术后肺结节需要治疗吗？这取决于病理类型是否存在高危因素，有些会复发。

原创 胡洋大夫 呼吸科胡洋医生

肺结节手术治疗的可能性比较大，尤其是2cm以下的结节，治疗率可以达到80%以上，但是手术切除后还是有一些患者复发，一旦复发就很难治愈。肺结节手术后是否需要治疗来提高治疗率？

在这里，我不得不谈谈全球治疗指南的规定。一般来说，如果是局限期小细胞肺癌，大部分术后都需要化疗。因为小细胞肺癌恶性程度高，术后复发率高，大部分化疗都能受益。如果是初期非小细胞癌，即使复发的概率有一定的降低，大部分人也不会受益，因为根治率高，术后副作用大。所以Ia期非小细胞癌不建议在指南中进行术后治疗。

有些中早期肺癌，比如结节对胸膜的侵害，不属于Ia期。按照国际指南，术后可以治愈，也可以不治愈，所以有人会选择观察，也有人选择治疗。此外，如果肺癌细胞，尤其是腺癌细胞，微乳头的比例很高，有些医生会在术后治疗患者，但需要具体情况具体分析，并不常见。

原题：“肺结节术后需要治疗吗？要看病理类型是否存在高危因素，有些会复发”

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