两人连续诊断！几乎每个家庭都在使用，已经进入多发期。

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连日高温

很多家庭已经开始使用空调了。

但是空调很久没有使用了

如未清洗，直接使用

还存在健康隐患

最近，湖南省长沙市中心医院

两名军团菌肺炎病人连续治疗。

发病原因都与空调有关。

↑资料图。图文无关

两名病人持续发热、寒冷、颤抖。

军团菌肺炎的诊断

据报道，55岁的长沙市民陈先生(化名)曾有2型糖尿病、2型糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等多种病史。近日，由于持续发热、寒颤、干咳4天，在长沙市中心医院全科医学科就医后住院治疗。在检查过程中，发现患者肺部感染严重，多种感染指标明显增加。抗生素抗感染治疗后效果不佳，病人仍持续发热，还出现了神志冷漠的异常表现。

据了解，陈先生之前开车出差。由于天气炎热，他开始了一台很久没有清洗的汽车空调。他每天在车里呆十几个小时。回来后，他出现了类似“感冒”的疾病，如发烧和咳嗽。

医生判断患者可能感染了军团菌，建议患者完善纤支镜检查，取肺泡灌洗液标本查找病原菌。最后，肺泡灌洗液NGS检测结果显示，嗜肺军团菌早期诊断为军团菌肺炎。医生立即调整治疗方法，改用一线药物抗感染，可覆盖嗜肺军团菌。患者体温逐渐下降，第二天体温恢复正常，随后治疗后康复出院。

32岁的宁乡市民姚女士(化名)与陈先生同时住院。据她说，家里的空调已经半年多没有清洗过了。住院前，她在家里用了两天空调。一周后，她出现了干咳、咳痰、高烧、寒颤、呕吐、腹泻等症状。在当地诊所被诊断为“急性胃肠炎”。经初步治疗未见效，病情恶化转至长沙市中心医院呼吸与危重症医学科继续治疗。

以前姚女士有2型糖尿病，甲状腺恶性肿瘤(乳头状癌术后)、甲亢、特纳综合征等病史是免疫力低下的群体。结合体检及相关辅助检查结果，分析判断患者为重症社区性肺炎。抗感染治疗后，患者病情逐渐恶化，反复高烧，心肌酶谱异常升高、低钠血症、血尿、蛋白尿等多器官功能异常。

医生建议健全病原学检查，最后确诊为重症军团菌肺炎，通过分析患者咳出橙红色痰和肺内、肺外表现。调整用药后，患者病情迅速好转，体温逐渐恢复正常，各项指标逐渐恢复。

空调器长时间不清洗

嗜肺军团菌可以传播

据专家介绍，嗜肺军团菌是导致军团菌肺炎的主要病原菌。它是一种细胞兼性寄生的细菌，可以侵入人体的巨噬细胞，具有很强的致病性。自1976年在美国费城召开退役军人大会以来，首次爆发。嗜肺军团菌喜欢温暖潮湿的环境，夏天又热又湿又冷，是它繁殖的绝佳时机，空调、热水器、淋浴器、管道、温泉等。常用的都可以成为它的繁殖场所。所以，每年六月到九月是军团菌肺炎的高发期，人们主要是通过摄取含有军团菌的气溶胶或污染的水源感染来患病。

根据上述两位患者对病情的描述，医生判断长期未清洗的空调很可能是传播源。空调启动后，患者吸入含有军团菌的气溶胶感染。

↑资料图。图文无关

医生提醒

严重者可导致休克甚至死亡

呼吸与危重医学科副主任、副主任医师刘达表示，军团菌肺炎入侵人体10天左右，临床表现包括发热、干咳、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌肉疼痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能障碍等各种肺外表现，严重者可引起休克甚至死亡。军团菌也是重症社区常见的性肺炎病原菌之一。

值得注意的是，免疫缺陷患者、中老年人、慢性心脏、肺、肾炎等基础疾病患者、长期住院患者、孕妇等。容易感染军团菌肺炎的高危人群。由于免疫力下降或特定健康状况，这些人更容易感染军团菌，需要加强保护和监测。

刘达提醒市民，夏季预防军团菌肺炎的关键是保持清洁，定期清洁消毒空调、卫生间等容易滋生军团菌的地方，防止在未消毒的游泳池游泳。同时，保持良好的生活习惯，喝沸水，保持室内通风，增强个人身体素质和免疫力，注意个人卫生，从而降低感染风险。

长时间不用洗空调必须要洗。

你可以自己完成四个步骤。

使用一段时间后，家用空调容易沉积污渍，滋生细菌和真菌，接触后会引起各种疾病。污渍还会导致气流堵塞，降低空调的运行效率，增加用电量，甚至造成压缩机损坏。因此，在空调长期停用和再次投入使用之前，有必要经过一些“训练”。

关闭电源

这个过程最容易被忽视，清洗前必须拔掉空调插头，以防触电。

对空调外界进行擦洗

用湿布擦洗空调的外壳和外露部分，抹布不能太湿，以免水渗入空调内部腐蚀部件。

清洁空调过滤器

过滤系统是清洁的核心部分。在空调的左右两侧找到打开面板的扣手，轻轻向上推开面板，取出滤网，用清水冲洗凹面，用牙刷轻轻刷一下。清洗后，放在阴凉处自然干燥。切记不要直接用水清洗滤网的正面。

清洗蒸发器

1. 取出滤网后，会看到蒸发器散热器。空调散热器不能拆卸。用湿布擦拭是没有用的。使用其他清洁剂容易损坏散热器。因此，蒸发器应使用正规的空调清洁剂进行喷洒，但不要喷洒在蒸发器以外的部位，以防重启后短路。

2. 喷完之后装回已经干燥的滤网和面板，静置10分钟。

3. 启动空调器，最大限度地调节风量和制冷量(注意不要加热)，维持30分钟。

需要注意的是，空调不要用酒精清洗。医用酒精虽然可以消毒杀菌，但同时挥发快，容易产生易燃易爆气体。如果空调没有挥发干净，很容易被启动的电流点燃爆炸。

另外，家里要定期开窗通风，保持室内空气新鲜。进入房间和车内开空调后，最好过一段时间再关门窗，这样有助于散发各种有害物质。

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