人老了，为什么身上会有异味？每一个人都可能在40岁以后经历。

许多人都有这样的感觉：每次去老人家，总觉得有一种异味。老人多的地方，也会有一些味道。

这种味道，似乎是老人独有的。可是老人自己却一点也闻不到…

事实上，“老人味”并非你想得太多，而是真的存在。

研究表明， 随著年龄的增长，身体散发出的风味分子，有一种叫 2- 壬醛，只有在那里 40 只有在年龄大的人皮肤表面，才能检测到 [ 1 ] 。

这些物质闻起来像是几年没洗过包浆的衣服，有油腻的味道，或者像发霉的杂草。这两种味道很可能是“老年人味”的来源。

有人说，随着年龄的增长，这种“老人味”会越来越浓。

由于 2- 壬醛来自 ω -7 随着年龄的增长，人体会产生更多的氧化、降解和不饱和脂肪。 ω -7 不饱和脂肪，也会产生更多的气味。 2- 壬醛，产生更多的“异味分子”。

除了 2- 这类物质会使老年人身上有味道，还有一些来自饮食、生活方式、疾病的原因，也会使他们的感觉更加明显。特别是有些年龄越大越容易得慢性病。

比如糖尿病患者在代谢过程中会产生酮体，这种分子闻起来像烂苹果。 [ 2 ] 。

慢性肾病、肾衰竭患者，体内一些含氮物质的代谢物会通过呼吸和出汗散发出来，闻起来像闲鱼。 [ 3 ] 。

如果有一些牙科疾病，如龋齿、牙周炎等，它们的口腔中还有一种难以形容的异味，这是由细菌过度繁殖引起的。

或许你会想，如果身心健康，那就没有味道了吗？

答案仍然是否定的。

如果有嗜酒、吸烟或生活饮食习惯差的情况，口腔中引起口臭的细菌会相对增加，“味道”也会更大。这也解释了为什么很多年轻人无论走到哪里都有自己的味道加持。

看着这儿，你很可能会发现，很多时候“老人味”其实并非他们所能决定的，而是疾病找到了他们。

您可能会奇怪地想，我们自己两天不洗头，就会被油头呛到眼泪，这些老人难道闻不到自己身上的味道吗？

是啊，并非他们不愿意承认，同样的味道我们可以闻到，老人也许真的闻不到。(说到底，如果真的注意到了，谁愿意带着味道出去？)

所以问题来了，为什么老人闻不到自己的气味？

对于每一种味道，每个人都会有一个“味道阀值”，即这种味道可以被身体闻到的最低浓度。

“气味阀值”越小，说明一个人的鼻子越敏感。

研究表明，老年人的“味道阀值”普遍高于年轻人。 2～15 倍 [ 6 ] 。

换言之，随着年龄的增长，嗅觉功能会逐渐减弱，鼻子对气味的识别和辨别也会越来越不敏感。

特别是那些患有某些疾病的老年人，如阿尔茨海默病、帕金森病等，嗅觉丧失会更加严重。

另外一种情况也会影响他们嗅到自己的气味：人的嗅觉是适应性的。

即使一开始能够识别出某种气味，如果在这种气味的环境中呆久了，也不会敏感。

老年人由于身体原因，“臭味”会一直伴随着，逐渐增多，这个过程就像温水煮青蛙，自己很难闻到。

如果你不明白，那些能闻到香水喷在身上“呛死人”的人，一般都会说自己觉得还可以，不会很重，根本没有意识到。

正如我们前面所说，造成老年人味的原因有很多。

假如由于衰老或疾病引起的异味，可能不会完全消除，我们可以采取一些措施来缓解。举例来说：

1. 勤洗澡，多换衣服

提示或帮助老年人经常洗澡(如有条件，至少两天要洗一次澡)；

多给老人买些换衣服，提醒他们可以经常换衣服(洗澡后直接换衣服比较好，不要等到味道明显)；

抽空多去老人家，为老人开窗通风。

2. 做一些力所能及的运动。

如果身体状况允许，可以建议老年人多做运动。

一方面可以降低各种慢性病的风险，使肝肾功能保持更长时间，另一方面也可以减少器官功能受损造成的感觉。

一般建议老年人每周至少完成一周。 150 有氧体活动(如快走、跳舞、园艺等)分钟中等强度，或每周一次。 75 高强度有氧体活动分钟(如跑步、爬山等) [ 7,8 ] 。

3. 注重生活方式，控制体重

若超重，患糖尿病的几率就会增加很多，产生“老年人味”的几率也会增加。 [ 7 ] 。

必须控制体重，不仅要有必要的运动量，还要注意均衡饮食，少吃油炸等高热量食物。

最后，文章还想说几句：

老年人的味道确实有点臭，也可能是多种难闻的味道集合。

但是请不要因此而反感，疏远他们。

归根结底，我们每一个人，都有可能成为下一个。

但愿每一个看过这篇文章的人，都能给老人更多的包容和爱。

审稿专家：张洪涛(笔名一段姜片)

研究副教授美国宾夕法尼亚大学医学院病理及试验药业系

参考文献

[ 1 ] Haze, S., et al., 2-Nonenal Newly Found in Human Body Odor Tends to Increase with Aging. Journal of Investigative Dermatology, 2001. 116 ( 4 ) : p. 520-524.

[ 2 ] Minh, T.D.C., D.R. Blake, and P.R. Galassetti, The clinical potential of exhaled breath analysis for diabetes mellitus. Diabetes Research and Clinical Practice, 2012. 97 ( 2 ) : p. 195-205.

[ 3 ] Davies, S.J., P. Š pan ě l, and D. Smith, Breath analysis of ammonia, volatile organic compounds and deuterated water vapor in chronic kidney disease and during dialysis. Bioanalysis, 2014. 6 ( 6 ) : p. 843-857.

[ 4 ] Rosenberg, M., T. Knaan, and D. Cohen, Association among Bad Breath, Body Mass Index, and Alcohol Intake. Journal of Dental Research, 2007. 86 ( 10 ) : p. 997-1000.

[ 5 ] Wu, J., et al., Halitosis: prevalence, risk factors, sources, measurement and treatment – a review of the literature. Australian Dental Journal, 2020. 65 ( 1 ) : p. 4-11.

[ 6 ] Schiffman, S.S., Taste and Smell Losses in Normal Aging and Disease. JAMA, 1997. 278 ( 16 ) : p. 1357-1362.

[ 7 ] 65世界卫生组织 建议年龄及以上成人进行身体活动。 . https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_olderadults/zh/

[ 8 ] 世界卫生组织，什么是中等强度和高强度的身体活动？ ? https://www.who.int/dietphysicalactivity/physical_activity_intensity/zh/

* 腾讯医典内容团队制作

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