婴儿咳嗽老不好，可能是支原体感染-治疗必须牢记这三点
原创 育儿科学编辑部
正文
或许许多父母都听说过「肺炎支原体」这个名词，知道TA的“力量”。与以往不同的是，往年肺炎支原体感染多发生在秋冬季节，但今年来得早:
特别是今年开学季，科大大学及周边同事家的孩子，都是开学第二天开始咳嗽发烧！医院儿科也是人山人海！
孩子一旦中招，孩子就会受苦，父母也会着急。
为什么肺炎支原体会变成磨人的小妖精，根本原因如下：
➤ 易发生交叉感染，可通过飞沫和直接接触传播。
➤ 呼吸道感染(感冒)是呼吸道疾病的致病原因。、气管炎，支气管炎，甚至可怕的肺炎。
➤ 难以诊断，潜伏期近1-2周，还会反复感染。
家里有宝宝，谁不担心支原体感染！
因此，今日科大就来详细扒一扒肺炎支原体感染！
1
什么是肺炎支原体感染？
首先，什么是肺炎支原体？简单来说，它是一种致病原体，比细菌小。侵入人体后会引起疾病，主要是呼吸道和下呼吸道的感染。
那么肺炎支原体感染一定是肺炎吗？没有。
❐ 支原体感染肺炎≠肺炎
支原体是支原体家族中的一种亚型，有点像欧洲人，支原体是姓氏，肺炎是其名称，全称：肺炎支原体。
在侵入人体之后，会出现三种情况：
➤ 相安无事：部分肺炎支原体感染无症状，能与娃和睦相处，或迅速被人体免疫力消灭。
➤引起各种急性呼吸道感染的疾病：如顽固性咳嗽、剧烈咳嗽、发烫咽痛等，婴儿也有可能呼吸。
在肺炎支原体感染发病初期，一般没有明显的渗出症状(比如干咳虽然可以是干咳少痰)。
但是，患病位置的异常感觉会更加明显，表现为喉咙痛或气道不适，经常想咳嗽。在这种情况下，我们应该警惕是否有肺炎支原体感染。
➤引起肺炎支原体肺炎：根据流行病学资料，只有3%-10%的病人会发展成肺炎。
所以学医说支原体感染时，不要慌张，不一定是肺炎哦。
❐ 确诊有点难
有些妈妈说，宝宝咳嗽了很久，找不到原因，而且抗体是阴性的，怎么回事？
这是因为目前肺炎支原体的常规检查是为了检测体内的抗体浓度，人体从感染到产生抗体需要5-7天甚至10天的时间。
父母亲该怎么办？
如果儿童出现顽固性咳嗽和发热，服用止咳对症药物效果不佳，可以：
① 对血常规进行复查，看是否有可能合并新的病原菌。
② 多次检查肺炎支原体抗体，有利于及早判断，及时就医。
2
治疗支原体感染：牢记3点！
支原体感染的治疗分为几个步骤？
❐用药遵医嘱
按照医嘱用阿奇霉素治疗，按实际病情按疗程治疗。
一般情况下，确诊病例需要完成2-3个疗程，持续10-13天左右，部分肺炎支原体感染可延长至3周左右。
即使长期服药，父母也必须乖乖地按照医嘱给娃服药，千万不要擅自停药或改变药量哦。
同时，家长也要注意，如果2-3天病情(呼吸道症状、体温等)没有改善甚至加重。)，无论是口服还是静点抗生素，都需要在医院重新评估，考虑是否需要改变治疗方法。
❐ 警惕细菌感染的合并
近期常见的支原体合并细菌感染，父母必须提高警惕。
这是什么意思？本来支原体本身就在做事，结果它也邀请了细菌，导致支原体细菌混合感染。
并发细菌感染时，会出现一些临床表现，最重要的是反复发热。
有的退烧后再次发热，有的发热症状在改善的过程中再次加重。度数越来越高，频率越来越快。
痰也会增多，颜色会变成黄色或绿色。与此同时，还会出现疲劳、食欲不振等附加症状。
当然，混合感染不能仅仅依靠疾病来判断。家长要积极配合医生检查宝宝的血常规和血象。如果有细菌感染，他们应该严格遵医嘱，在足够的治疗过程中服用足够的药物。
❐ 防止反复感染
婴儿在家里总是复发，要注意以下几点：
反复感染对婴儿的身体影响很大，所以预防工作一定要做好哦。
3
大boss：支原体肺炎
科学大学前面说过，支原体感染后，3%到10%的患者会发展成肺炎，如果孩子不走运中招，该怎么办？
❐ 如何判断
干咳是支原体肺炎的主要症状，超过一半的婴儿会发烫。
那也是它最狡猾的地方：神似感冒，容易让人掉以轻心。
所以当父母发现宝宝一直咳嗽、发烫、服药护理都没有好转时，就要提高警惕。
特别是婴儿剧烈咳嗽，或者长时间不好(大约10天)、经常发烧(体温)≥38.5度)，服用退烧药效果不佳，甚至出现39度以上高烧、呼吸不畅、缺氧等情况时，婴幼儿出现痉挛性咳嗽或百日咳嗽，不要犹豫，早点去医院。
❐ 医治遵医嘱
轻度支原体肺炎，严格遵医嘱，足够的足疗程(口服一般3天为1个疗程)可以通过使用阿奇霉素来改善，不会留下后遗症。
经治疗后，如果病情好转，那么首先要完善疗程，观察病情的恢复情况。
如果婴儿咳嗽不影响吃饭睡觉，体温和炎症指标都恢复正常，胸片也有所改善，一般遵医嘱可以停药。
经过阿奇霉素、罗红霉素等大环内酯类抗生素的规范治疗，部分婴儿的症状不但没有改善，反而加重了。此时需要考虑“难治性肺炎支原体肺炎”，可能需要用糖皮质激素和支气管镜治疗。
父母必须严格遵医嘱配合治疗。
同时做好护理：
需要注意的是，千万不要犯两个小错误：
➤ 足疗程用药不足。
➤ 擅自停药。
❐ 必要时雾化
支原体肺炎不一定要雾化。
然而，当其引起的剧烈咳嗽严重时，或顽固性干咳、高气道反应等。，可根据医生的建议适当雾化，以缓解症状，加速康复。
疫情期间，如果不敢去医院雾化，可以选择在家雾化，前提是雾化方法一定要灵活运用，操作前可以向医生学习。
同时，不同的雾化器形成不同大小的颗粒。一般来说，雾化器越先进，药液就越能送到肺组织深处。对于肺炎来说，疗效还是不一样的。
最后科大大还是要记住三个字：遵医嘱！
今日所有的知识都学会了吗？还有什么问题评论区见！
★这篇文章已经由专家审核：
阅读原文
本文仅代表作者观点，版权归原创者所有，如需转载请在文中注明来源及作者名字。
免责声明：本文系转载编辑文章，仅作分享之用。如分享内容、图片侵犯到您的版权或非授权发布，请及时与我们联系进行审核处理或删除，您可以发送材料至邮箱：service@tojoy.com