紧急提示:基孔肯雅热勿用此常见药!
夏秋之际,蚊子不仅会搅扰我们的美梦,还可能传播登革热和基孔肯雅热这两种疾病。
中山大学附属第三医院感染性疾病科林炳亮主任、张晓红副主任提醒,一旦不慎感染这两种疾病中的任意一种,当体温超过39°C时,都需要积极降温。不过,要禁用阿司匹林,因为这种药物可能会诱发登革热出血,还会加重基孔肯雅热的关节损伤,建议优先选用对乙酰氨基酚。
很多人会把发烧伴关节痛简单地归结为“感冒”,却不知道这有可能是蚊媒疾病发出的紧急信号。登革热和基孔肯雅热的症状看似相似,但实则存在关键差异。这两种疾病都是由花斑蚊(白纹伊蚊/埃及伊蚊)叮咬传播的,不过在症状表现和潜在风险方面各有特点。

特别提醒,如果近期有热带地区旅行史,归来后12天内出现上述症状,一定要第一时间就医,并主动告知旅行经历。
要是不小心中招了,该如何护理呢?
1. 体温管理:体温超过39°C时要积极降温,禁用阿司匹林(可能诱发登革热出血、加重基孔肯雅热关节损伤),优先选择对乙酰氨基酚(若持续发热或疼痛,每4 - 6小时可重复使用1次,一天用药不超过4次),退烧药与感冒药尽量不要一起使用。
2. 液体补充:要积极预防脱水,可以口服补液盐来补水,少量多次饮用,每日摄入量不少于2000毫升;如果呕吐频繁无法进食,就需要静脉补液。
3. 隔离与防护:发病后5天内是病毒血症期,要做好防蚊措施,严格使用蚊帐,避免蚊子再次叮咬后将疾病传播给他人。
4. 重点观察:特殊人群,如有基础疾病的患者、孕妇、婴幼儿和老年人等,要加强防护。
防控建议是清积水和防叮咬。一只雌蚊一生可产卵6 - 8次,每次产卵200 - 300枚,一碗鸡蛋大小的积水就能满足其完整的繁殖周期。你昨天浇花时不经意留下的积水,可能就是下周全家被叮咬的源头。
这些地方是蚊子最喜欢的“五星级产房”:阳台/窗台的花盆底托、接水盘、闲置桶罐;厨房/卫生间的饮水机托盘、拖把桶边缘、冰箱底部水槽;庭院/楼道的废弃轮胎、遮雨布褶皱、竹筒树洞;室内隐蔽角的空调排水盘、花瓶、宠物水碗。
对付这两种蚊媒疾病,最有效的办法就是切断传播链。记住口诀“无积水则无蚊,无叮咬则无病”,具体可分两步实施:
一、彻底清除“蚊子产房”,每周至少1次。1. 翻:把闲置的花盆、桶罐、轮胎等倒扣放置,让雨水无法留存;2. 倒:定期清空花盆托盘、接水盘、空调排水槽的积水,不给蚊子产卵的机会;3. 刷:用硬毛刷清洗花瓶、水缸内壁,清除附着的虫卵,蚊子卵能在干燥环境中存活6个月;4. 换:水养植物、花瓶水每3天彻底更换一次,避免幼虫滋生。
二、严防死守,拒绝叮咬。1. 家庭防护:安装纱门纱窗,夜间睡觉挂蚊帐,使用电蚊拍及时消灭闯入室内的蚊子。2. 外出防护:①在衣物和暴露皮肤上喷避蚊胺驱蚊液,推荐浓度为15%,儿童建议浓度为10% - 15%,6个月以下的婴儿不可使用;
②穿浅色长袖衣裤(蚊子对深色衣物的趋性是浅色的3倍);③避开清晨和傍晚(花斑蚊活跃时段)在树荫、草丛、水池边逗留。3. 旅行防护:前往疫区时,随身携带驱蚊喷雾和防蚊贴;住宿选择有空调或纱窗的房间;归国后12天内注意监测体温,出现异常及时就医。
划重点:
▶ 传播者:花斑蚊(黑身白纹)
▶ 孳生地:干净的小型积水
▶ 核心预防:清积水 + 防叮咬
▶ 高发区域:东南亚/南美/非洲/太平洋岛国 + 国内南方潮湿地区
▶ 就医信号:发热 + 关节痛/皮疹 + 近期旅游史

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