真想问：小时候流行的“屁股针”，为什么会消失？

05-17 06:41

说到打针，不知道你脑子里想的是“给屁股打针”还是“给胳膊打针”？对于年纪大一点的朋友来说，可能会想到给屁股打针。

而且现在，似乎很少打屁股针了。所以，小时候打屁股针的确消失了吗？这个要从什么是屁股针开始。

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什么是屁股针？

我们所说的屁股针，其实是一种肌肉注射的方法，就是把药物注射到肌肉组织中。除了肌肉注射，静脉输液、皮肤注射和皮肤注射也很常见。这些注射方法适用于不同种类的场景。

皮内注射

一般来说，这种注射方法是我们在做“皮试”时使用的。医生会在皮肤表面附近喷针。这是因为注射点离身体表面很近，如果身体有反应，更容易观察到。

皮内注射

最常见的是胰岛素注射。胰岛素等大分子蛋白不适合口服，需要注射。与静脉输液和肌肉注射相比，皮肤注射更简单，不需要专业医护人员。这种注射非常适合需要长期注射的胰岛素。

静脉输液

静脉输液简单来说就是直接给静脉注射药物。我们所说的吊水和吊针属于静脉输液。这种注射方法的优点是药物可以直接注射到血液中，药物不容易被肝脏等器官代谢，可以尽快送到全身。当药物需要快速工作时，医生会选择这种方法。

肌肉注射

和静脉输液一样，肌肉注射也可以防止药物被肝脏代谢。与静脉输液相比，肌肉注射的药物会使药物发挥更慢的作用。这种注射通常用于注射多种疫苗和可能对血管刺激较大的药物。

臀部位置的肌肉非常“厚”，自然成为肌肉注射的“优秀候选区”之一。此外，大腿外侧(股直肌)和手臂上的三角肌也是肌肉注射的“替代区域”。

但对于屁股针，很多人可能还是会有一些“童年阴影”。看来屁股针比打“手臂针”更疼。这是什么情况？

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为什么打屁股针这么疼？

首先，这可能与我们年轻时对疼痛的耐受性较低和对注射的心理恐惧有关。但除此之外，确实有几个客观因素让屁股针特别疼。

变钝的针头

对于 50、60 对于后来的人来说，疼痛可能来自于重复使用的“钝针”。

在医疗条件不发达的情况下，很多地方的医院和门诊使用的针头不是一次性针头，而是消毒后反复使用的针头。例如，以下“针头消毒器”用于消毒针头。

虽然说重复使用一段时间后针头必须再次磨平是有道理的，但是针头多次使用后，上面难免会有一些“小毛边”，所以不需要亲身体验。想象一下，这种针扎进肉里已经开始疼了。

"扎得深"

医疗条件改善后，虽然“钝针”的问题已经解决，但为了避免屁股上厚厚的脂肪层，屁股针通常会扎得很深，通常需要扎进肉里。 2～3 厘米。针造成的伤口深度，还会增加疼痛。

"抽吸"

以前打屁股针的时候，医护人员可能会遵循一个操作，注射前抽吸，保证针头没有扎到血管里(否则会变成静脉输液)。

2015 年度综述指出，抽吸会引起更多的疼痛，而不是直接注射。目前，美国疾病预防控制中心、加拿大公共卫生局等机构也认为，肌肉注射区没有大血管，注射时没有必要抽吸。但无论如何，抽吸也可能是我们年轻时屁股针“疼”的罪魁祸首之一。

屁股针消失了吗？

那么为什么现在屁股针越来越少呢？屁股针真的消失了吗？

先说答案：事实上，屁股针并没有消失，但是需要使用屁股针的场景越来越少。

最重要的一个原因是，随着现代药物的发展，可以口服有效的药物，比如各种青霉素衍生物，比以前多了。既然能吃药解决问题，谁愿意挨一针？

而且对于成年人来说，大部分给药量不是特别大的疫苗也可以通过手臂针(三角肌注射)来完成，所以没有必要脱裤子打针。

此外，2006 2008年的一项研究还表明，打屁股针的效果可能没有想象的那么好。伴随着肥胖问题的加重，皮下脂肪层的厚度也随之增加，这给打屁股针带来了麻烦。研究统计了 50 病人打屁股针的效果，发现只有 16 另外，个人进行了肌肉注射， 34 事实上，个人进行的是皮内注射(注入脂肪层)，这可能会使需要肌肉注射的疫苗失效。

另外，不规范的屁股注射也可能导致坐骨神经损伤。

结合这些因素，屁股针越来越少。但是对于一些给药量很大的肌肉注射药物，可能要靠屁股针才能发挥作用。

参考文献

[ 1 ] Usach, I., Martinez, R., Festini, T., & Peris, J. E. ( 2019 ) . Subcutaneous Injection of Drugs: Literature Review of Factors Influencing Pain Sensation at the Injection Site. Advances in therapy, 36 ( 11 ) , 2986 – 2996. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01101-6

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策划制作

作者：科学的边角料科学创作团队

审批丨唐芹中国医学会科学普及部主任研究员

策划丨林林

钟艳平负责编辑

审校丨徐来林林

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