脖子上长出的小肉揪究竟是什么？

不知道从何时起，脖子上突然冒出了几个小肉揪：

紧张地上网一查，说法五花八门，最离谱的是——

吓得直往后退，这小肉揪到底从哪来的，要紧不？

脖子上的小肉揪，到底是什么？

小肉揪真正的名字叫「丝状疣」。之所以这么叫，是因为它形态特殊，通常表现为皮肤表面细小的突起，像丝线或指头，这些突起可能好几个长在一起，外观粗糙不光滑。

它除了爱长在脖子上，还容易出现在其他暴露部位的皮肤，比如脸上、眼皮、嘴唇周围、手上。

它还有个特点，就是不疼不痒，一般只长在一处。

下面这种丝状疣，堪称教科书级别的表现——

丝状疣是由HPV感染引起的，但对HPV的担忧，引发了不必要的误会和焦虑，甚至一些恶意谣言：通过性生活传染，不卫生；很危险，得赶紧治……

这种理解是错误的！错误的！错误的！

其实，丝状疣本身是皮肤疣的一种，很常见，不是大问题。

医学上的皮肤疣确实和HPV有关，但HPV感染类型众多，超过200种亚型。和尖锐湿疣这种性病相关的主要是HPV 6型和11型，而丝状疣主要由HPV 2型和4型引起，是有特殊外观的寻常疣。

其次，HPV感染引起的皮肤疣，主要通过皮肤接触传染。

甚至，很多HPV不会引发病变，它们很温和。

所以，大家别一看到HPV就害怕，要具体情况具体分析。

不过，虽然丝状疣对健康威胁不大，治疗也不难，但最重要的是——

千万不要揪！！！

小肉揪不要揪，千万不要揪

估计很多人有强迫症，看着小肉揪心里痒痒，想一揪了之。其实这样做有风险。

首先是疼！！

别看它向外长，根部连着皮肤，下面有很多神经末梢，能感知疼痛。

其次，这样很可能揪不干净。丝状疣是病毒藏在皮肤里导致皮肤角质增生的过程，病毒数量众多，不是想揪就能揪掉的。

更危险的是，这样会使疣体破损，增加感染风险。因为破损后，病毒更容易接触其他皮肤并趁机感染。毕竟，这是一种通过皮肤接触传播的病毒性疾病。甚至有人抓挠皮肤后，病变会连成一串，这在医学上叫同形反应。

如果揪得太厉害，出血多，损伤到真皮，还可能留疤。

综上，建议大家管住手，别轻举妄动，更推荐选择专业、靠谱的医学治疗。如果愿意当勇士，就当我没说。

那么，丝状疣的正统治疗方法是什么呢？

可选的方法很多。有外用药物治疗、局部破坏性治疗，甚至还有外科手术治疗。这些治疗各有优缺点，可以根据实际情况进行个体化治疗。

这些治疗中，比较主流、优先考虑的是局部破坏性治疗，它们花钱少、省事，效果还好。

具体来说，破坏性治疗主要是液氮冷冻治疗和激光治疗，通常由医务人员操作，目前市面上也有一些居家可操作的产品。液氮冷冻治疗是用低温液氮冻伤、冻掉病变，激光治疗则是用高能量激光烧掉、破坏病变。

一般来说，这些治疗1 - 2次就好，每次间隔1个月左右。有治疗需求的，可以去正规医疗面诊后处理。

脖子上的小肉粒，还有可能是这种情况

关于丝状疣，我们差不多介绍完了。但脖子上和丝状疣类似的小肉粒，也可能是其他情况——皮赘、老年斑和扁平疣，这些小肉粒也常出现在脖子上。

➊ 皮赘

皮赘学名叫软纤维瘤，和年龄增长、长胖、怀孕甚至糖尿病等因素有关，会导致个别部位的纤维组织增生。它的特点是长成软软的小肉粒，呈圆形，一般会长多个，常见部位是脖子、腋窝等处。

处理方法和丝状疣类似，可以选择激光、冷冻治疗，也可以由医生用手术器械切除、削除甚至剪除。

➋ 老年疣

老年疣也就是老年斑，学名叫脂溢性角化症，和衰老、日晒关系最大，可以理解为皮肤老化引起的表皮良性增生。

虽然老年人多见，但30岁左右的人也可能长。它的特点是粗糙的深色小块，外观不美观，可以只长一个，也可以长多个，常见部位是面部，但脖子上也时有出现。

治疗方案同样可以考虑激光、冷冻或者手术治疗，也可以选择外用药物治疗，具体要看严重程度和医患的治疗偏好。

➌ 扁平疣

扁平疣是另一种HPV感染，同样不是性传播疾病，一般通过接触传染。

它的特点是数量较多的褐色扁平颗粒，直径一般几毫米，喜欢长在脸上、脖子、胳膊或手背。另外，儿童、成人都会长扁平疣。

治疗方案和丝状疣基本一样，要么是破坏性治疗，要么是药物治疗。

下面，我们用表格形式梳理它们之间的区别——

丝状疣皮赘老年疣扁平疣其他称呼指状疣 软垂疣、软纤维瘤 脂溢性角化症 /发生原因HPV感染 纤维组织增生 表皮增生 HPV感染典型外观丝状或指状的粗糙角质物 软软的圆形肉粒 粗糙的深色小块 褐色的扁平颗粒个数单个为主 多个为主 单个或多个 多个为主常见年龄段不定 中老年为主 传染性有 无

看到这里，还是不确定自己的小肉揪是哪种，那就别犹豫，及时看皮肤科医生。

小皮揪不难处理，前提是避免抓挠感染，小皮揪越少，治疗越简单，费用也越少。

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参考文献

[ 1 ] Warts: Diagnosis and treatment https://www.aad.org/public/diseases/a-z/warts-treatment

[ 2 ] Al Aboud AM, Nigam PK. Wart. Treasure Island ( FL ) : StatPearls Publishing. 2024.

[ 3 ] Leung L. Treating common warts - options and evidence. Aust Fam Physician. 2010 ; 39 ( 12 ) : 933-937.

[ 4 ] UpToDate. 皮肤良性病变概述 . https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/overview-of-benign-lesions-of-the-skin

[ 5 ] UpToDate. 皮肤疣 ( 寻常疣、跖疣和扁平疣 ) . https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/cutaneous-warts-common-plantar-and-flat-warts

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