多吃各种新鲜蔬果。

摄入的蔬菜中深色蔬菜应占一半以上，有些蔬菜如菠菜等含草酸较多，吃之前应先焯水。④

5. 常吃坚果，合理选择烹调油

每天吃一小把坚果，坚果不仅富含蛋白质，还是不饱和脂肪酸的良好来源。

素食者易缺乏n - 3多不饱和脂肪酸，烹调油应选择富含n - 3多不饱和脂肪酸的亚麻籽油、紫苏油、菜籽油、豆油等。④

6. 定期进行身体检查

需要注意的是，素食爱好者应定期进行身体检查，及时发现并纠正营养不均带来的问题，可适当使用营养素补充剂，但应遵医嘱服用。③

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文章

本文综合自：

①2025 - 08 - 07浙大二院《天天吃素得心梗，油都不碰脂肪肝！真不是骗你......》

②2025 - 02 - 24佛山市妇幼保健院《刘晓庆说好多吃素的朋友都走了……能健康吃素吗？》

③2025 - 02 - 14合肥市第二人民医院临床营养科《刘晓庆称“好多吃素的朋友都去世了” 专家：不建议“纯素”饮食》、安徽日报小叶医探第391期

④2024 - 06 - 14阜外医院健康管理中心《吃素，吃对了才健康》

原标题：《天天吃素还会得心梗、脂肪肝？医生：吃素≠健康，要避开这些误区》

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