让“退休癌症”无处藏身，区中心医院建立疾病筛查闭环管理模式

05-28 09:12

前列腺癌又称“退休癌”，是60岁以上男性群体中常见的恶性肿瘤。近年来，这种疾病的发病率呈快速上升趋势，严重威胁着老年男性的健康。但由于这种疾病的早期隐性，以及奉贤区大多数农村人，前列腺癌筛查的概念相对较弱，极大地影响了疾病的愈合。“早期筛查、早期诊断和早期治疗”是提高前列腺癌患者五年生存率的有效途径。

自2017年起，奉贤区开始对全区60岁以上户籍老年人进行免费前列腺特异性抗原（PSA）筛查是全市最早对高危人群进行全覆盖PSA筛查的地区之一。

为进一步提高前列腺癌的早期诊断率，奉贤区中心医院泌尿科与多个社区卫生服务中心联合打造前列腺癌筛查闭环管理模式，规范PSA异常人群的诊断和治疗，在社区和区域医疗中心之间从评估、穿刺、随访等环节产生闭环管理，降低了PSA异常人群的误诊和误诊率，每年发现200多名前列腺癌患者。前几年我区以晚期前列腺癌为主的现状发生了初步变化，大大改善了这种疾病的治愈。

特色诊疗服务

自2014年以来，奉贤区中心医院超声医学科在超声引导下进行了直肠前列腺穿刺活检。2023年，市第六医院胡兵教授团队被引入，每周二下午将会阴前列腺穿刺活检靶向结合，既避免了直肠穿刺的感染和出血风险，又大大提高了活检的检出率。

特色诊疗服务

近年来，医院泌尿科已经熟练独立地进行了腹腔镜下前列腺癌的根治，只需在腹腔上打三个硬币大小的小孔即可完成手术。这种手术不仅创伤小，而且恢复快。2023年，科室引进市六院傅强教授团队，在初期工作的基础上，将尿道修复重建的理念应用于前列腺癌根治手术，在最大限度保留周围组织功能的同时，完全切除肿瘤，显著减少术后并发症。