医生耐心化解患者“检查成瘾”难题

本期好医生故事里的患者，过去几年查出慢性粒细胞白血病（已服用靶向药尼洛替尼十年，病情稳定）、严重睡眠障碍、胃部问题、频繁感冒以及不定时发作的手腕疼痛等诸多问题。这使她过度担忧自身健康，频繁进行各类检查，每次检查报告稍有变化，就担心自己处于某种重大疾病初期。最终，患者在春雨医生平台联系上了丁医生。丁医生凭借专业分析和耐心解释，帮她缓解了焦虑。

刚与丁医生交流，患者一下子就发过来14张最新检查报告！丁医生耐心地逐一看完报告，然后向患者解释每张报告结果的情况。比如针对直肠息肉报告，丁医生表示从报告描述看是良性的，肠镜处理后没问题；对于血常规检查报告中红细胞计数和红细胞压积偏高，丁医生解释：“这个偏高没有临床意义，红细胞高点说明没有贫血。”

针对神经源稀醇化酶稍微偏高，丁医生认为该指标主要关联小细胞肺癌，“但如果单项稍微偏高通常没有临床意义，尤其是做了肺部CT没发现问题，这个结果的异常就更没意义了。”

丁医生带来的一系列“好消息”，没能让患者完全放心，她又补充了更详细信息。提到胃部问题，患者说自己“饭后易腹胀，胃口不如以前，饭后两小时常有灼热感”。

丁医生根据其状况解释：“胃镜提示有萎缩性胃炎，这结果可与胃蛋白酶原I偏低联系起来，萎缩性胃炎会导致胃蛋白酶原下降。”

据此，丁医生认为患者腹胀、饭后胃部灼热感与萎缩性胃炎有关，建议患者每年做一次胃镜检查，以便及时监控病情。针对患者担忧的类风湿因子偏高是否与颈椎病和手腕疼痛有关，丁医生表示：“类风湿因子增高在正常人中也可能出现，没什么临床意义。”还指出患者颈椎目前无大碍，建议减少低头玩手机时间，减轻颈椎负担。对于手腕疼痛，丁医生建议：“可以看下骨科，看是不是有腕管综合征。”

此外，对于患者提到的垂体瘤和肺部相关问题，丁医生安抚道：“这些都是社会常见症状，任何人检查都会或多或少有异常。你检查结果主要是萎缩性胃炎需重视，其他都是小毛病。别无休止做各种检查，没必要。”

怕患者继续焦虑，丁医生以自己为例劝导：“我体检也会查出一堆问题，用显微镜看事物不存在完美的。赚钱不易，别没事就去医院检查。”并告知患者，目前这些小毛病综合来看，证明她没有重大疾病征兆。在丁医生耐心解释下，患者逐渐放下担忧。

看到患者热衷检查，丁医生针对她常做检查的频率给出具体建议：“乳腺和阴超一年查一次就行；肠镜若没问题，两三年做一次；胃镜、甲状腺囊肿每年检查一次。”丁医生总结：“你的紧张焦虑也是胃炎病因之一。减少不必要检查，保持良好心态，有助于改善睡眠和整体健康状况。”

此次问诊中，丁医生展现出出色专业知识和判断力、耐心细致的解释能力、关怀和同理心、良好沟通技巧、对预防和长期管理的重视，以及减少不必要医疗干预的意识。这些品质不仅缓解了患者焦虑，还增强了患者对自身身体的信心。在丁医生帮助下，患者了解了自身健康状况，学会科学管理健康，减少了不必要的焦虑和检查。

看到丁医生认真负责的建议，患者十分感激：“今晚您接诊我，是我这几天遇到的最好的事，我前几天还觉得自己是重大疾病早期，现在完全放心了。”丁医生欣慰地说：“这也是我价值的体现。感谢你的信任！”

像丁医生这样细心、耐心有同理心的医生，在春雨平台有很多。春雨基于平台2024年真实问诊数据、医生活跃度、服务数量贡献值、回复及时性、患者满意率及口碑评价、项目合作支持等多维度，综合评选出2024春雨年度好医生，包含“服务之星”“妙手仁医”“特别贡献”三个奖项。

希望此榜单发布，能让有就医需求的患者更安心、省心、快捷地找到合适医生，获得高效、专业、有效的救治。

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