对话|面对流量,医学科普短视频的“热”与“乱”

06-16 07:18

目前,随着公众越来越重视健康,哪些话题是医学科普短视频中的“流量中心”?如何避免“浅科普同质化,深科普如天书”的现象?AI的出现给科普带来了什么?


2025年6月14日,《数智时代中国医生健康科普评价报告》(第二期)由复旦大学新闻学院传播与数据科学实验室完成,由复旦大学新闻学院孙少晶教授团队、复旦大学发展研究院王帆教授团队、天津师范大学管理学院翟羽佳副教授团队联合完成。


《数智时代中国医师健康科普评价报告》(第二期)发布现场。受访者 供图


通过对2023年至2024年社交平台上15万多个科普短视频的深入分析,上述报告针对医生科普短视频领域,试图探索数智时代中国医生健康科普的现状、特点、价值和风险。


本报记者与复旦大学研究小组孙少晶教授、王帆教授进行了对话,就目前医生科普短视频的热门话题寻求答案。


报纸:为什么要做这个研究?


孙少晶:根据《中国网络视听发展研究报告(2024)》,在全国10.74亿网络视听观众中,92.1%的观众已经通过短视频平台接触到了健康科普的内容,其中63%的观众已经养成了定期关注健康科普账户的习惯。同时,《2024年度健康报告》显示,2023年8月至2024年8月,新增认证医学专业创作者达1.3万人,共发布健康科普视频370万条。同时,近年来,一些社交平台也不断发布关于规范医学科普短片的公约。


王帆:我们希望通过这项研究,我们可以知道医生主要在平台上做什么健康话题,科普表达风格,如何与观众互动。另一方面,我们可以通过研究了解医学科普短视频的主要问题,并提出相应的改进建议,为平台优化健康传播生态、医生提高科普质量和效果、观众提高健康素养、健康传播体系专业化建设做出贡献。


论文:医生在科普视频传播方面有哪些特点和变化?


孙少晶:本研究涉及14706个账户在社交媒体平台上发布的超过15万个视频,其中22.4%的账户粉丝超过10万,3.9%的账户粉丝超过100万。


从科室分布来看,手术数量最多(31.4%),而公共卫生、护理等领域分布较少;主任医师占治疗职称的41.0%左右。;就学术职称而言,教授、讲师等职称占66.2%的比例较低;在行政职称方面,78.9%的科室主任担任。


根据这项调查,医生正在逐步从医学专业转变为传播实践者,不仅把自己当成医务工作者,还扮演科普工作者、家庭角色等多重身份。在传播形式上,医生正在竞相从单向传播转变为视听多模式表达,不仅是个人讲解,还以医患对话、动作示范、卡通等形式普及科学。就传播内容而言,医生科普的话题不仅集中在疾病知识的传递上,而且开始偏向于激发观众的个人健康决策。


报纸:本次报告调查医学科普短视频中,“热”的内容是什么?


孙少晶:在医生健康科普的内容生态中,肺结节、肺癌等呼吸道疾病形成了肺健康的话题,成为算法时代的“流量中心”,这也与公众对肺疾病的关注密切相关。根据国家癌症中心的数据,中国恶性肿瘤肺癌的发病率和死亡率均居首位,构成了显著的公共健康问题。在“体检焦虑”和“普通人也可能被招募”的心理预期中,肺部健康问题贴近观众的生活体验,心理距离接近,容易引起社会的关注和传播。


论文:在研究过程中,发现医学科普短视频存在哪些问题?


孙少晶:一方面,医生的短视频内容普遍呈现出一定的同质化和模板化倾向,选题相似,画面重复,反复聚焦同一种疾病或知识点,缺乏不同人群和不同健康背景的差异化解读;同时,一些专业的医学术语不方便公众理解,尤其是中医术语,如风寒入体、气虚、肺燥、肾阳不足等,具有高度抽象和哲学意义。对普通观众来说,有一定的理解堡垒。


另外,在互动优先、情感沉浸的算法推荐逻辑下,一些医生的账号逐渐偏离了医学科普的专业轨迹, 内容异化现象以“擦边”、“低俗”、“好奇”为手段获取流量。有的医生账号以两性话题为噱头,内容模棱两可,封面撩拨,经常涉及性功能等边缘话题,避免通过字幕消音敏感词等形式进行平台审查。也有一些医生利用肛肠科、泌尿科等其他学科的生理特点,通过过多的好奇和粗俗的描述来吸引观众的注意力,经常使用生理敏感词和夹带暗示。那些打着“健康科普”幌子的软色情和生理好奇心的流量组合,模糊了医学和娱乐的界限,威胁着公众对医学知识和医生权威的信任。


论文:AI技术对医生科普短视频的影响,具体有哪些?


孙少晶:通过我们的研究发现,AI不仅赋能了医生的健康科普,还带来了“恐怖谷效应”。一些医生的账户开始使用AI生成虚拟图像来生成内容,但形象有唇型移位和眼睛空洞。另外,一些帐户利用AIGC技术,制造虚假医生身份或混淆内容的真实性,利用AI描述“血腥病例”、获取流量,如“恐怖故事”,突破了医疗内容应有的伦理与界限,存在破坏健康科普中多方信任关系的隐患。


论文:如何促进医学科普短视频的健康发展?


王帆:医生科普要突破同质化的枷锁,既要防止“浅科普同质化”,又不要“像天书一样深科普”。要打造医生科普创作矩阵,超越简单重复健康知识,启发协助个人健康决策和选择。比如在中医术语的表达上,医生可以从术语变成疾病来表达。比如“肺虚咳”可以翻译成“干咳、少痰甚至无痰”,“外感风寒”可以描述为“咳痰、流鼻涕”,“风热肺”可以解释为“黄痰、痰粘”。


孙少晶:一些所谓的健康科普内容披着医学外套,植入性暗示元素,不仅缺乏本质的医学价值,还容易误导公众,尤其是青少年,成为“科学色情”流量游戏的工具。在加强平台监管措施的同时,建议平台积极赋能高质量创作,消除“科学色情”污染。


与此同时,AI智能技术的深度介入打破了传统健康科普的主体格局,内容普及与专业权威存在潜在冲突,数据治理体系存在缺位和安全隐患。这种挑战本质上是技术创新与医疗伦理和公共权利的深刻冲击,应该从行业标准制定、技术R&D迭代、多方协同治理等维度进行系统政策。


在数字智能时代,中国医生的健康科普正在对原有的医学科普和平台治理提出新的挑战。因为涉及到人的健康,医生的科普不仅仅是一个技术问题,更是一个伦理问题和治理问题。目前,经过一定时间的培养,医生的健康科普正在逐步发展和成熟,需要政府、网络平台、医疗行业、公众和全社会的广泛参与。我们不仅要鼓励高质量的科普,还要警惕一些混乱。


本报:对于发布医学科普短视频的平台,你有什么建议?


王帆:可以在平台上建立跨部门健康科普问题管理模式,对数据监控和公众需求进行调查,动态制定《重点疾病科普资源配置清单》,对过度饱和的单一问题进行流量调控,为罕见病、慢性病等“低音量”领域预留资源空间,也使用算法推荐,为单一健康问题设置流量天花板,防止类似内容反复霸屏。


此外,平台应积极与相关专家建立健康专业内容识别体系,制定健康科普问题分类审核标准,建立包括“关键词过滤、图像识别、人工验证”在内的多层审核机制,形成行业统一的内容规范共识。同时,对涉嫌“擦边球”的伪科普实施流量限制、搜索减少、收入减少等惩戒措施,减少质量内容的生存空间。


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