小心,死亡率极高!浙江妇女确诊,狂吐2斤血!

05-01 06:53

近日,浙江大学医学院第一附属医院急诊科冲进一家人,非常焦虑,“医生,快救我妈,吃饭时突然吐血,血从口中涌出……”


吐血的人叫华阿姨,杭州人,今年62岁。因为下雨,一家人聚在一起吃火锅。兴头上的华阿姨吃了很多烫菜,喝了两两杯白酒。


就在大家都沉浸在幸福的氛围中的时候,华阿姨突然觉得冷,脸色苍白。没过多久,她突然吐出血和血,然后晕倒在地。这吓坏了一家人,赶紧把她送到浙江大学第一医院。


医生回忆说,华阿姨送来的时候,吐血量不到2个小时就超过1000毫升,已经处于休克状态。急诊医生立即给华阿姨补液、输红细胞、止血措施,安排各种检查,并请消化内科医生咨询。检查结果显示,华阿姨突然吐血的罪魁祸首是“胃底静脉曲张破裂出血”。


原来,四年前,华阿姨在上海玩的时候,曾经出现过胃出血和吐血。当时确诊为肝硬化,食管胃底静脉曲张严重。上海医院消化内镜止血华阿姨胃底静脉曲张破裂出血。但是这几年她没怎么复查。这次检查发现“胃底静脉曲张破裂出血”卷土重来,让华阿姨一脚踩进了“阎王殿”。


精确堵塞弹簧圈


消化道大出血止住了


华姨消化道出血量大,药物治疗效果不佳。如果不及时止血,生命危在旦夕。


时间就是生命!浙江大学第一医院消化内科专家团队决定在国际先进的超声内镜指导下,将弹簧圈置入栓塞。通过超声内镜的“引导”,将少量组织胶像水泥一样倒在弹簧圈的“钢筋”上,牢牢“扎营”组织胶。如果简单的用“水泥”堵住,水泥就会跑来跑去,既能防止异位堵塞,又能有效止血。


与常规内镜治疗相比,在超声内镜的指导下治疗更加准确,可以清晰地看到血流信号,准确确定曲张静脉及其“枝蔓”的范围和水平,在其指导下将弹簧圈置入曲张静脉,通过血流多普勒图像实时确定曲张静脉血流信号消失,准确评价治疗效果。


手术顺利完成30分钟,所有出血点都得到缓解,术后1天她就恢复了饮食,没有任何疾病。


避免大出血


肝硬化患者


在这些方面要特别小心


食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化患者中最常见的并发症之一,具有病情快、出血量大、病情危险等特点,如果不及时治疗,会导致病人大量出血、休克甚至死亡,死亡率高达10%~30%,60%~70%的首发未治疗患者会再次出血。


“肝硬化患者必须定期检查。除了检查肝脏,他们还应该定期进行胃镜检查,看看是否有食管胃底静脉曲张,以便及早处理问题。”陈洪潭主任强调,食管胃底静脉曲张非常隐蔽,很难治愈。长期定期随访非常重要!如果消化道出血反复发生,必须定期定期复查胃肠镜检查,及时进行内镜治疗,以降低消化道出血的风险。


如果出现消化道大出血,病人心理上不能紧张,应立即禁食,保持平躺侧卧,及时拨打120送医急救。



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原题:“小心,死亡率极高!浙江妇女确诊,狂吐2斤血!


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